Анамнез заболевания острый стенозирующий ларинготрахеит. Влияние анамнеза жизни ребенка на заболевание. Оценка общего состояния больного с учетом синдрома интоксикации и стеноза гортани. Результаты лабораторных исследований и назначение курса лечения.
КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ №1 Учебная история БОЛЕЗНИ ПО ДЕТСКИМ БОЛЕЗНЯМ Бейсенов Акбар Шеризатулы, 3 г. Клинический диагноз - Основное заболевание: Острый стенозирующий ларинготрахеит - Осложнения: стеноз гортани I степени - Сопутствующий - острый ринофарингит Куратор: Сериков С. Ж. Проверила: Девдариани Х. Г, КАРАГАНДА 2011 г. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ Ф.И.О. Бейсенов Акбар Шеризатулы Дата рождения/возраст 11.01.2008/ 3г.10мес. Национальность: казах Дата и время поступления в клинику 14.11.11 07.30 Кто направил в стационар: доставлен скорой медицинской помощью Диагноз при поступлении: ОРВИ, острый ларинготрахеит, стеноз гортани I степени Клинический диагноз: Основной - Острый стенозирующий ларинготрахеит Осложнение - стеноз гортани I степени Сопутствующий - острый ринофарингит АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖАЛОБЫ при поступлении грубый, лающий кашель, осиплость голоса, насморк, затруднение дыхания, повышение температуры тела, снижение аппетита. На 4-ый день заболевания, когда появились лающий кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания, повышение температуры тела, вызвана скорая помощь, ребенок доставлен в стационар. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОАК от 14.11.11 Гемоглобин 121 Эритроциты 4,2 ЦП 0,8 Палочкоядерные 8,4 Сегментоядерные 71 Моноциты 6 Лимфоциты 19 СОЭ 8 Заключение: анализы в пределах нормы.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы