Хронический калькулезный холецистит. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Этиология острого холецистита. Жалобы больного, осложнения основного заболевания. Операции на внепеченочных желчных протоках. Лабораторные методы исследования.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ» Кафедра факультетской хирургии Зав. кафедрой, д.м.н Д.Б. Демин Ассистент: к.м.н. - Солдатов Ю.Н История болезни Фамилия, имя, отчество больного Диагноз: а) основное заболевание: ЖКБ. Острый калькулезный холецистит б) осложнения основного заболевания в) сопутствующие заболевания: ИБС. Стенокардия ФК III, ПИК (2009г). Артериальная гипертония III ст. 2 ст. ОВР. ХСН II А ФК III. СД 2 типа инсулинопотребный ср. ст. тяжести. Хронический обструктивный бронхит. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ: 1. Возраст 3.Профессия: пенсионерка, инвалид II группы 4.Семейное положение: замужем 5.Адрес больного 6. Диагноз направившего учреждения: Острый холецистит 8. Дата и название операции 12. Дата выписки II АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ ( ANAMNESIS MORBI) Жалобы больного к началу курации: боли в верхней правой области живота после приема жирной пищи, тошноту, общую слабость, повышение температуры до 38 ? С. Больная была госпитализирована в больницу им. Н. И. Пирогова. IV СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО В МОМЕНТ КУРАУЦИИ ( STATUS PRAEZENS) ОБЩИЕ ДАННЫЕ Состояние больной средней степени тяжести, выражение лица осмысленное. Сзади справа: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. При поверхностной пальпации в правом подреберье наблюдается напряженность и болезненность передней брюшной стенки с эпицентром боли в точке желчного пузыря, желчный пузырь пальпируется, несколько увеличен, незначительно уплотнен.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
