Острый бронхит - Курсовая работа

По данным ВОЗ ежегодная заболеваемость острым бронхитом колеблется от 20 до 40% и более. Эпидемиологические исследования, проведенные в США, выявили, из 30 млн. пациентов, обратившихся к врачу по поводу кашля, практически у половины был диагностирован острый бронхит. Статистика свидетельствует, что острый бронхит чаще всего отмечается у мужчин в возрасте до 40 лет. Данное наблюдение связывают с улучшением выявления врачами общей практики бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также с наметившейся тенденцией к более редкому обращению пациентов за врачебной помощью по поводу инфекций дыхательных путей. Однако истинные масштабы распространенности ОБ у взрослых оценить крайне сложно, так как большинство оценок базируется на анализе обращаемости населения за медицинской помощью и зачастую нетяжелые клинические формы заболевания просто не регистрируются.Бронхит - это заболевание дыхательных путей, а именно острое или хроническое воспаления бронхов, характеризующееся поражениям слизистой оболочки бронхов. Острый бронхит - это инфекционное или вирусное поражения слизистой оболочки бронхов, если его не лечить, или лечить неэффективно он может перейти в хроническую форму. При остром бронхите кашель носит преимущественно приступообразный характер, сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной или в глотке. При остром бронхите может возникать нарушение бронхиальной проходимости, основным клиническим проявлением которого служит приступообразный кашель, сухой или с трудноотделяемой мокротой, сопровождающийся нарушением вентиляции легких. Разновидности острого бронхита: В зависимости от причин возникновения заболевания различают следующие виды острого бронхита: · Острый бронхит инфекционного происхождения (вирусный, бактериальный, вирусно-бактериальный);Инфекция верхних дыхательных путей может распространиться на легкие; Курение или пассивное курение ухудшает способность дыхательной системы удалять вредоносные организмы из нижних дыхательных путей; По свидетельству экспериментальных исследований, длительное табакокурение приводит к нарушению двигательной активности ресничек эпителия слизистой бронхов, ингибирует функциональную активность альвеолярных макрофагов, что сопровождается гипертрофией и гиперплазией слизеобразующих желез. Определение остаточного объема легких, частотно-зависимого сопротивления в воздухоносных путях и комплайенса (показатель, характеризующий статическую и динамическую растяжимость легочной ткани и рассчитываемый как изменение объема легких на единицу изменения действующей силы - примеч. пер.) не получили широкого распространения в клинической практике. По свидетельству экспериментальных исследований двуокись азота (NO2) может вызывать обструкцию мелких бронхов (бронхиолит) у подопытных животных; однако у человека не удалось подтвердить прямого патогенетического участия даже массивных ингаляций NO2 в возникновении или прогрессировании хронических обструктивных заболеваний легких.бронхит этиология клинический лечениеОсновные задачи, поставленные перед СГПЦ: · Оказание экстренной помощи круглосуточно и ежедневно самым тяжелым пациентам пульмонологического профиля. · Активное сотрудничество с клиниками Самарского государственного медицинского университета с целью улучшения диагностики и лечения пульмонологических больных, а также с целью роста знаний пульмонологов. Самарский городской пульмонологический центр представлен: · Пульмонологическими отделениями на 135 коек (1 пульмонологическое отделение на 60 коек и 2 пульмонологическое отделение на 75 коек) В отделение осуществляются круглосуточные дежурства. · Аппарат РАСД-ТПО (установлен по национальному проекту).Заболеваемость взрослого городского населения для острого бронхита составляет в среднем 8,4 обращения/1000 человек, хронического - 10,9 обращения/1000 человек, и при этом дополнительно регистрируется 4,3 обращения/1000 человек по поводу пневмосклероза и эмфиземы легких, часто сочетающихся с бронхитом.Болезни легких, особенно хронический бронхит, бронхиальная астма, в том числе и острый бронхит, являются проблемой мирового масштаба. Большое значение для профилактики воспалительных заболеваний легких вообще, в том числе и острого бронхита, имеют целенаправленное оздоровление внешней среды. За последние годы в большинстве развитых стран отмечается рост распространенности и перехода в хроническое состояние, связанное с острым бронхитом, несмотря на неуклонное увеличение числа пульмонологов, значительное увеличение числа выпускаемых разнообразных диагностических средств.

Содержание

Введение

Глава I. Факторы, влияющие на развитие острого бронхита

1.1 Основные характеристики острого бронхита

1.2 Факторы, влияющие на развитие острого бронхита

Глава II. Исследование статистики заболеваемости острым бронхитом

2.1 Описание базы исследования

2.2 Анализ данных, полученных при исследовании

Заключение

Список литературы

Острый бронхит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний. По данным ВОЗ ежегодная заболеваемость острым бронхитом колеблется от 20 до 40% и более.

Эпидемиологические исследования, проведенные в США, выявили, из 30 млн. пациентов, обратившихся к врачу по поводу кашля, практически у половины был диагностирован острый бронхит.

Статистика свидетельствует, что острый бронхит чаще всего отмечается у мужчин в возрасте до 40 лет. Заболевание поражает приблизительно 5% взрослого населения ежегодно, причем 82% случаев происходят в зимнее и осеннее время. В США острый бронхит является 9-й, а в Австралии - 5-й наиболее распространенной причиной обращения пациентов к врачам общей практики. В то же время за последнее десятилетие распространенность острого бронхита в странах Западной Европы снизилась более чем в 2 раза (примерно с 50 до 22 случаев на 1000 человек в год). Данное наблюдение связывают с улучшением выявления врачами общей практики бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также с наметившейся тенденцией к более редкому обращению пациентов за врачебной помощью по поводу инфекций дыхательных путей.

Однако истинные масштабы распространенности ОБ у взрослых оценить крайне сложно, так как большинство оценок базируется на анализе обращаемости населения за медицинской помощью и зачастую нетяжелые клинические формы заболевания просто не регистрируются. ОБ чаще всего скрывается под маской ОРВИ или ОРЗ, и единственным симптомом заболевания будет являться остро возникший кашель. В такой ситуации больные предпочитают лечиться самостоятельно, и только каждый третий обращается за медицинской помощью. На сегодняшний день специальных исследований по эпидемиологии ОБ в нашей стране проведено не было, что можно объяснить отсутствием стандарта диагностики внебольничных инфекций нижних дыхательных путей (ИНДП), в число которых в качестве нозологической формы входит ОБ.

Все это говорит о том, что в наше время проблема такого заболевания как острый бронхит очень актуальна и ситуация нуждается в изменении.

Объект исследования: острый бронхит

Предмет исследования: факторы, влияющие на развитие острого бронхита

Цель исследования: изучение факторов риска, влияющих на развитие острого бронхита

Задачи исследования: 1. На основе анализа научной методической и специальной литературы раскрыть содержание понятий «острый бронхит» и «факторы риска».

2. Проанализировать факторы риска, влияющие на развитие острого бронхита.

3. Описать базу исследования.

Методы исследования: Нами были проведены следующие виды исследований: 1. Изучение и анализ научной литературы.

2. Математический

3. Статистический

Болезни легких, особенно хронический бронхит, бронхиальная астма, в том числе и острый бронхит, являются проблемой мирового масштаба. От этих серьезных заболеваний, которые могут быть достаточно тяжелыми, страдают люди всех возрастов во всех странах мира. Большое значение для профилактики воспалительных заболеваний легких вообще, в том числе и острого бронхита, имеют целенаправленное оздоровление внешней среды.

За последние годы в большинстве развитых стран отмечается рост распространенности и перехода в хроническое состояние, связанное с острым бронхитом, несмотря на неуклонное увеличение числа пульмонологов, значительное увеличение числа выпускаемых разнообразных диагностических средств. Все это явно свидетельствует о недостаточной эффективности существующей системы помощи.

Важное значение принадлежит защите от профессиональных вредностей. В связи с бурным развитием промышленности неизбежно увеличивается влияние различных профессиональных факторов. Они непосредственно вызывают те или иные заболевания легких, особенно при длительном воздействии на организм и несоблюдении мер защиты, правила производственной санитарии и борьба с профессиональными вредностями регламентируется соответствующими инструкциями. Однако без повседневной и кропотливой работы врачей предприятий и поликлиник профилактика заболеваний легких не может быть эффективной.

Медицинская сестра активно участвует в процессе. Она контролирует выполнение назначенного лечения пациентами, ведет разъяснительную работу, убеждая их проходить необходимые курсы лечения, проводит санитарное просвещение, что служит одну из важнейших ролей для излечения от этого недуга, но этого никогда не будет достаточно, если пациент сам не будет уделять достаточно внимания своему самочувствию и здоровью.

1. Медицинский персонал активно ведет санитарно-просветительскую работу.

2. Пациенты уделяют недостаточно внимания своей болезни, что мешает им должным образом с ней справляться.

3. Медицинский персонал может и должен искать новые способы обучения пациентов, как им справляться с их болезнью.

Список литературы

1. Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: Палеев Н.Р. ред. М.: Медицина, 2011 - 214с.

2. Диагностика и лечение внутренних болезней: руководство для врачей: в 3 т. Комаров Ф.И. ред. М.: Медицина, 2010 - 369 с.

3. Дифференциальная диагностика внутренних болезней (пер. с нем.). Хэгглин Р. М.: Триада-Х, 2010 - 235с.

4. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Виноградов АВ. 3- е изд., доп. и перераб. М.: Мед. информ. агентство, 2011 - 210 с.

5. Лекарственные средства: 5000 наименований лекарств, препаратов и их форм: Свойства, применение, взаимодействие, противопоказания: Справ. 8-е изд. перераб. доп. Клюев М.А. ред. М.: ЛОКУС, 2013 - 320 с.

6. Мерте Дж. М. Справочник врача общей практики (пер. с англ.): Практика, MCGROW-Hill, 2011 - 130 с.

7. Мухин Н.А., Моисеев B.C. Основы клинической диагностики внутренних болезней. М.: Медицина, 2010 - 203 с.

8. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: практ. руковод. /А.Н. Окороков. В 3 т. Т.2. Витебск: Белмедкнига, 2013 - 160 с.

9. Померанцев В.П. Руководство по диагностике и лечению внутренних болезней. 3-изд. М.: Всероссийский учебно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, 2010 - 291 с.

10. Профессиональные заболевания: руководство для врачей: в 2 т. ред. М.: Медицина, 2013 - 144 с.

11. Основы сестринского дела: Учебное пособие / Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А., и др. - М.: Медицина, 2012.-496с.

12. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. / Под ред. Воробьева Н.С. -М.: Изд-во Эксмо, 2010.- 960с.

Размещено на .ru