История настоящего заболевания (anamnesis morbi). История жизни, объективное исследование. Интоксикационный и катаральный синдром. Острая респираторная вирусная инфекция - широко распространенные заболевания, что характеризуются общей интоксикацией.
Паспортная часть Ф.И.О: Балабаевна Аксулу Асмагиевна Пол: женский Возраст: 28 лет Профессия и место работы: пенсионерка Семейное положение: замужем Дата поступления: 22.09.2011 г. 14:50 Диагноз направившего леч учреждения: ОРВИ Клинический диагноз: а) ОРВИ ср ст тяжести б) сопутствующий: не наблюдалось в) осложнения основоного заболевания: угроза выкидыша Жалобы При поступлении пациент предявляла жалобы на сухой, непродуктивный кашель, боли в облости живота при кашле, одышку, повышение температуры до 38 0С, чувство беспокойства, слабость, бледность кожных покровов. История настоящего заболевания (anamnesis morbi) Болеет с 21 сентября, заболевание началось с заложонности носа, сухого не продуктивного кашля, повышения температуры до 37,50С и чувства беспокойства. Цвет слизистой оболочки умеренной окраски, пигментации, эрозии и высыпания отсутствуют. ЧСС - 80 в мин., дополнительные тоны, шумы и шум трения перикарда не прослушиваются.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
