Понятие и общая характеристика острой бронхопневмонии, основные причины ее возникновения и факторы, провоцирующие развитие. Порядок и принципы постановки диагноза данного заболевания, его клиническая картина и симптомы. Схема и этапы лечения болезни.
История болезни Острая двусторонняя очаговая бронхопневмония 1. Жалобы при поступлении На повышение температуры до 38-39° С (в течении 2-х дней), кашель с серо-зеленым выделением, общую слабость, повышенную потливость, головные боли Жалобы при курации: кашель с серо-зеленым выделением, общую слабость, повышенную потливость 2. Начало заболевания связывает с ОРВИ который перенес до этого. Настоящее состояние больного (status praesens) Общее состояние больной удовлетворительное Состояние сознания ясное Положение больной активное Телосложение правильное Конституция нормостеническая Рост 172 см, вес 60 кг, ИМТ=20,27 кг/м2, температура тела 36,7°С Осмотр лица - у больной спокойное выражение лица, правильная форма носа, симметрическая носогубная складка. Осмотр глаз и век - без особенностей Осмотр головы и шеи - изменений размера и формы головы, искривление шеи, деформация отсутствует, пульсации сонных артерий, пульсации и набухание яремных вен нет Кожные покровы - бледно-розового цвета, повышенная влажность. По передней подмышечной линии VII ребро - VII ребро По средней подмышечной линии VIII ребро - VIII ребро По задней подмышечной линии IX ребро - IX ребро По лопаточной линии X ребро - X ребро По околопозвоночной линии XI ребро - XI ребро Дыхательная экскурсия нижнего края легких По средней подмышечной линии 4 см -4 см Аускультация Жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы над нижними участками обоих легких Система органов кровообращения Осмотр области сердца При осмотре области сердца выпячивания, верхушечного и сердечного толчков не обнаружено.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
