Застосування комп’ютерної електроенцефалографії при обстеженні боксерів. Дослідження показників амплітуди альфа-ритму. Аналіз залежності дифузних змін біоелектричної активності мозку від кількості проведених поєдинків. Профілактика черепно-мозкових травм.
При низкой оригинальности работы "Особливості електроенцефалографічних змін у боксерів-любителів, які перенесли повторні легкі черепно-мозкові травми", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Показники амплітуди альфа-ритму у представників основної групи достовірно знижені порівняно з групою контролю, а частоти коливань альфа-ритму - достовірно підвищені, хоча знаходяться в межах норми. Критеріями включення до основної групи були: заняття боксом на професійному рівні (спортивне звання не нижче кандидата в майстри спорту); вік спортсменів (16-32 роки); наявність в анамнезі перенесених нокаутів (нокдаунів); достатній для участі в дослідженні освітній рівень спортсмена; отримання інформованої добровільної згоди на участь у дослідженні. електроенцефалографія боксер мозок травма Контрольну групу склали 30 чоловік віком від 18 до 32 років (середній вік 23,11±3,09 року), які не займалися боксом і не мали в анамнезі перенесених ЧМТ. При візуальній оцінці виявляли дифузні зміни біоелектричної активності мозку, фокальні зміни, пароксизмальну активність, дисфункцію неспецифічних серединних структур мозку. Легкі дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку частіше виявлено у віковій групі 21-25 років, у той час як помірні - у групі більше 25 років, виражені зміни мали місце тільки у віковій групі 21-25 років.У боксерів з перенесеними черепно-мозковими травмами достовірно частіше на фоні дифузних змін біоелектричної активності мозку мають місце фокальні зміни в лівій півкулі мозку внаслідок нанесення удару правою рукою противника. Показники амплітуди альфа-ритму у представників основної групи достовірно знижені порівняно з групою контролю, а частоти коливань альфа-ритму - достовірно підвищені.
Вывод
1. Компютерна електроенцефалографія є надзвичайно важливим методом діагностики функціональних змін головного мозку.
2. У боксерів з перенесеними черепно-мозковими травмами достовірно частіше на фоні дифузних змін біоелектричної активності мозку мають місце фокальні зміни в лівій півкулі мозку внаслідок нанесення удару правою рукою противника.
3. Домінантний альфа-ритм виявляється в 97,78 % обстежених боксерів.
4. Показники амплітуди альфа-ритму у представників основної групи достовірно знижені порівняно з групою контролю, а частоти коливань альфа-ритму - достовірно підвищені.
Перспективи подальших досліджень. Вивчення даних компютерної електроенцефалографії та виявлених змін у боксерів-любителів із перенесеними черепно-мозковими травмами доцільно використовувати як діагностичні та прогностичні критерії для обєктивної оцінки функціонального стану головного мозку, встановлення ступеня тяжкості перенесеної ЧМТ у даної категорії спортсменів з метою подальшого формування профілактичних та лікувальних заходів.
Список литературы
1. Григорова І.А. Нейрофізіологічний аналіз осіб молодого віку, що перенесли легку черепно-мозкову травму / І.А. Григорова, Н.С. Куфтеріна // Між нар. неврол. ж. - 2011. - № 7. - С. 43-46.
2. Иванцова О.А. Состояние мозгового кровотока и биоэлектрической активности у больных с синдромом умеренных когнитивных нарушений в результате перенесенной черепно-мозговой травмы / О.А. Иванцова // Мед. псих. - 2012. - № 3. - С. 80-83.
3. Отдаленные последствия минно-взрывной травмы на нейрофизиологическое состояние головного мозга / Э.М. Бахадова, С.М. Карпов, А.Э. Апагуни [и др.] // Фундаментальные исследования (медицинские науки). - 2014. - № 2. - С. 28-33.
4. Сазонова Е.А. Особенности биоэлектрической активности головного мозга спортменов некоторых видов спорта:материалы Всероссийской научно практической конференции с международным участием, посвященной 40-летию кафедры спортивной медицины и физической реабилитации (Челябинск, 20 декабря 2013г.) [«Актуальные проблемы подготовки и сохранения здоровья спортсменов»] / Е.А. Сазонова. - Челябинск, 2013. - С. 454-456.
5. Семчишин М.Г. Електроенцефалографічна характеристика черепномозкової травми легкого і середнього ступенів тяжкості в гострому і проміжному періодах / М.Г. Семчишин, Б.В. Задорожна // Клін. та експерим. патол. - 2015. - Т. 14, № 1. - С. 139-142.
6. Сышко Д.В. Влияние вестибулярных раздражекний на показатели электроэнцефалографии у боксеров с различным вестибуловегетативным типом реакции / Д.В. Сышко, В.В. Минин // Спорт. вісн. Придніпровя. - 2006. - № 3. - С. 61-64
7. Терехина Е.Н. Особенности функционального состояния центральной нервной системы и опорнодвигательного аппарата спортсменов-боксеров в условиях оптимизации тренировочного процесса: автореф. дис. на соискание уч. ст. канд. биолог. н.: спец. 03.00.13 - физиология / Е.Н. Терехина; Челяб. гос. пед. ун-т. - Челябинск, 2007. - 22 с.
8. Ткачов А.В. Клініко-діагностичні особливості перебігу гострого періоду струсу головного мозку в динаміці комплексного лікування з використанням ноотроп- них засобів: автореф. дис. на здобуття наук. ст. канд. мед. н.: спец. 14.01.15 - нервові хвороби / А.В. Ткачов; Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л. Шупика. - К., 2009. - 15 с.
9. Шувалов М. Особенности биоэлектрической активности головного мозга у спортсменов-боксеров / М.Шувалов, Д.Журавский, Н.Короткова: материалы V Конференция студенческого научного общества медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета (Санкт-Петербург, 25 мая 2012 г.). - СПБ., 2012. - С. 28.
10. Loosemore M. Amateur boxing and risk of chronic traumatic brain injury: systematic review of observational studies / M. Loosemore, C.H. Knowles, G.P. Whyte // Br. J. Sports Med. - 2008. - Vol. 42, № 11. - P. 564-567.
11. Nuwer M. Assessment of digital EEG, quantitative EEG, and EEG brain mapping: report of the American Academy of Neurology and the American Clinical Neurophysiology Society / M. Nuwer // Neurology. - 1997. - Vol. 49, № 1. - P.277-292.
Резюме
Особливості електроенцефалографічних змін у боксерів-любителів, які перенесли повторні легкі черепномозкові травми. А.В. Муравський, Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика МОЗ України. Л.Л. Чеботарьова, О.С. Солонович, ДУ «Інститут нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова» НАМН України, За допомогою методу компютерної електроенцефалографії (КЕЕГ) обстежено 135 боксерів-любителів віком від 16 до 32 років, які перенесли повторні легкі черепномозкові травми (ЧМТ) у вигляді нокдаунів та нокаутів. Контрольну групу склали 30 практично здорових людей аналогічного віку, які не займалися боксом і не мали в анамнезі перенесених ЧМТ. Найбільш частими змінами на КЕЕГ у обстежених боксерів є дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку помірного ступеня виразності (66,67 % спостережень), тоді як у групі контролю вони трапляються в 50,00 % випадків. Дисфункція неспецифічних серединних структур виявлена в 59,26 % представників основної групи, дифузні неепілептиформні зміни - у 48,15 %, фокальні зміни зліва - у 39,26 %. У контрольній групі такі зміни зафіксовані відповідно в 46,67 %, 30,00 % та боксерів-любителів із перенесеними ЧМТ можна використовувати як діагностичні та прогностичні критерії обєктивної оцінки функціонального стану головного мозку, вчасного виявлення ознак патології, планування індивідуальних навантажень та за необхідності подальшого призначення лікувальних заходів.
Особенности электроэнцефалографических изменении у боксеров- любителей, перенесших повторные легкие черепно-мозговые травмы. А.В. Муравский, Л.Л. Чеботарева, А. С. Солоневич2
С помощью метода компьютерной электроэнцефалографии (КЭЭГ) обследовано 135 боксеров- любителей в возрасте от 16 до 32 лет, которые перенесли повторные легкие черепно-мозговые травмы (ЧМТ) в виде нокдаунов и нокаутов.
Контрольную группу составили 30 практически здоровых людей аналогичного возраста, которые не занимались боксом и не имели в анамнезе перенесенных ЧМТ.
Наиболее частыми изменениями на КЭЭГ у обследованных боксеров являются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга средней степени выраженности (66,67 % наблюдений), тогда как в группе контроля они встречаются в 50,00 % случаев.
Дисфункция неспецифических срединных структур обнаружена в 59,26 % представителей основной группы, диффузные неэпилептиформные изменения - у 48,15 %, фокальные изменения слева - у 39,26 %. В контрольной группе такие изменения зафиксированы соответственно в 46,67 %, 30,00 % и 10,00 % наблюдений.
Эпилептиформные изменения и пароксизмальная активность по данным КЭЭГ встречаются только в группе боксеров - 5,19 % и 3,70 % случаев.
Показатели амплитуды альфа-ритма у представителей основной группы достоверно снижены по сравнению с группой контроля, а частоты колебаний альфа-ритма - достоверно повышены, хотя находятся в пределах нормы.
Данные КЭЭГ исследования у боксеров-любителей с перенесенными ЧМТ можно использовать в качестве диагностических и прогностических критериев объективной оценки функционального состояния головного мозга, своевременного выявления признаков патологии, планирования индивидуальных нагрузок и при необходимости дальнейшего назначения лечебных мероприятий.
Features of electroencephalographic changes in in amateur boxers suffering from repeated mild traumatic brain injury. A.V. Muravskyi, Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education of Ministry of Healthcare of Ukraine (Kyiv). L.L. Chebotariova, O.S. Solonovych, State Institution “Institute of Neurosurgery named after acad. A.P.Romodanov of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine” (Kyiv)
By means of computer electroencephalography (CEEG) we examined 135 amateur boxers aged 16 to 32 years who had had repeated mild traumatic brain injury (TBI) as a result of knockdowns and knockouts. The control group consisted of 30 healthy people of similar age who were not engaged in boxing and did not have a history of TBI. The most common changes on CEEG in examined boxers were diffuse changes of bioelectric activity of the brain of moderate severity (in 66,67 % of cases), whereas in the control group they occur in 50,00 % of cases. Dysfunction of nonspecific median structures was found in 59,26 % of the representatives of major groups, diffuse unepileptiform changes - 48,15 %, focal changes on the left side - 39,26 %. In the control group such changes were recorded in 46,67 %, 30,00 % and 10,00 % of cases respectively. Epileptiform changes and paroxysmal activity according to CEEG were only found in the group of boxers - 5,19 % and 3,70 % of cases. Indicators of the amplitude of the alpha rhythm of the representatives of the main group significantly decreased in comparison with the control group, and the oscillation frequency of the alpha rhythm is significantly increased. These studies can be used as prognostic criteria for objective estimation of the functional state of the brain, timely detection of diseases, planning of individual loads and if necessary further target treatment.
