Особливість підготовки інструментального столика для хірургічної операції. Топографічна анатомія тонкої кишки та ушивання ран на ній. Вади розвитку черепа та методи їх корекції. Проведення оперативних втручань при незрощенні верхньої губи і піднебіння.
1. ВИЗНАЧЕННЯ І ЗАВДАННЯ ДИСЦИПЛІНИ, ІСТОРІЯ СТАНОВЛЕННЯ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ. ПОНЯТТЯ ПРО ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ. НАУКОВО-ТЕХНІЧНИЙ ПРОГРЕС В ХІРУРГІЇ
Актуальність теми: В системі професійної підготовки лікаря оперативна хірургія з топографічною анатомією є основою для переходу від теоретичної підготовки до практичного застосування здобутих знань, без яких лікар-клініцист не в змозі проводити топічну діагностику, правильно здійснювати лікарські маніпуляції, попередити лікарські помилки чи виконати навіть невелику операцію. Її вивчення служить основою для розуміння анатомофізіологічних закономірностей, що розвиваються при патології і створюють можливості їх корекції за допомогою хірургічних втручань.
Навчальна мета.
Знати: предмет та завдання оперативної хірургії і топографічної анатомії (основні положення оперативної хірургії і топографічної анатомії, як двоєдиної прикладної дисципліни); методи дослідження, історію становлення та перспективи розвитку, визначення поняття “операція” та вимоги до її виконання, види операцій, етапи, основні вимоги до її проведення.
Вміти: визначити види операції, етапи виконання та умови проведення, застосовувати окремі методи дослідження у топ анатомії
Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
Дисципліни Знати Вміти
Анатомія людини Структуру людського тіла за системами Препарувати людське тіло за окремими системами
Нормальна фізіологія Функцію людського тіла в умовах норми Визначити функціональну здатність за структурою
Патологічна фізіологія Функцію людського тіла в умовах патології Визначити функціональну здатність за структурою
Загальна хірургія з доглядом за хворими Основи асептики та антисептики. Види анестезії. Обладнання перевязочної та операційної і правила роботи в них Стерилізувати перевязочний, шовний матеріал, обробляти руки, операційне поле. Виконувати місцеве знеболення. Мати навики роботи в перевязочній та операційній в умовах стерильності
Історія медицини Історію становлення медицини Визначити місце дисципліни у ході розвитку медичних знань
Основні питання теми: 1. Визначення і завдання оперативної хірургії і топографічної анатомії. Поняття про топографічну та клінічну (хірургічну, терапевтичну, неврологічну і т.д.) анатомію.
2. Методи вивчення оперативної хірургії і топографічної анатомії.
3. УЗД, рентгенанатомія, компютерна рентгентомографія, ядерно-магнітно резонансна томографія - сучасні методи візуалізації топографічної анатомії тіла людини.
4. Взаємозвязок з іншими дисциплінами та місце в системі підготовки лікаря.
5. Етапи розвитку оперативної хірургії і топографічної анатомії. Роль М.І.Пирогова у становленні дисципліни.
6. Поняття “норми”, “варіанти норми” та форми мінливості органів і систем. Внесок школи В.М.Шевкуненко в розробку цієї проблеми.
7. Внесок вітчизняних вчених у становлення і розвиток дисципліни. Окремі національні школи.
8. Анатомофізіологічний напрямок оперативної хірургії і топографічної анатомії.
9. Поняття про хірургічну операцію. Вимоги до виконання, етапи, види.
10. Науково-технічний прогрес у розробці питань оперативної техніки, перспективи розвитку. Використання ультразвуку, лазеру, клейових композицій, металу з памяттю, стентів, магнітів, досягнень генетики.
11. Сучасні нано-, мікрохірургічні, малоінвазивні та рентгенендоваскулярні операції, ендоскопічні операції, операції із застосуванням оптичних відеоапаратів, дистанційних відеоманіпуляторів, операційних роботів.
12. Зшивальна апаратура. Інструменти і техніка для мікро- і ендоскопічної хірургії.
Матеріали для самоконтролю: 1. Що називають оперативним прийомом?
1) Спосіб пошарового зєднання тканин.
2) Спосіб виконання тимчасової і кінцевої зупинки кровотечі.
3) Спосіб ліквідації патологічного вогнища, особливості техніки даної операції.