Особенности сестринской помощи пациентам при хроническом гастрите - Курсовая работа

Актуальностью данной темы является то, что хронический гастрит - широко распространенное заболевание органов пищеварения. Среди всех заболеваний желудка на хронический гастрит приходится 80 % (Приложение 2). Хронический гастрит типа А встречается достаточно редко (около 10% всех атрофических гастритов), в основном в двух возрастных группах: у пожилых людей и у детей. На долю хронического гастрита типа В приходится около 90% всех хронических гастритов. Для достижения данной цели исследования необходимо проанализировать: · основные обследования и уход пациентов с хроническим гастритом.Хронический гастрит представляет собой длительно протекающее заболевание, характеризующееся развитием ряда морфологических изменений слизистой оболочки желудка: увеличением ее круглоклеточной инфильтрации, нарушением регенерации эпителия желез с последующей постепенной атрофией эпителиальных клеток, замещением нормальных желез соединительной тканью и их перестройкой по кишечному или пилорическому типу.Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними (экзогенными) факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются: · наиболее существенный - зараженность желудка Helicobacter pylori и, в меньшей степени, другими бактериями или грибами; · нарушения питания, вредные привычки, алкоголизм и курение (алиментарный фактор); · длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка, в особенности, глюкокортикоидных гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов; Внутренними (эндогенными) факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются: · генетическая предрасположенность;Различают гастриты: · тип A (аутоиммунный) - фундальный гастрит; воспаление вызвано антителами к обкладочным клеткам желудка. · тип B (бактериальный) - антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori - составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита; · тип С (химический) - развивается вследствие заброса желчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приема некоторых классов лекарств.Симптоматика хронического гастрита характеризуется проявлениями местного и общего характера, а также зависит от типа хронического гастрита. Тип А: Эта форма чаще всего встречается у лиц пожилого возраста. Больные предъявляет жалобы на боли, чувство тяжести, давления в эпигастральной области после приема пищи, отрыжку тухлым, воздухом, чувство раннего утоления голода, снижение аппетита, тошноту, неприятный привкус во рту.Определение количества пепсиногена, критическое снижение уровня которого свидетельствует об атрофических изменениях тела желудка; Это обследование позволяет взять соскоб (мазок) со слизистой для тестирования на обнаружение бактерии Helicobacter pylori, являющейся одной из главных причин возникновения гастритов. Во время проведения ФГДС, если возникает необходимость, можно сделать биопсию подозрительного участка желудка для дальнейшего цитологического исследования; Позволяет выявить опухолевые образования, полипы, кисты и другие изменения слизистой желудка; Методы выявления бактерии Helicobacter pylori: Диагностика хронического гастрита состоит из обязательных обследований на наличие микроорганизма Helicobacter pylori, являющегося одной из главных причин появления различных форм гастритов.Особенность в уходе - хронический гастрит сам не «уходит», поэтому медсестра беседой ориентирует пациентов на сбалансированное регулярное питание. В некоторых случаях прибегают к уменьшению веса суточного рациона и назначению на некоторый срок жидкой и кашицеобразной пищи, оказывающих меньшее механическое действие на желудок. Разрешаются муссы, кисели, желе из некислых ягод и фруктов, некрепкий чай, чай с молоком и сливками, какао на молоке, молоко. Продукты, слабо стимулирующие выделение желудочного сока: минеральная вода без пузырьков, некрепкий чай, питьевая вода, творог, сахар, сухари, нежирное отварное мясо и свежая рыба, любые каши, овощи на пару, овощи в виде пюре, некрепкие овощные супы. При пониженной кислотности желудка нельзя есть продукты, которые вызывают бродильные процессы (свежие изделия из теста, цельное молоко, виноград и др.) и продукты, которые требуют для переваривания напряженной работы желудка (сливки, животные жиры и сметана).Для предупреждения хронического гастрита необходимо тщательно и своевременно лечить различные как острые, так и хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости: колит (воспаление толстой кишки ), холецистит (воспаление желчного пузыря ), аппендицит (воспаление червеобразного отростка ). Борьба с курением - необходимый элемент профилактики хронического гастрита, так как под влиянием курения слизистая оболочка желудка вначале значительно утолщается, а затем атрофируется. Если лечебными мерами удалось приостановить патологический процесс и добиться практического восстановления нормальных функций желудка, то н

Оглавление хронический гастрит медсестра пациент

Введение

1. Теоретическая часть

1.1 Пусковые факторы возникновения и развития заболевания

1.2 Классификация

1.3 Симптомы хронического гастрита

1.4 Диагностика. Участие медсестры в подготовке пациентов к исследованиям

1.5 Осложнения

1.6 Помощь медсестры в соблюдении правильного питания и лечебно-охранительного режима

1.7 Профилактика, реабилитация, прогноз

2. Практическая часть

Заключение

Список использованных источников и литературы

Приложения

Актуальностью данной темы является то, что хронический гастрит - широко распространенное заболевание органов пищеварения. Из всех групп болезней на болезни органов пищеварения приходится 39% (Приложение 1). Среди всех заболеваний желудка на хронический гастрит приходится 80 % (Приложение 2). Хронический гастрит типа А встречается достаточно редко (около 10% всех атрофических гастритов), в основном в двух возрастных группах: у пожилых людей и у детей. На долю хронического гастрита типа В приходится около 90% всех хронических гастритов.

Предмет изучения: Сестринская помощь при хроническом гастрите.

Объект исследования: Пациенты стационара с диагностированным хроническим гастритом.

Цель: особенности сестринской помощи при хроническом гастрите.

Следует изучить: · пусковые факторы возникновения и развития заболевания;

· диагностику обследования и подготовку к ним;

· принципы ухода и профилактики хронического гастрита;

· осложнения;

· особенности сестринской помощи при данной патологии.

Для достижения данной цели исследования необходимо проанализировать: · основные обследования и уход пациентов с хроническим гастритом.

Для проведения исследования использовались следующие методы: · научно-теоретический анализ медицинской литературы по хроническому гастриту;

· организационный (сравнительный, комплексный метод).

Практическая значимость: Подробное раскрытие материала по теме курсовой работы «Сестринская помощь пациентам при хроническом гастрите» позволит повысить качество сестринской помощи.

Многие больные не обращаются за медицинской помощью, поэтому об истинной распространенности хронического гастрита судить сложно. Все же, по данным большинства исследователей, можно считать, что хроническим гастритом страдают до 50-80 % всего населения. При этом значение хронического гастрита определяется не только распространенностью, но и возможной связью его отдельных форм с такими заболеваниями, как язвенная болезнь и рак желудка.