Особенности сестринского ухода в отделении сосудистой хирургии - Курсовая работа

Предметом изучения ангиологии, одного из разделов медицины, являются кровеносные и лимфатические сосуды, в дословном переводе с греческого языка - это наука об артериях, венах и их функциях. Специалист по болезням сосудов может оценить состояние артериальной и венозной систем организма пациента, выбрать тактику лечения в зависимости от состояния больного: консервативную, хирургическую или комбинированную, опираясь на клинические анализы и современные методы диагностики с помощью высокотехнологичной аппаратуры. Собственно название раздела «Ангиология» впервые было предложен ученым К.Галеном, который назвал «ангиологией» процедуру по удалению определенного участка крупной артерии. Заболевание кровеносных и лимфатических сосудов тесно связано с кардиологией, неврологией и нейрохирургией, как раздел медицины, занимающийся подробным изучением пороков и различных аномалий сосудистой системы. Нарушение кровообращения - это аномальное состояние, при котором ухудшается снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными веществами вследствие изменения свойств и объема крови, находящейся в сосудах.Сосудистая хирургия является такой областью медицины, в рамках которой производится выявление заболеваний кровеносных и лимфатических сосудов, подбираются методы соответствующего лечения, а также меры профилактики недопущения такого типа заболеваний.Она непрерывно, на протяжении всей жизни человека, разносит кислород, питательные вещества, гормоны по организму, забирая из клеток, тканей и органов отработанные продукты обмена веществ, то есть осуществляет гемодинамику (движение крови в организме). Следовательно, кровеносная система обеспечивает: питание организма, газообмен, освобождение его от продуктов обмена веществ и гуморальную регуляцию функционирования организма. Кровь по кровеносным сосудам движется в основном благодаря сокращениям сердца. Артерии - это сосуды, по которым кровь движется от сердца. Сокращаясь, сердце выбрасывает в артерии кровь под большим давлением.Варикозным расширением вен нижних конечностей называют заболевание вен, при котором происходит увеличение длины вен и появляется извитость и мешковидное расширение просвета подкожных вен. Под влиянием неблагоприятных факторов (профессия; гормонально-нервная перестройка организма при беременности, менопаузе; инфекции и интоксикации; запоры, кашель) артериоло - венулярные анастомозы раскрываются, и в вены нижних конечностей начинает поступать больше количество крови под более высоким давлением, просвет вен расширяется, развивается вторичная клапанная недостаточность, и появляются варикозные узлы. Среди предрасполагающих к появлению варикозной болезни факторов необходимо отметить следующие: • наследственная предрасположенность; • позиционные нарушения венозного оттока (у людей, длительно находящихся в вынужденном ортостазе при «сидячей» или «стоячей» работе, а также во время частых и продолжительных авиаперелетах); Все эти факторы могут вызывать нарушение тока крови по венам, ее застой и повышение венозного давления, что приводит к расширению, деформации и частичной или полной дисфункции сосудов ног.С целью изучения особенностей сестринского ухода за пациентами с сосудистыми заболеваниями нами было проведено анкетирование 10 медицинских сестер, работающих в отделении сосудистой хирургии №2 ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» (РКБ) МЗ РТ.Сравнительный анализ работы отделения сосудистой хирургии № 2 РКБ за 2013-2015 гг. приведен в таблице 1. Таблица 1 Сравнительный анализ работы отделения сосудистой хирургии № 2 РКБ за 2013-2015 гг. За последние 3 года отмечается устойчивая тенденция к росту реконструктивных операций на брахиоцефальных сосудах, аорто-подвздошном и бедренно-подколенном сегментах с одновременным снижением количества операций по непрямой реваскуляризации конечностей (рис. В 2015 году, в сравнении с 2014 годом, отмечается прирост выполненных флебэктомий 65%, что отражает интенсивность работы отделения (рис. Количество ампутаций нижних конечностей сохраняется на уровне 16-20 операций в год, без тенденции к росту (рис.На вопрос анкеты «Помогаете ли Вы пациенту в освоении техники бинтования эластичным бинтом, объясняя при этом правила пользования компрессионным трикотажем?» ответы распределились следующим образом (рис. Как видно из диаграммы, в подавляющем большинстве случаев медсестры всегда помогают пациентам в освоении техники эластического бинтования. На вопрос анкеты «Рекомендуете ли Вы пациентам своевременно обращаться к специалистам, комплексно занимающимся проблемой лечения и профилактики трофических язв нижних конечностей (флебологу, эндокринологу, сосудистому хирургу, кардиологу)?» было получено: Да, всем пациентам - 6 чел. Как видно из диаграммы, в подавляющем своем большинстве медсестры рекомендуют своим пациентам обращаться к специалистам, занимающимся проблемой лечения и профилактики сосудистых заболеваний. На вопрос анкеты о том, обеспечивала ли медицинская сестра пациентам физический и психический покой - для создания комф

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ

1.1 Изучение сосудистой хирургии

1.2 Кровеносная система человека

1.3 Заболевания сосудистой системы

ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА В ОТДЕЛЕНИИ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ

2.1 Материал и методы исследования

2.2 Анализ результатов статистического исследования

2.3 Анализ результатов анкетирования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ