Особенности личности больных алкоголизмом - Дипломная работа

Оказалось, что становятся пьющими как холерики, так и флегматики, как сангвиники, так и меланхолики, злоупотребляют алкоголем высокообразованные и малограмотные, талантливые и недалекие, психически здоровые и душевнобольные. Проблема борьбы с пьянством и алкоголизмом продолжает оставаться одной из наиболее драматических социальных проблем в большинстве стран мира. В этой связи анализ зависимостей эффективности лечения алкоголизма от особенностей личностной сферы больных важен не только для изучения клиники и патогенеза данного заболевания, но и представляет самостоятельный научный интерес в психологии личности[13, c.89]. Цель исследования: изучить особенности личности больных алкоголизмом. 2) Ценностные ориентации у больного алкоголизмом отличаются от ценностных ориентаций здоровых людей.Стрельчук И.В - алкоголизм - болезнь, при которой возникает болезненное влечение с одновременной потерей чувства меры, контроля приема спиртных напитков, когда у больных, вследствие длительного злоупотребления ими, появляются психические и соматические расстройства различной интенсивности, вначале обратимые, но постепенно переходящие в необратимые (органические)[5]. В развитии алкоголизма различают три стадии: I - начальная (в клинике - неврастеническая) стадия характеризуется психической зависимостью от алкоголя, нарастанием толерантности к спиртному, утратой защитного рвотного рефлекса, появлением опьянений с частичной амнезией, проявляющейся в частичном запамятовании отдельных событий и своего поведения в состоянии опьянения. Такие личностные качества, как лживость и хитрость больных алкоголизмом, не являются изначально присущими им, а выступают как неотъемлемая часть роли, разыгрываемой в рамках той или иной трансакции, истинная причина появления которой в репертуаре поведения больного заключается в патологическом влечении к алкоголю[33, c.156]. Изменения личности, характерные для больных алкоголизмом, выражается либо в относительно «гармоничном» внедрении влечения к алкоголю уже дисгармоничную личностную структуру, способствуя временному ослаблению негативных переживаний, внутренних конфликтов и характерологической акцентруированности, или «ломает» эту структуру и формирует совершенно новую личность или новый патологический характер. Ведущую роль в деятельности человека играет влечение к алкоголю, поведение характеризуется выраженными нарушениями, неспособностью к опосредованию удовлетворения даже самого влечения к алкоголю.При этом личностные особенности пациентов остаются значимыми на любом этапе течения болезни: на инициальном периоде, развернутом этапе или на периоде относительного благополучия и возникают в результате лечения или по каким другим причинам. При этом психологические факторы, теснейшим образом связанные с личностными особенностями индивидуума, могут способствовать благоприятным результатам лечения, сравнительно доброкачественному течению заболевания и препятствовать получению желаемых результатов терапии, снижая ее эффективность, способствовать утяжелению болезненного процесса. Это обусловливает необходимость тщательного изучения особенностей личности каждого больного и определения их роли в течение болезни для того, чтобы в одном случае использовать их как подспорье в реабилитационном процессе, а в другом проводить их соответствующую коррекцию, чтобы избежать неудачи в лечебно-восстановительных мероприятиях.В исследовании приняли участие 24 человека с диагнозом алкоголизм, и контрольная группа здоровых людей в количестве 24 человек. Основные задачи нашего исследования: 1) Исследовать ценностные ориентации больных с диагнозом алкоголизм и провести сравнительный анализ с помощью U - критерия Манна - Уитни, сопоставив данные здоровых и больных. Образован на базе Мичиганского алкогольного скрининг-теста, Миннесотского многопрофильного личностного опросника, теста для непрямого скрининга алкоголизма, опросника для изучения тяжести алкогольной зависимости включает в себя 22 утверждения, частота значимых ответов на которые различается в группах больных алкоголизмом и здоровых. Система ценностных ориентации определяет содержательную сторону направленности личности и составляет основу ее отношений к окружающему миру, к другим людям, к себе самой, основу мировоззрения и ядро мотивации жизнедеятельности, основу жизненной концепции и "философии жизни". Качественный анализ результатов исследования дает возможность оценить жизненные идеалы, иерархию жизненных целей, ценностей - средств и представлений о нормах поведения, больных алкоголизмом.Нами исследовались индивидуально - психологические особенности личности больных алкоголизмом их взаимосвязь с выраженностью алкоголизма, а также различия в ценностных ориентациях у больных и здоровых.

Актуальность исследования. Ученые провели множество исследований, пытаясь выявить черты характера, предрасполагающие к формированию алкоголизма. Однако не существует убедительных данных в пользу существования специфической алкогольной личности. Оказалось, что становятся пьющими как холерики, так и флегматики, как сангвиники, так и меланхолики, злоупотребляют алкоголем высокообразованные и малограмотные, талантливые и недалекие, психически здоровые и душевнобольные. Изначально разные пьющие люди с годами становятся все больше похожи друг на друга, этот процесс называется нивелировкой личности, заканчивающийся стандартной деградацией по алкогольному типу [4, c.45].

Приступая к изучению личности больных с хроническим алкоголизмом, мы неизбежно сталкиваемся с проблемой ее самосознания.

Проблема борьбы с пьянством и алкоголизмом продолжает оставаться одной из наиболее драматических социальных проблем в большинстве стран мира. В России алкоголь также является наиболее популярным и распространенным психоактивным веществом. Несмотря на значительный рост наркомании, хронический алкоголизм остается доминирующим наркологическим заболеванием в нашей стране.

В числе наркологических расстройств в настоящее время по-прежнему преобладают алкогольные расстройства. В этой связи анализ зависимостей эффективности лечения алкоголизма от особенностей личностной сферы больных важен не только для изучения клиники и патогенеза данного заболевания, но и представляет самостоятельный научный интерес в психологии личности[13, c.89].

Цель исследования: изучить особенности личности больных алкоголизмом.

Объект исследования: алкоголизм.

Предмет исследования: особенности личности больных алкоголизмом.

Гипотезы исследования: 1) Существует тесная взаимосвязь между выраженностью алкогольной болезни и личностными особенностями больных алкоголизмом.

2) Ценностные ориентации у больного алкоголизмом отличаются от ценностных ориентаций здоровых людей.

Задачи данной работы: 1) Проанализировать и обобщить литературные источники по проблеме алкоголизма.

2) Провести теоретическое изучение различных типов личности больных алкоголизмом.

3) Провести практическое изучение различных типов личности больных алкоголизмом.

Методологическую основу исследования составили работы отечественных психологов, которые занимались психологическими проблемами алкоголизма, и этому посвящены работы Б.С. Братуся, В.Ю. Завьялова, Ю.В. Валентика, Ц.П. Короленко, Б.М. Гузикова, К.Г. Сурнова и других авторов.

Методы исследования.

Методы диагностики личности, которые способствовали установлению контакта и сбора анамнеза.

1) Методика «Ценностные ориентации» (М. Рокич).

2) Методика «Тест опросник Айзенка» (EPI).

3) Тест Кэттелла (16PF - опросник).

4) Скринирующая методика для выявления алкоголизма (СМА).

Теоретическая и практическая значимость.

Анализ зависимостей клиники алкоголизма от особенностей личностной сферы больных важен не только для изучения клиники и патогенеза этого заболевания, но представляет и самостоятельный интерес для теоретической разработки психологии личности.

Проведенное исследование существенно расширяет и углубляет имеющиеся в отечественной психологии представления о психологических особенностях личности больных алкоголизмом, их влиянии на выбор методик психотерапевтического воздействия и прогноз результатов лечения.

Исследованные психологические особенности больных алкоголизмом позволяют составить представление о наличии у больных установок на лечение и трезвость. Результаты исследования доказывают необходимость более широкого привлечения клинических психологов для проведения комплексной психологической диагностики личностных особенностей наркологических больных, особенно при проведении краткосрочных методов психотерапии.

Полученные сведения показывают необходимость полного изучения психологических особенностей больных алкоголизмом как этапа комплексного лечения либо как самостоятельной формы психологической коррекции алкогольной анозогнозии.

Результаты исследования необходимо учитывать при оказании медико-психологической помощи наркологическим больным и профилактике рецидивов заболевания.

База исследования: больные с диагнозом алкоголизм в наркологическом Республиканском диспансере г.Улан - Удэ.

Надежность и достоверность исследования.

Достоверность полученных результатов обеспечивалась стандартными методами математической статистики (Критерий Пирсона, U - критерий Манна-Уитни), достаточным объемом выборки (24 человека больных с диагнозом алкоголизм, 24 человека - здоровые), стандартизацией процедуры исследования, взаимодополнением используемых методов исследования.

Структура дипломной работы.

Дипломная работа включает введение, две главы, заключение, список литературы, состоящий из 61 источника, 9 приложений. Объем основного текста составляет 51 страница, содержит 4 таблицы и 4 диаграммы .

Проблема алкоголизма представляет собой разветвленный комплекс социальных патологий, влияющих на нормальное функционирование личности.

В возникновении и развитии алкоголизма играют роль многие биологические, психологические и социальные факторы. При этом личностные особенности пациентов остаются значимыми на любом этапе течения болезни: на инициальном периоде, развернутом этапе или на периоде относительного благополучия и возникают в результате лечения или по каким другим причинам. При этом психологические факторы, теснейшим образом связанные с личностными особенностями индивидуума, могут способствовать благоприятным результатам лечения, сравнительно доброкачественному течению заболевания и препятствовать получению желаемых результатов терапии, снижая ее эффективность, способствовать утяжелению болезненного процесса. Это обусловливает необходимость тщательного изучения особенностей личности каждого больного и определения их роли в течение болезни для того, чтобы в одном случае использовать их как подспорье в реабилитационном процессе, а в другом проводить их соответствующую коррекцию, чтобы избежать неудачи в лечебно-восстановительных мероприятиях.

Крайне необходимо знание вариантов и структуры личностных отклонений, больных хроническим алкоголизмом, их прогностического удельного веса, а также лечебных и психокоррекционных приемов, способных уменьшить отрицательное влияние личностных особенностей больного на лечебный процесс. Закрепление состояния ремиссий, их стабилизация, профилактика рецидивов, медицинская и психологическая реабилитация больных с зависимостью от алкоголя - наиболее актуальная проблема психологии алкоголизма. В настоящее время эффективность терапевтических программ остается достаточно низкой. Одним из основных факторов, снижающих, эффективность лечения больных алкоголизмом является, невозможность реабилитации в полном объеме, проведения этапности лечения, в частности, включения психологического сопровождения больных.

Изучение влияния психологических особенностей больных алкоголизмом на эффективность психотерапии позволит в теоретическом плане углубить понимание методики и перейти от диффузного представления от общих показаний к данной методике к изучению конкретных индивидуально - личностных особенностей больных данной нозологии.