Основы патологии - Учебное пособие

Учебник написан в соответствии с новым государственным образовательным стандартом, выделившим предмет «Основы общей патологии» в отдельную дисциплину, и с программой, разработанной Всероссийским учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, Он состоит из двух разделов: первый посвящен общим вопросам патологии, второй - частной патологии основных систем и органов;? а также приложений с тестовыми заданиями и примерными планами практических занятий. Учебник рассчитан на студентов медицинских училищ и колледжей, обучающихся по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело».СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ КОС - кислотно-основное состояние МОК - минутный объем кровообращения ОПН - острая почечная недостаточность ОРДС - острый респираторный дистресс-синдром ОЦК - объем циркулирующей кровиДанное пособие написано в соответствии с Примерной программой по предмету «Основы патологии», разработанной Всероссийским учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию на основе требований Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело». Кроме того, в пособие включены сведения по сравнительно недавно описанным синдромам и нозологиям, таким, как ответ «острой фазы», синдром ночного апноэ, острый респираторный дистресс-синдром, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, современные представления о патогенезе гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д. В соответствии с новым образовательным стандартом предмет «Основы патологии» выделен в отдельную дисциплину, изучаемую студентами медицинских училищ и колледжей на 2 курсе после усвоения основных положений курса анатомии и физиологии. Пособие написано в максимально сжатой форме с учетом небольшого количества аудиторного времени, отведенного для изучения студентами основ патологии.Для познания и объяснения сущности патологических процессов и болезней патология использует данные клинического обследования, морфологического изучения прижизненно взятых участков тканей больного органа, результаты исследования трупов (этим занимается патологическая анатомия), а также факты, полученные в эксперименте при моделировании болезней на животных, что является методологической основой патологической физиологии. Изучение патологических процессов и болезней проводится на уровне молекул, субклеточном (на уровне клеточных органелл) и клеточном уровне, а также на уровне органа и организма в целом. Перед изучением конкретных вопросов основ патологии необходимо дать определение некоторым общим понятиям, таким, как здоровье и болезнь, патологическая реакция, патологический процесс и патологическое состояние, этиология и патогенез и т.д. Болезнь всегда имеет одну главную этиологическую причину (специфический, производящий фактор), патологический процесс полиэтиологичен (может возникать от разных причин, например - отеки). К внешним условиям, способствующим развитию болезней, относят нарушения питания, переутомление, невротические состояния, ранее перенесенные болезни, плохой уход за больным.Повреждением (альтерацией) - называют изменение структуры клеток, межклеточного вещества тканей и органов, которые сопровождаются нарушением их деятельности. Дистрофия - это нарушение обмена в клетках и тканях, приводящее к изменению их структуры. Механизмами, в результате которых возникают характерные для дистрофий изменения, являются следующие: а) инфильтрация (пропитывание клеток и тканей различными веществами);? б) извращенный синтез (синтез аномальных веществ);? в) трансформация (образование одних продуктов обмена вместо других - например, белков вместо углеводов) г) декомпозиция или фанероз (распад тех или иных структурных комплексов). О смешанных дистрофиях говорят, когда изменения возникают как в паренхиме, так и в строме органов и тканей;? возникают они при нарушении обмена сложных белков (хромопротеидов, нуклеопротеидов, липопротеидов), а также минералов. Нарушения кальциевого обмена проявляется в виде: а) изменения содержания кальция в крови;? б) деминерализации костей и зубов;? в) избыточного отложения кальция в тканях;? г) выпадения извести в органах и тканях;? д) образования камней.Шок (от англ. shock - удар) - остро развивающийся синдром, характеризующийся резким уменьшением капиллярного кровотока в различных органах и в тканях, недостаточным снабжением их кислородом и удалением из них продуктов обмена и проявляющийся тяжелыми нарушениями функции организма. Резкое ограничение кровоснабжения остальных органов и тканей изза сужения сосудов приводит к их малокровию (ишемии) и, как следствие этого, к выработке биологически активных сосудорасширяющих веществ.

СОДЕРЖАНИЕ

Стр. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ 5

ПРЕДИСЛОВИЕ 6

РАЗДЕЛ 1. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ 8 ГЛАВА 1.1 ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИ 8 ГЛАВА 1.2 НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

В ОРГАНИЗМЕ И ЕГО ТКАНЯХ 23 ГЛАВА 1.3 МЕХАНИЗМЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИЙ 42 ГЛАВА 1.4 НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ 52 ГЛАВА 1.5 ВОСПАЛЕНИЕ 63 ГЛАВА 1.6 ПАТОЛОГИЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ 72 ГЛАВА 1.7 ОПУХОЛИ 78 РАЗДЕЛ 2. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ 88 ГЛАВА 2.1 ПАТОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 88 ГЛАВА 2.2 БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-

СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 103 ГЛАВА 2.3 ПАТОЛОГИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 123 ГЛАВА 2.4 ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ПЕЧЕНИ 134 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 151

Приложение 1. ПРАКТИКУМ ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ ПАТОЛОГИИ» 152

Приложение 2. ТЕСТЫ ПО УЧЕБНОЙ

ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ ПАТОЛОГИИ» 161 ОТВЕТЫ К ТЕСТАМ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ ПАТОЛОГИИ» 193 ЛИТЕРАТУРА 195