Фармакология - наука о взаимодействии лекарственных веществ с организмом и о путях изыскания новых лекарств. Факторы, влияющие на фармакодинамику медицинских препаратов. Изучение порядка назначения лекарств. Виды лекарственных препаратов в России.
Фармакология Учебное пособиеЕсли при лабораторных исследованиях нового средства получают хорошие результаты, материалы исследования передают в Научный центр экспертизы и государственного контроля лекарственных средств, по заключению которого Минздрав РФ дает разрешение для клинических испытаний вещества. Пассивная диффузия - проникновение веществ через мембрану в любом ее месте по градиенту концентрации (если с одной стороны мембраны концентрация вещества выше, чем с другой стороны, вещество проникает через мембрану в сторону меньшей концентрации). Так как мембраны состоят в основном из липидов, путем пассивной диффузии через клеточную мембрану легко проникают липофильные неполярные вещества, т.е. вещества, которые хорошо растворимы в липидах и не несут электрических зарядов. Наоборот, гидрофильные полярные вещества (вещества, хорошо растворимые в воде и имеющие электрические заряды) путем пассивной диффузии через мембрану практически не проникают. В растворе часть таких веществ находится в неионизированной (неполярной) форме, а часть - в виде ионов, несущих электрические заряды.При распределении лекарственного вещества в организме часть вещества может задерживаться (депонироваться) в различных тканях. Из «депо» вещество высвобождается в кровь и оказывает фармакологическое действие. Так, средство для внутривенного наркоза тиопентал-натрий вызывает наркоз, который продолжается 15-20 мин. Кратковременность действия связана с тем, что 90% тиопентала-натрия депонируется в жировой ткани. Многие вещества депонируются в крови, связываясь с белками плазмы крови.Некоторые лекарственные вещества (циметидин, хлорамфеникол и др.) снижают активность микросомальных ферментов печени и поэтому могут усиливать действие других препаратов. При этом одно вещество может задерживать секрецию другого вещества и таким образом задерживать его выведение из организма. Фармакологические эффекты лекарственного вещества - изменения в деятельности органов, систем организма, которые вызывает данное вещество (например, усиление сокращений сердца, снижение артериального давления, стимуляция умственной деятельности, устранение страха и напряженности и т.п.). К основным вариантам механизмов действия относятся действие на: 1) специфические рецепторы, 2) ферменты, 3) ионные каналы, 4) транспортные системы. В обычных условиях нет прямой корреляции между аффинитетом и внутренней активностью: вещество может занимать все рецепторы и вызывать слабый эффект, и, наоборот, вещество может занимать 1% рецепторов и вызывать максимальный для данной системы эффект.К средствам, снижающим чувствительность окончаний афферентных волокон, относятся местные анестетики, а к средствам, препятствующим действию на них раздражающих веществ, - вяжущие и адсорбирующие средства. При нанесении анестетика на слизистую оболочку она утрачивает чувствительность, так как анестетик блокирует чувствительные нервные окончания (тер-минали) в слизистой оболочке. Для уменьшения всасывания анестетиков к их растворам добавляют сосудосуживающие вещества, например, адреналин. Предупреждение всасывания анестетиков не только уменьшает их токсичность, но и удлиняет их действие. Если раствор местного анестетика ввести в ткань, окружающую нерв, который содержит чувствительные волокна, то в месте введения анестетика происходит блокада чувствительных нервных волокон.К адсорбирующим средствам относят уголь активированный (уголь растительного или животного происхождения, специально измельченный и обладающий поэтому большой адсорбирующей поверхностью).Наркоз - обратимое угнетение ЦНС, которое сопровождается потерей сознания, утратой чувствительности, снижением рефлекторной возбудимости и мышечного тонуса. Одним из первых средств для наркоза был диэтиловый эфир, впервые примененный для хирургической операции W.T.G. Диэтиловый эфир (эфир для наркоза) - СН3-СН2-О-СН2-СН3 - жидкость, которая легко испаряется. При вдыхании паров диэтилового эфира развивается наркоз (ингаляционный наркоз). В настоящее время диэтиловый эфир редко применяют для наркоза.По характеру действия на ЦНС этиловый спирт (этанол; С2Н5ОН) может быть отнесен к средствам для наркоза. Однако в отличие от диэтилового эфира наркотическая широта у этилового спирта практически отсутствует: в дозах, вызывающих наркоз, этиловый спирт угнетает центр дыхания. Образуемый ацетальдегид окисляется альдегиддегидрогена-зой; 5-10% этилового спирта выводятся в неизмененном виде легкими, почками, с секретами потовых, слезных, слюнных желез. В частности, этиловый спирт применяют для профилактики болевого шока при травмах, ранениях (возможно внутривенное введение 5% этилового спирта). При отравлении метиловым спиртом назначают внутрь 200-400 мл 20% этилового спирта или вводят 5% этиловый спирт внутривенно в 5% растворе глюкозы.Снотворными средствами называют лекарственные вещества, которые вызывают у человека состояние, близкое к естественному (физиологическому) сну.
План
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
I ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АФАРМАКОКИНЕТИКА..
1. Всасывание (абсорбция) 2. Распределение
3. Депонирование.
4. Биотрансформация
5. Выведение (экскреция) Б ФАРМАКОДИНАМИКА
В ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФАРМАКОДИНАМИКУ И ФАРМАКОКИНЕТИКУ 1. Свойства веществ (химическое строение, физико-химические свойства, дозы)
3.6. Средства, блокирующие нервно-мышечные синапсы Глава 4. Вещества, действующие на адренергические синапсы
А. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ 4.1. Адреномиметики
4.2. Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия
Б. СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ 4.3. Адреноблокаторы
4.4. Симпатолитики
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Глава 5. Средства для наркоза
5.1. Средства для ингаляционного наркоза 5.2. Средства для неингаляционного наркоза Глава 6. Этиловый спирт
Глава 7. Снотворные средства
7.1. Снотворные средства с ненаркотическим типом действия
2
7.2. Снотворные средства с наркотическим типом действия Глава 8. Противоэпилептические средства
Глава 9. Противопаркинсонические средства........................................ Глава 10. Вещества с анальгетической активностью............................. 10.1. Опиоидные (наркотические) анальгетики.................................. 10.2. Неопиоидные средства центрального действия......................... 10.3. Препараты смешанного действия................................................
10.4. Нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики 10.5. Средства, применяемые при мигрени.........................................
Глава 11. Аналептики...................................: .......................................... Глава 12. Психотропные средства....................................................... 12.1 Нейролептики (антипсихотические средства) ........................... 12.2. Антидепрессанты........................................................................... 12.3. Соли лития..................................................................................... 12.4. Анксиолитики (транквилизаторы)............................................... 12.5. Седативные средства..................................................................... 12.6. Психостимуляторы........................................................................ 12.7. Ноотропные средства (нейрометаболические стимуляторы)... Глава 13. Средства, влияющие на функции органов дыхания............. 13.1. Стимуляторы дыхания.................................................................. 13.2. Противокашлевые средства.......................................................... 13.3. Отхаркивающие средства.............................................................. 13.4. Средства, применяемые при бронхиальной астме....................
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ Глава 14. Средства, применяемые при сердечной недостаточности ... 14.1. Средства, уменьшающие нагрузку на сердце.............................
14.2. Кардиотонические средства......................................................... Глава 15. Противоаритмические средства.............................................. 15.1. Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии..... 15.2. Средства, применяемые при брадиаритмиях и блокадах сердца ....
Глава 16. Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения 16.1. Средства, применяемые при стенокардии (антиангинальные средства)
16.2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда.....................
3
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
