Распределение лекарственных веществ в организме. Средства, действующие в области афферентных нервов. Влияние на эфферентную иннервацию. Наркотические и ненаркотические анальгетики. Система свертывания крови и фибринолиз. Гормоны мужских половых желез.
Учебное пособие для учащихся специальности «Фармация» учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования Ежегодно на мировом рынке появляется и регистрируется множество новых лекарственных средств для применения в клинической практике. Изучением действия лекарственных веществ на организм человека занимается фармакология, которая является основой фармакотерапии и рационального применения лекарственных средств. После изучения курса фармакологии специалист должен: - усвоить закономерности фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств, классификацию, международные и торговые названия, формы выпуска, области применения лекарственных средств, основные нежелательные побочные эффекты и противопоказания; правила выписывания рецептов и отпуска по ним лекарственных средств;Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris, затем указывают часть растения, его название (например, Pulveris radicis Rhei) и дозу. Выписываются таблетки двумя способами: 1) Наиболее распространенной является пропись, в которой указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, далее следует предписание о количестве назначаемых таблеток - D.t. d. 2) Второй вариант прописи таблеток начинается с указания лекарственной формы, т.е. со слова Tabulettam (вин.п. ед.ч.), затем указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Dragee - вин.п. ед.ч.), затем следует название лекарственного вещества, его разовая доза, обозначение количества драже и сигнатура. К жидким лекарственным формам относятся растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, суспензии, слизи, микстуры.Фармакокинетика (от.греч. pharmacon - лекарство, kineo - двигать) - раздел фармакологии о введении ЛС, их всасывании, распределении в организме, депонировании, метаболизме и выведении веществ. Этот путь введения выбирают, когда хотят избежать воздействия веществ на печень (например, при ее заболеваниях) или если вещество разрушается в печени. Вещество постепенно высвобождается и оказывает действие (пластинки с нитроглицерином при стенокардии). При внутриартериальном пути введения лекарство вводят в артерию, которая снабжает кровью данный орган. Фармакодинамика (от греч. pharmakon - лекарство, dinamis - сила) - раздел общей фармакологии, рассматривающий механизмы и локализацию действия лекарственных средств, изменения в органах и тканях под действием лекарственных веществ, т.е. фармакологические эффекты.Средства, влияющие на нервную систему Нервная система состоит из двух отделов: центрального (головной и спинной мозг) и периферического.Применяются местные анестетики для местного обезболивания (местной анестезии (от греч. aesthesis - боль и an - приставка-отрицание.) при хирургических вмешательствах и при проведении диагностических процедур (бронхоскопия и др.). Поверхностная анестезия - анестетик наносят на поверхность слизистой оболочки глаза, носа или кожи, где он блокирует окончания чувствительных нервов. Инфильтрационная анестезия-раствором анестетика невысокой концентрации 0,25-0,5% в большом количестве (до 500 мл и более) последовательно «пропитывают» кожу, мышцы, мягкие ткани, при этом анестетик блокирует нервные волокна и окончания чувствительных нервов. Применяется главным образом для инфильтрационной (0,25%-0,5% растворы) и проводниковой (1-2% растворы) анестезии. 37 растворы применяются для полосканий при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек ротовой полости, носа, носоглотки, 5-10% растворы для смазывания ожоговых поверхностей, язв, трещин, пролежней, 0,5% растворы при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидами.Среди транквилизаторов имеются вещества, не обладающие снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным эффектами, не притупляющие внимания и не нарушающие работоспособности. В отличие от транквилизаторов они не устраняют чувство страха, тревоги, не обладает миорелаксирующим действием, не вызывают лекарственной зависимости. Снотворного действия они не оказывают, но облегчают наступление естественного сна, нормализуют и углубляют его и способы потенцировать действие типичных снотворных средств. «Корвалол», «Валокордин», «Валосердин», «Корвалдин», «Валоседан», «Кардолол» - комплексные ЛС, содержащие фенобарбитал, а «Ново-пассит», «Фитосед», «Седавит», «Персен», «Санасон» - комбинированные ЛС растительного происхождения, обладающие седативным, спазмолитическим эффектами. Отметить действие, характерное для транквилизаторов.
План
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ.……………………………………………………………….. 3 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ…………………………………………………….. 4 ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………… 5 РАЗДЕЛ 1. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА……………………………………………. 9 РАЗДЕЛ 2. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ……..………………………………. 17 Глава 2.1 Вопросы фармакокинетики………………………………………… 17 Пути введения лекарственных средств………………………………………. 17 Всасывание лекарственного вещества………………………………………... 19 Распределение лекарственных веществ в организме, депонирование……... 19 Метаболизм лекарственных веществ…………………………………………. 20 Выделение лекарственных веществ из организма (экскреция)……………… 21 Глава 2.2 Вопросы фармакодинамики………………………………………… 23 Механизм действия лекарственных средств………………………………….. 23 Виды действия лекарственных средств……………………………………….. 25 Условия, влияющие на действие лекарственных средств…………………… 27 Изменение действия лекарственных средств при повторных введениях…... 30 Комбинированное действие лекарственных средств………………………… 30 Несовместимость лекарственных веществ…………………………………… 31 РАЗДЕЛ 3. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ……..…………………………… 34 Глава 3.1 Средства, действующие в области афферентных (чувствительных) нервов…………………………………………………………………………… 34 3.1.1 Местноанестезирующие средства……………………………………….. 34 3.1.2 Вяжущие средства………………………………………………………… 37 3.1.3 Обволакивающие средства…..…………………………………………… 38 3.1.4 Адсорбирующие средства………………………………………………… 38 3.1.5 Раздражающие средства…………………………………………………… 39 Глава 3.2 Средства, влияющие на эфферентную иннервацию……………… 43 3.2.1 Средства, действующие в области холинергических синапсов
Средства, улучшающие мозговое кровообращение…………………………. 163 3.4.4 Лекарственные средства, влияющие на систему крови……………….. 167
Средства, влияющие на кроветворение………………………………………. 167 Средства, влияющие на систему свертывания крови и фибринолиз……….. 171 Плазмозамещающие растворы……………………………………………………. 179 3.4.5 Лекарственные средства, влияющие на органы пищеварения…………… 182 Средства, влияющие на аппетит…………………………………………………. 182 Средства, применяемые при нарушении секреторной функции желудка…….. 183
Средства, применяемые при пониженной секреции желез желудка……... 184 Средства, применяемые при повышенной секреции желез желудка……... 185 Средства, применяемые при язвенной болезни желудка………………………… 189
Средства, применяемые при нарушении секреторной функции поджелудочной железы……………………………………………………………………………….. 193 Средства, влияющие на процессы желчеобразования и желчевыделения……… 194 Гепатопротекторы…………………………………………………………………… 195 Средства, регулирующие моторную функцию ЖКТ……………………………… 196
Слабительные средства..……………………………………………………… 196 Антидиарейные средства……………………………………………………… 198 Рвотные и противорвотные средства………………………………………… 198 3.4.6 Лекарственные средства, влияющие на миометрий (маточные средства) 202
Глава 3.5 Лекарственные средства, регулирующие процесс обмена веществ…... 206 3.5.1 Гормональные лекарственные средства……………………………………… 206 Лекарственные средства гормонов гипофиза………………………………… 206 Лекарственные средства гормонов щитовидной железы…………………… 208
Лекарственные средства гормонов паращитовидных желез………………… 210 Гормональные лекарственные средства поджелудочной железы и пероральные противодиабетические средства……………………………………………………… 211 Гормональные лекарственные средства коры надпочечников………………… 217 Лекарственные средства половых гормонов…………………………………… 221 Комбинированные оральные контрацептивы………………………………….. 223 Лекарственные средства гормонов мужских половых желез………………… 223 Анаболические стероиды……………………………………………………….. 224
3.5.2 Витаминные лекарственные средства………………………………………….. 228 Жирорастворимые витамины…………………………………………………………. 229 Водорастворимые витамины………………………………………………………….. 231 Поливитаминные лекарственные средства……trial……………………….. 236 3.5.3 Средства неспецифической стимулирующей терапии………………………… 240 Биогенные стимуляторыtrial………………………………………………….. 240 Глава 3.6 Противовоспалительные средства………………………………………… 243 Глава 3.7 Лекарственные средства, влияющие на иммунные процессы…………… 249 Средства, для лечения гипериммунных состояний………………………. 250 Противоаллергические средства………………………………………………………... 250 Средства, применяемые при гипоиммунных состояниях……………………………. 259 Глава 3.8 Противомикробные и противопаразитарные средства……………………. 264 3.9.1 Антисептические и дезинфицирующие средства……………………………….. 264 3.9.2 Химиотерапевтические средства………………………………………………….. 273 Антибиотики……………………………………………………………………………… 277
