Основы безопасности жизнедеятельности в медицинских организациях - Реферат

Северо-Западный Государственный медицинский университет имени И.И.

Труд медицинских работников, как и любая профессиональная деятельность, представляет собой совокупность факторов трудового процесса и окружающей среды. Тяжесть, напряженность, режим труда - важнейшие характеристики трудового процесса. Кроме того, на медицинском персонале лежит ответственность за здоровье и жизнь пациентов, находящихся в медицинском учреждении.

Устранение или ослабление угроз жизни и здоровью пациентов и персонала в медицинских учреждениях достигается применением инженерно-технических средств, лечебно-профилактических мероприятий, систем жизнеобеспечения и непосредственным повышением устойчивости человека к неблагоприятному воздействию окружающей среды.

Основные понятия: Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;

Среда обитания человека - совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека;

Вредное воздействие на человека - воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни или здоровью будущих поколений;

Благоприятные условия жизнедеятельности человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека (безвредные условия) и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека;

Безопасные условия для человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует опасность вредного воздействия ее факторов на человека;

Безопасность труда - состояние условий труда, при котором исключено воздействие на работающих опасных и (или) вредных производственных факторов

Условия труда - это совокупность факторов производственной среды, оказывающих влияние на здоровье и работоспособность человека в процессе труда

Охрана труда - это система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. (ТК РФ)

1. Классификация и характеристика профессиональных вредностей в здравоохранении

Выделяют следующие вредные и опасные факторы в медицинских организациях: 1)Физические факторы: · температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;

· неионизирующие электромагнитные поля (ЭМП) и излучения - электростатическое поле;

· постоянное магнитное поле (в т.ч. гипогеомагнитное);

· электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц);

· широкополосные ЭМП, создаваемые ПЭВМ;

· электромагнитные излучения радиочастотного диапазона;

· широкополосные электромагнитные импульсы;

· электромагнитные излучения оптического диапазона (в т.ч. лазерное и ультрафиолетовое);

· ионизирующие излучения;

· производственный шум, ультразвук, инфразвук;

· вибрация (локальная, общая);

· аэрозоли (пыли);

· освещение - естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, пульсация освещенности, избыточная яркость, высокая неравномерность распределения яркости, прямая и отраженная слепящая блесткость);

· электрически заряженные частицы воздуха - аэроионы;

2)Химические факторы: · дезинфицирующие средства, · антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, · белковые препараты, · средства для ингаляционного наркоза (фторотан, диэтиловый эфир, закись азота), · химические реактивы

· другие вещества, которые нередко вызывают у медицинских работников развитие патологических состояний и даже профессиональных болезней.

3)Биологические факторы

· микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах;

· патогенные вирусы и микроорганизмы - возбудители инфекционных болезней;

· переносчиков возбудителей инфекционных болезней.

Биологические факторы, в первую очередь, вирусы и микроорганизмы, способствуют возникновению и, иногда, распространению так называемых, внутрибольничных инфекций. Кроме инфекций, для медицинских работников имеется возможность подвергнуться нападению платяных и головных вшей, чесоточных клещей, блох и других паразитирующих членистоногих.

4)Психофизиологические факторы

· физические перегрузки

· нервно-психические перегрузки.

При выполнении функциональных обязанностей медицинские работники статические и динамические перегрузки, гиподинамию, умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов (при работе с микроскопами и видеоэндоскопами, ультразвуковых исследованиях и т.п.), монотонность труда, эмоциональные перегрузки при работе с пациентами, коллегами и руководителями.

2. Оценка опасных и вредных производственных факторов

-ГОСТ 12.0.003-74 (1999). Система стандартов безопасности труда. Опасные и вредные производственные факторы. Классификации.

- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводится предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров»

- Р.2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда.

3. Объекты безопасности медицинского учреждения

Объекты безопасности - это ресурсы предприятия, которые должны быть максимально защищены. К ним относятся: · персонал предприятия;

· товарно-материальные ценности;

· финансовые ценности;

· служебная документация, представляющая коммерческую тайну;

· интеллектуальная собственность;

· средства связи и коммуникации;

· локальные компьютерные сети, компьютерное оборудование, программное обеспечение;

· объекты, обеспечивающие жизнедеятельность предприятия (энерго-, тепло- и водоснабжение).

Способы обеспечения безопасности: 1)Трудоправовые

Закреплены в трудовом законодательстве, а также в иных нормативных актах, регулирующих трудовые отношения

Подразделяются на общие и специальные.

Общие трудоправовые способы применяются ко всем работникам, независимо от отрасли, в которой они трудятся

Специальные способы устанавливаются только для определенных групп работников. Применительно к медицинским работникам это: · Сокращение продолжительности рабочего дня

· Предоставление дополнительного отпуска

· Проведение обязательных медосмотров

· Установление надбавок к заработной плате за специфические условия труда

2) Социально-правовые

· Обязательное социальное страхование

· Обязательное государственное страхование

· Государственная социальная помощь

3) Гражданско-правовые

4) Превентивные

· Проведение предварительных медосмотров

· Обеспечение работников средствами индивидуальной и коллективной защиты

· Предоставление лечебно-профилактического питания

5) Компенсационные

Виды безопасности медицинских услуг: 1)Инфекционная (биологическая)

Право на свободу выбора пациента в борьбе с инфекциями закреплено в ФЗ "Об иммунопрофилактике в борьбе с инфекционными болезнями"

Право на конфиденциальность. Сокрытие информации грозит уголовной ответственностью за заведомое поставление лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ)

2)Экологическая (санитарно-гигиеническая)

Соблюдение гигиенических стандартов в асептике и антисептике

Использование новых технологий, уменьшающих воздействие вредных и опасных факторов

3)Психологическая

4)Экономическая (финансовая)

5)Юридическая

4. Основные правовые акты

1) Федеральный закон от 17 июня 1999 года №181 - ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации" (ст. 3, 4, 8, 9, 14, 21)

2)Федеральный закон от 30 марта 1999 года №52 - ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ст. 24-27)

3)Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323 - ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 10, 12, 18, 23, 24, 29, 30, 46, 58, 60, 63)

4)Федеральный закон от 9 января 1996 года №3 - ФЗ "О радиационной безопасности"

5)Федеральный закон от 24 июля 2000 года №184 - ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчатных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

4)Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 апреля 1997 года №126 "Об организации работы по охране труда в органах управления, учреждения, организациях и на предприятиях системы Министерства здравоохранения Российской Федерации"

5) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 года №342 "Об утверждении порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда"

6)Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (санитарно-эпидемиологические правила и нормативы САНПИН 2.1.3.2630-10)

5. Обзор санитарно-эпидемиологических правил (САНПИН 2.1.3.2630 - 10)

Установлены требования к: · Размещению и территории лечебно-профилактического учреждения (ЛПО)

· Зданиям, сооружениям и помещениям

· Внутренней отделке

· Водоснабжению и канализации

· Отоплению, вентиляции, микроклимату

· Освещению

· Инвентарю и оборудованию

· Определены правила личной гигиены, а также организация питания пациентов

· Установлено, как проводятся профилактические, противоэпидемические, дезинфекционные и стерилизационные мероприятия

· Закреплены требования к условиям труда медицинского персонала

6. Контроль соблюдения нормативных требований охраны труда безопасность медицинский эпидемиологический требование

Государственный надзор и контроль соблюдения законодательства об охране труда в медицинских учреждениях возложен на Министерство здравоохранения РФ.

Производственный контроль, наблюдение за выполнением работниками установленных правил охраны здоровья и безопасности обязан осуществлять каждый руководитель медицинской организации, структурного или функционального подразделения.

Дополнительно плановые и внезапные проверки рабочих мест проводят специалисты по охране труда, административные и хозяйственные работники, представители надзорных и инспектирующих органов.

Расследование несчастных случаев и профессиональных заболеваний в медицинской организации проводит специально создаваемая комиссия, по итогам работы которой выполняют профилактические мероприятия по борьбе с травматизмом и профессиональными болезнями.

Работодателей и должностных лиц, виновных в нарушении законодательных требований по охране труда, привлекают к административной, дисциплинарной и уголовной ответственности.

Охрана труда медицинских работников, их безопасность зависят от систематического проведения мероприятий по предотвращению воздействия на работников неблагоприятных факторов медицинской среды и постоянного выполнения всеми должностными лицами правил техники безопасности.

1) http://www.medcollegelib.ru/documents/ISBN9785970429693-0007.html

2) http://www.psj.ru/saver_magazins/detail.php?ID=73134

3) http://ppt-online.org/81519

Размещено на .ru