Общие положения организации контроля качества санитарно-микробиологического исследования воды. Контроль температурных режимов инкубации и хранения. Оценка эффективности ультрафиолетового бактерицидного излучения. Контроль качества дистиллированной воды.
Несмотря на значительные силы и в общем большой объем выполняемой работы бактериологические лаборатории районных санитарно-эпидемиологических станций сельских районов в значительной части еще не полностью удовлетворяют требованиям, предъявляемым к организации их работы. В целях повышения производительности труда и качества исследований, более эффективного использования кадров, а также специального оборудования и других материально-технических ресурсов в ряде республик бактериологические лаборатории районных санитарно-эпидемиологических станций сельских районов централизовано проводят исследования для нескольких районов. Изучение опыта работы таких лабораторий санитарно-эпидемиологических станций в РСФСР, Белорусской ССР, Молдавской ССР, проведенного Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии Министерства здравоохранения СССР, позволяет дать некоторые рекомендации по организации работы указанных лабораторий. В соответствии с указанным Приказом при объеме работы бактериологической лаборатории более 20 тысяч лабораторных единиц в год численность персонала увеличивается из расчета одна должность врача-бактериолога на каждые последующие 20 тысяч лабораторных единиц в год и одна должность лаборанта со средним образованием по бактериологии на каждые последующие 10 тысяч лабораторных единиц в год на непосредственное проведение анализов. Например, в санитарно-эпидемиологической станции, обслуживающей население в 55 тысяч человек, штатами бактериологической лаборатории предусматривается 1 врач-бактериолог и 2 лаборанта со средним образованием по бактериологии.Система качества охватывает широкий спектр позиций, начиная от нормативно-методической документации, всесторонне регламентирующей деятельность лаборатории, ее планировки и технического оснащения, квалификации, численности и расстановки кадров - до организации внутреннего контроля качества выполняемых анализов. Внутренний контроль качества микробиологических исследований - это комплекс выполняемых лабораторией мероприятий и процедур ,направленных на обеспечение и контроль стабильности требуемых условий развития искомого микроорганизма, а также предупреждение неблагоприятного воздействия факторов, возникающих в процессе подготовки, выполнения и оценки результатов анализа, способных повлиять на достоверность результата. Специфика объекта микробиологических исследований, живого микроорганизма, обладающего индивидуальными (родовыми, видовыми, штаммовыми) свойствами и особенностями жизнедеятельности в условиях водной среды, создает независящие от исследователя проблемы в оценке точности количественного результата и обусловливает погрешность микробиологических методов, достигающую сотен процентов. К наиболее значимым объективным факторам, влияющим на результат анализа, относятся следующие: · Неравномерность распределения микроорганизмов, обусловливающая разброс данных при анализе двух одинаковых объемов одной пробы воды. Описание процедур контроля соблюдения требований к условиям проведения анализа, ведения эталонных бактериальных культур, контроля качества питательных сред и мембранных фильтров, постановки положительных и отрицательных контролей и др. представлены в тексте методических указаний и иллюстрированы в приложениях.Контроль температуры в термостатах проводят ежедневно перед началом работы. Цена деления термометра не должна превышать половины величины допустимого отклонения температуры инкубации, определенного нормативно-методической документацией. Например: для температуры 37 °С допустимое отклонение температуры составляет ±1 °С . Для контроля температуры в термостате, поддерживающем данную температуру, необходимо использовать термометры с ценой деления не более 0 ,5 °С. Соответственно, для температуры 44 °С, при допустимом отклонении температуры ±0 ,5 °С, цена деления контрольного термометра не должна превышать 0 ,25 °С.Контроль температуры в холодильниках проводят один раз в неделю. Один раз в неделю перед началом работы снимают показания контрольных термометров, результаты измерений заносят в журнал (контрольный лист) и заверяют подписью исполнителя (прил. В случае превышения допустимых отклонений температуры сотрудник, проводящий регистрацию, должен поставить в известность руководителя подразделения и провести регулировку для компенсации выявленных отклонений.Для контроля режимов стерилизации необходимо использовать три вида контроля. Для контроля используют бумажные индикаторы стерилизации (НПО «Винар» ) или тестовые химические вещества, рекомендованные в прил . В контрольных точках рабочей камеры укладывают герметично запаянные ампулы с химическим тестовым веществом или индикаторные полоски ИС длиной 2 - 3 см, которые прикрепляют к стерилизационны м коробкам или стерилизуемым изделиям. Для стерилизатора объемом до 100 л точки 1 и 2 находятся: для горизонтального автоклава 1-я - у загрузочной двери, 2-я - у противоположной стенки, для вертикального автоклава - в верхней и нижней части камеры, соответственно. Для стерилизаторов больших
План
План
Введение
1. Общие положения организации внутреннего контроля качества санитарно-микробиологического исследования воды
2. Контроль температурных режимов инкубации и хранения. Процедура контроля температуры в термостатах
3. Процедура контроля температуры в холодильниках
4. Контроль качества стерилизации и дезинфекции Процедура контроля режимов паровой и суховоздушной стерилизации
5. Процедура контроля микробной обсемененности воздуха
6. Процедура исследования микробной обсемененности поверхностей