Анализ течения беременности у женщин с миопией различной степени тяжести. Состояние центральной и глазной гемодинамики у беременных. Снижение частоты операции кесарева сечения у беременных с миопией с помощью длительной эпидуральной анестезии в родах.
При низкой оригинальности работы "Оптимизация пренатальной подготовки и родоразрешения беременных с миопией", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
1990), принимая во внимание значительное возрастание нагрузки на сердечно-сосудистую систему у женщин с миопией есть основания проводить профилактику осложнений со стороны органа зрения у беременных с миопией. Среди всех обследованных 17% беременных основной и 15% из группы сравнения в анамнезе перенесли склеропластику, лазерокоагуляцию сетчатки перенесли 6% беременных основной группы и 1 беременной из этой же группы проводились обе вышеназванные операции. Нами проведено изучение изменений органа зрения в динамике у 30 беременных с миопией, не имеющих другой экстрагенитальной патологии и осложнений беременности, и у 90 беременных с миопией , имеющих такие осложнения беременности, как гестоз (30 беременных), анемия и угроза прерывания беременности также по 30 беременных. Наиболее выраженные изменения со стороны органа зрения отмечались в группе беременных с сочетанием гестоза и миопии, так, прогрессирование ангиопатии отмечено у 63% беременных, появление свежих изменений на глазном дне у 16,7% беременных, а у 6,7% беременных наблюдалось увеличение степени миопии на 1-1,5 ДПТР. Для изучения центральной гемодинамики и гемодинамики глаза 60 беременным произведена реография и реоофтальмография (45 беременным основной, 15 беременным из группы сравнения и 15 - из контрольной группы ).1.У беременных с миопией течение беременности не отличается от течения беременности здоровых женщин по частоте развития осложнений, но частота оперативных родов достоверно выше у женщин с миопией и составляет 35-50%. Комплексная пренатальная подготовка беременных с миопией среднетяжелой степени способствует улучшению центральной и глазной гемодинамики в виде уменьшения общего периферического сопротивления сосудов на 400 65 дин с.см, увеличения удельного и минутного объемов крови соответственно на 6,7 0,98 мл и 0,4 0,1 л\мин соответственно (р<0,05). Применение длительной эпидуральной анестезии при вагинальных родах сопровождается улучшением гемодинамики глаза в различной степени у всех беременных с миопией, и у всех беременных с гестозом. Применение длительной эпидуральной анестезии в родах рекомендуется при миопии более 10 ДПТР в сочетании с ПВХРД. Применение в родах длительной эпидуральной анестезии у родильниц с миопией позволяет снизить частоту кесарева сечения по офтальмологическим показаниям на 60%, гипотрофии плодов - на 4,7%, частоты асфиксии новорожденных - на 12,2% случаев.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
