Оптимизация методов диагностики и способов хирургического лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений - Автореферат

Разработанная методика отбора больных, наряду с модифицированными методами диагностики ЖКБ, позволят проводить дифференцированный выбор различных методик малоинвазивных вмешательств. хирургия желчнокаменный малоинвазивный болезнь Основные положения диссертации представлены и доложены на: Республиканской конференции «Холецистит и его осложнения» (Бухара, 1997г.), Республиканской конференции с международным участием «Осложнения и летальность в экстренной хирургии и пути их снижения» (Андижан, 1999г.), Республиканской научно-практической конференции «Эндовизуальная диагностика и лечение заболеваний системы дыхания и пищеварения» (Ташкент, 1999г.), IV Евроазиатском международном конгрессе гастроэнтерологов (Ташкент, 2000г.), международной конференции «Актуальные вопросы современной хирургии» (Москва, 2000г.), VIII международном конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ (Ташкент, 2000г.), I-Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы организации экстренной хирургической помощи» (Ташкент-Фергана, 2001г.), Республиканской конференции «Ошибки, опасности и осложнения в хирургии» (Бухара, 2002г.), II конгрессе хирургов Казахстана (Алматы, 2003г.), VIII Республиканской конференции «Вахидовские чтения-2003» «Критические ситуации в хирургии» (Андижан, 2003г.), конгрессе с международным участием «Актуальные проблемы эндоскопической и малоинвазивной хирургии» (Самарканд, 2003г.), Республиканской конференции «Вахидовские чтения-2004» «Актуальные вопросы реконструктивной хирургии» (Ташкент, 2004г.), Республиканской конференции «Современные технологии в хирургии и анестезиологии-реанимации» (Самарканд, 2004г.), Республиканской конференции «Актуальные вопросы абдоминальной хирургии», посвященной памяти акад. Анализ оперативных вмешательств в зависимости от использованных методов позволяет разделить больных на три группы: Больные, перенесшие традиционные вмешательства (n-355, 36,4%). Наибольшее количество больных I группы перенесли оперативные вмешательства в возрастной группе от 25 до 45 лет - 123, или 34,7% больных. 3.Анализ выявленной сопутствующей патологии у больных с ЖКБ выявил, что 381(39%) больных имели различного характера сопутствующие заболевания терапевтического профиля.Таким образом, изучение проблемы хирургической коррекции ЖКБ по Ферганской долине Республики Узбекистан, анализ проведенных клинических исследований, применения модифицированных методов диагностики и усовершенствованных способов малоинвазивных операций, данных компьютерного моделирования различных методик оперативного доступа, а также использование разработанных принципов оценки отдаленных результатов малоинвазивных способов оперативных вмешательств позволили сформулировать следующие положения, выносимые на защиту: Среди населения Ферганской долины Республики Узбекистан за 6-летний период наблюдения отмечается ухудшение ситуации в отношении ЖКБ: общая заболеваемость населения ЖКБ неуклонно повышается, наблюдается увеличение первичной заболеваемости, растет количество экстренных операций. Компьютерная визуализация традиционных методов исследования при ЖКБ расширяет спектр диагностических возможностей, позволяя дифференцировать клинико-хирургические формы ЖКБ, предвидеть возможные осложнения и, как следствие, выбрать адекватный оперативный доступ.