Оптимізація офтальмологічної допомоги військовослужбовцям - Автореферат

Збереження та зміцнення здоров?я військовослужбовців є одним з найважливіших стратегічних завдань військової медицини, враховуючи незадовільний стан їх здоров?я. Соціальні і профілактичні заходи в системі військово-медичної служби реалізуються повільно, є недостатніми і суттєво не впливають на стан здоров?я військовослужбовців (В.Я. Суттєву роль у формуванні здоров?я військовослужбовців відіграє рівень їх медичного забезпечення, його якість, обсяг та доступність. Проте щодо організації надання допомоги офтальмологічним хворим, стану матеріально-технічного забезпечення офтальмологічних відділень військових госпіталів, їх фінансування, кадрового забезпечення за останні роки приділялась недостатня увага, що загалом є однією з причин відносно високого рівня захворюваності військовослужбовців згаданою формою патологій. Разом з тим для прийняття ефективних організаційних рішень та для пошуку шляхів покращення медичного забезпечення військовослужбовців з офтальмологічними захворюваннями необхідно проведення наукових досліджень щодо виявлення закономірностей змін показників здоров?я за цією патологією в залежності від віково-статевої структури військовослужбовців, забезпечення медичної служби кадрами, особливостей організації та надання спеціалізованої офтальмологічної допомоги.Програмою дослідження (рис.1) передбачено одержання основних характеристик стану здоров?я військовослужбовців протягом 2000-2002 рр., характеристики амбулаторно-поліклінічної і стаціонарної допомоги військовослужбовцям Західного ОК, визначення потреб в спеціалізованій медичній допомозі офтальмологічним хворим з урахуванням перспектив, тенденцій розвитку військово-медичної служби. Стан здоровя військовослужбовців строкової служби оцінювався по градаціям: “здорові”, “практично здорові”, “потребують систематичного лікарського нагляду”. Пояснюється це тим, що в процесі служби проходить поступове звільнення кількості рядового складу, непридатного за станом здоровя, проведенням відповідних лікувально-профілактичних заходів особам, що мають хронічні захворювання, а також загальнозміцнюючим характером умов військової праці і побуту (фізична підготовка, загартування і таке ін.). Були визначені також визначені середньорічні показники стану здоровя офіцерського складу (генерали, полковники, офіцери і прапорщики) за 2000-2002 роки в розрізі вікових груп (до 30 років, від 31 до 40 років, від 41 до 50 років, від 51 до 60 років, більше 60 років). Характеризуючи показники захворюваності військовослужбовців за даними звертань у військові лікувально-профілактичні заклади необхідно відмітити, що серед солдат найбільш високі рівні захворюваності в Військово-Морських Силах (380,9 ‰) і в військах Протиповітряної оборони 1336,1 ‰), котрі відрізняються від інших видів ЗС найбільш несприятливими санітарно-гігієнічними умовами військової праці і більш низькими вимогами щодо стану здоровя при призові на військову службу.У дисертації запропоновано нове вирішення однієї з актуальних медико-соціальних задач щодо вдосконалення медичного забезпечення військовослужбовців завдяки науковому обґрунтуванню функціонально-структурної моделі організації офтальмологічної допомоги в системі медичної служби ЗС України, що відповідає напрямкам державної політики стосовно реформування ЗС. Розроблено та обґрунтовано функціонально-структурну модель організації офтальмологічної допомоги військовослужбовцям, суть якої полягає в передачі визначених груп захворювань ока (блефарити, кон?юнктивіти, кератити та інші) лікаря загальної практики при наданні кваліфікованої медичної допомоги військовослужбовцям ЗС України Розроблено нормативи потреби в офтальмологічних ліжках на основі аналізу рівнів захворюваності та поширеності хвороб очей, запропоновано об?єм спеціалізованої медичної допомоги при хірургічному лікуванні катаракти та глаукоми офтальмологічним хворим, що може стати підґрунтям при прийнятті рішень щодо оптимізації управління системою охорони здоровя в умовах переходу до професійної армії. Встановлено, що рівень патології органів зору за 2000-2002 рр. в ЗС України серед військовослужбовців строкової служби становив в середньому 30,7 випадків захворювань, а серед офіцерів - 27,6 на 1000 військовослужбовців, займаючи сьоме та восьме місце в загальній захворюваності відповідно.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ