Цитоморфологічні особливості перебігу ранового процесу шийки матки після діатермоексцизії в експерименті та клініці, сполучення рубцевої деформації. Загоєння ран після хірургічної корекції при місцевому застосуванні фібробластно-колагенового композиту.
При низкой оригинальности работы "Оптимізація лікування хворих на рубцеву деформацію шийки матки (клініко-експериментальне дослідження)", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Рубцева деформація шийки матки (РДШМ) зустрічається переважно у жінок дітородного й працездатного віку, що надає цій проблемі великого соціального значення. Наявність тривало існуючого ранового дефекту в істмічній зоні неминуче супроводжується запально - інфекційними ускладненнями, що негативно впливають на процес ремоделювання тканини й призводять до відносно великої кількості рецидивів і незадовільних функціональних результатів (Shieh at all, 2003; Gray at all, 2000; Щербіна І.М. та співав., 2003). Визначити варіанти сполучення рубцевої деформації шийки матки з іншими патологічними процесами цієї зони. Розробити показання до застосування фібробластно - колагенового композиту в лікуванні рубцевої деформації шийки матки. Вперше в експерименті встановлено, що загоювання рани шийки матки на фоні рубцевої деформації при нанесенні електротермічного ушкодження в істмічній зоні протікає за патологічним типом «загоєння під вологим струпом», що й визначає термін реабілітації.Тварин було поділено на дві групи: 10 (контрольна експериментальна група) зі стандартним веденням ран після діатермоексцизії (КЕГ) і 10 тварин (досліджувана експериментальна група-ДЕГ) із застосуванням у ранньому післяопераційному періоді аплікацій фібробластно-колагенового композиту (ФКК). Матеріал для експериментальної частини дослідження був отриманий при інтраопераційному заборі плоду з вагітної матки у безпородної собаки при терміні вагітності 2-3 тижня. Після комплексу лікувально-діагностичних заходів (кольпоскопія, забір цитологічного матеріалу, планіметрія), виконувалася санація ранової поверхні розчином 3% перекису водню, шляхом інжекції проводилася аплікація ФКК на ШМ в обємі 5 мл. Пацієнткам ККГ (25 осіб), після діатермоексцизії проводилася традиційна терапія рани ШМ у післяопераційному періоді розчинами антисептиків і після відторгнення струпу - місцево розчином солкосерилу. У клінічних групах для оцінки протікання післяопераційного періоду ми проводили динамічну кольпоскопію (КС), планіметрію ран шляхом аналізу відеозображення, цитологічне вивчення мазків - відбитків з ран ШМ, бактеріологічний контроль середовища піхви.На підставі вивчення цитоморфологічних даних виявлено, що характер альтеративних змін у ранні терміни після оперативного втручання має всі характерні ознаки термічного ушкодження тканин. Рубцева деформація шийки матки в 44% випадків сполучається з ерозією, у 10% випадків - з лейкоплакією, у 10% - із дисплазією, у 58% - з ектропіоном, у 36% відзначене багатокомпонентне сполучення різноманітних фонових захворювань шийки матки.
План
Основний зміст роботи
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
