Дослідження механічних характеристик сумково-зв"язкового апарату гомілковостопного суглоба, для об"єктивізування можливості закритої репозиції відламків при переломі кісток гомілки при застосуванні апаратів зовнішньої фіксації шляхом лігаментотаксису.
При низкой оригинальности работы "Оптимізація хірургічного лікування переломів дистального епіметафізу кісток гомілки", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Значне місце в структурі «ушкоджень кісток гомілки в ділянці гомілковостопного суглоба», займають найбільш важкі переломи дистального епіметафізу великогомілкової кістки кістки, так звані «pilon, plafond» переломи. Дані переломи складають від 7% до 10% від усіх «ушкоджень кісток гомілки в області гомілковостопного суглоба» і від 29% до 40,8% - до внутрішньосуглобових переломів, і зустрічаються в пацієнтів молодого віку (в середньому 30-40 років), відносяться до високоенергетичних ушкоджень, що приводить до важких порушень трофіки мяких тканин і утворенню ділянок некрозу (Topliss C. J. Незважаючи на досягнення при лікуванні внутрішньо суглобових переломів шляхом реалізації консервативного і оперативного методів (застосування сучасних малоінвазивних технологій, апаратів зовнішньої фіксації і т.д.), незадовільні результати лікування ушкоджень типу «pilon» або «plafond» досягає від 40% до 60% і є причиною інвалідизації пацієнтів у 40% випадків. Причинами незадовільних результатів лікування даних ушкоджень є: інфекційні ускладнення (остеомієліт і нагноєння ран - до 37%, які є наслідком некрозу мяких тканин у ранньому післяопераційному періоді), контрактури та розвиток важких форм деформуючого артрозу гомілковостопного суглоба, які вимагають артродезування - в 26% випадків, порушення вісі кінцівки - до 5%, незрощення - в 2% пацієнтів (Marsh J.L. Автором проведено ретроспективний аналіз статистичних показників і результатів лікування хворих, встановлені та систематизовані основні помилки і ускладнення при лікуванні переломів дистального епіметафізу кісток гомілки, запропонована система оцінки результатів клінічних і інструментальних методів дослідження, а також розроблені показання і протипоказання до оперативних способів лікування, принципи перед-і післяопераційного лікування.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
