Определение значения стресс-эхокардиографии с добутамином для прогнозирования улучшения региональной систолической функции левого желудочка после стентирования венечных артерий. Оценка жизнеспособности миокарда при проведении стресс-эхокардиографии.
При низкой оригинальности работы "Определение жизнеспособности миокарда у больных с ишемической болезнью сердца при помощи стресс-эхокардиографии с добутамином", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Критерием жизнеспособности сегмента ЛЖ считали улучшение его сократимости на любом этапе проведения пробы, причем ответ был разделен на "двухфазный" - при улучшении сократимости на малых дозах добутамина (5-10 МКГЧКГ-1Чмин-1) и ухудшении на последующих этапах введения добутамина, и "стойкое улучшение" - улучшение на малых или пиковых дозах добутамина и отсутствии последующего ухудшения сократимости сегмента ЛЖ. Нежизнеспособными считали сегменты без улучшения сократимости - с фиксированным (сократимость не изменялась) или ишемическим (сократимость ухудшалась) ответом. При проведении стресс-эхокардиографии с добутамином 75 сегментов были расценены как жизнеспособные (66,4 % от всех сегментов с нарушениями сократимости), из них в 44 сегментах отмечен двухфазный ответ и в 31 сегменте - стойкое улучшение сократимости; 38 (33,6 %) сегментов были расценены как нежизнеспособные, показав фиксированный (24 сегмента) или ишемический ответ (14 сегментов) на введение добутамина. При проведении повторных эхокардиографических исследований восстановление или улучшение сократимости было отмечено для 53 сегментов ЛЖ через 3 мес (46,9 % сегментов с исходными нарушениями сократимости), для 67 (59,3 %) сегментов - через 6 мес (Р<0,05 при сравнении с данными через 3 мес) и для 62 (54,9 %) сегментов - через 12 мес после реваскуляризации. Среди сегментов, расцененных как нежизнеспособные, сегменты с фиксированным ответом показали улучшение сократимости в 37 % случаев через 3 мес после реваскуляризации, и в 29 % случаев через 6 и 12 мес, в то время как сегменты с ишемическим ответом показали несколько большее улучшение сократимости через 6 и 12 мес - в 43 % сегментах отмечено улучшение или восстановление сократимости (Р>0,05).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
