Использование лабораторного анализа для диагностики онкологических заболеваний и послеоперационного мониторинга эффективности операции и химиотерапии. Определение онкомаркеров методами иммуноферментного, иммунолюминесцентного и радиоиммунного анализа.
Онкозаболевания как причина смертности стоят на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Среди злокачественных новообразований наиболее часто встречаются: рак легкого - 27%, рак молочной железы - 18%, колоректальные опухоли - 12%. Затраты на лечения таких больных могут неоправданно возрастать за счет несвоевременной диагностики (в основном позднего выявления в неоперабельных стадиях) и отсутствия послеоперационного мониторинга эффективности операции и химиотерапии. Для решения этой задачи широко используется лабораторный анализ - определение в крови онкомаркеров методами иммуноферментного (ИФА), иммунолюминесцентного (ИЛА) радиоиммунного (РИА) анализа, что позволяет: своевременно отобрать для детального обследования больных группы повышенного риска; не подвергать тяжелой, дорогостоящей и бесполезной операции больных с отдаленными метастазами, которые далеко не всегда выявляются методами визуализации; задолго (за 4 - 6 месяцев) до появления клинических признаков выявить локальные рецидивы и определить характер метастазирования у прооперированных больных, что позволит принять правильное решение по тактике лечения и тем самым снизить расходы на него. Стоимость определения онкомаркеров многократно окупается экономией на расходах при хирургическом и послеоперационном лечении за счет обоснованного отбора больных Онкомаркеры - это специфические белки, продуцируемые опухолевыми клетками, содержание которых в крови коррелирует с наличием или прогрессирующим ростом злокачественной опухоли. Альфа-фетопротеин (АФП) в сыворотке Содержание АФП в сыворотке в норме: у взрослых - до 10 МЕ/мл; у беременных с 8 нед. его содержание повышается и составляет во II - III триместре 28 - 120 МЕ/мл; у новорожденных в первые сутки жизни - до 100 МЕ/мл. Раково-эмбриональный антиген (РЭА) в сыворотке Содержание РЭА в сыворотке: в норме составляет 0 - 5 нг/мл; у страдающих алкоголизмом - 7 - 10 нг/мл; у курящих - 5 - 10 нг/мл. Небольшое повышение уровня РЭА наблюдается у 20 - 50% больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и легких. Карбогидратный антиген СА-19-9 в сыворотке Содержание СА-19-9 в сыворотке в норме - до 37 МЕ/мл. Чувствительность СА-19-9 составляет: у больных раком поджелудочной железы - 82% при Cut-off более 80 МЕ/мл; у больных раком печени - 76% при Cut-off более 80 МЕ/мл; у больных раком желудка - 29% при Cut-off более 100 МЕ/мл; у больных колоноректальным раком - 25% при Cut-off более. Бета-хорионический гонадотропин (?-ХГ) в сыворотке Содержание ?-ХГ в сыворотке в норме: у взрослых - до 5 МЕд/л; при беременности 7 - 10 дней - более 15 МЕд/л, 30 дней - 100 - 5000 МЕд/л, 10нед - 50000 - 140000 МЕд/л, 16 нед - 10000 - 50000 МЕд/л. ?-ХГ - гликопротеид, выделяемый синцитиальным слоем трофобласта во время беременности. Простатический специфический антиген (ПСА) в сыворотке Содержание ПСА в сыворотке в норме: у мужчин до 40 лет - до 2,5 нг/мл, после 40 лет - до 4,0 нг/мл.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
