Вивчено вміст у крові метаболітів арахідонової кислоти у хворих із хронічним легеневим серцем, вплив поліненасичених жирних кислот на вміст арахідонової кислоти у плазмі і еритроцитах. Обґрунтовано доцільності застосування Омега-3 для лікування хворих.
Дослідити у хворих із ХЛС вміст у крові метаболітів АК, що впливають на стан агрегації тромбоцитів, тонус гладкої мускулатури судин і бронхів (ТХА2, ПГІ2, ЛТ 4 серії) у залежності від стадії НК. Уперше вивчено вплив w-3 ПНЖК на стан системи гемостазу, вміст ейкозаноїдів, показники вентиляційної функції легень, гемодинаміки, газового складу і КОС крові у хворих із ХЛС. ЛН I ступеня спостерігалась у 31 хворого, II ступеня - у 160 і III ступеня - у 31 хворого. Усі хворі були розподілені на 2 підгрупи: перша (35 чол.) - хворі без ознак застійної НК (НК 0 - I стадії) та з симптомами застою у великому колі кровообігу, що зникають у результаті адекватного лікування (НК II А стадії), друга - (14 чол.) - хворі з застійною НК, у яких лікування не дозволяє цілком досягти ліквідації декомпенсації кровообігу (НК II Б стадії). У залежності від нозологічної належності усі хворі були розподілені на 4 групи: першу групу склали хворі на ХОБ (81 чол.), другу - ПЛГ (15 чол.), третю - ХПЕЛГ (8 чол.), четверту - усі хворі з активним запальним процесом (32 чол.).У результаті проведених клінічних, біохімічних і інструментальних досліджень розроблено новий науковий напрямок у пульмонології по застосуванню в комплексному лікуванні хворих із ХЛС препаратів, що містять w-3 ПНЖК. Все це обумовило необхідність вивчення ефективності застосування w-3 ПНЖК у хворих із ХЛС, у патогенезі якого суттєве значення мають порушення в системі гемостазу, тонусу бронхів і судин малого кола кровообігу. Методологічно робота включала наступні етапи: вивчення стану системи гемостазу і її важливої регуляторної ланки - ейкозаноїдів, дослідження впливу w-3 ПНЖК на вміст арахідонової кислоти у плазмі та еритроцитах з метою визначення потенційних можливостей зменшення продукції її метаболітів, визначення можливостей модифікації спектру ейкозаноїдів під впливом w-3 ПНЖК in vitro і в клінічних умовах, вибір оптимального за жирнокислотним складом і антиагрегантними властивостями препарату w-3 ПНЖК, його порівняльне вивчення з ацетилсаліциловою кислотою, оцінку клінічної ефективності препарату, його впливу на стан системи гемостазу, легеневої вентиляції, гемодинаміки, газового складу і КОС крові в процесі комплексного лікування хворих із ХЛС. Результати вивчення стану плазмової ланки гемостазу свідчать, що у хворих із ХЛС спостерігаються виражені ознаки гіперкоагуляції і зниження фібринолітичної активності крові. Найбільш виражені ознаки гіперкоагуляції мають місце у хворих із хронічною постемболічною легеневою гіпертензією і у хворих із активним запальним процесом у легенях (туберкульоз, хронічна емпієма, абсцес), меншою мірою порушення плазмової ланки гемостазу відмічаються у хворих на ХОБ і ПЛГ.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
