Охорона праці та захист медичних працівників державної служби медицини катастроф під час ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій - Статья

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНАAccording to the indices of physical development in 2001-2013 on the stage of the beginning the military service of the reserve enlisted personnel (fresh forces of the involuntary service) the servicemen that had good physical development status (55,07±0,30% of servicemen) predominated; 42,27±0,30% of servicemen had mean physical development status; 2,65±0,10% of servicemen had not enough developed physical status. On the stage of doing involuntary military service in the Armed Forces of Ukraine during 2001-2013 among the reserve enlisted personnel on the stage of the beginning the military service the servicemen were predominantly healthy (group 1) (77,89±0,18% of servicemen); group 2 included practically healthy servicemen (17,69±0,17% of servicemen); group 3 consisted of servicemen who needed regular medical control and it was equaled to 5,4,42±0,09% of servicemen. The study made possible to conclude: - the absence of increase in number of reserve enlisted personnel with changes of health and physical development status from the stage of the beginning the military service to doing involuntary service; the problems of making up of the qualified staff of the Armed Forces of Ukraine during the partial or complete mobilization. Key words: mobilization, enlisted personnel, reserve servicemen, health status, physical development status, medical fitness to military service.Схвалюються нові та удосконалюються чинні нормативні та законодавчі документи, які регламентують відносини у сфері охорони праці медичних працівників Державної служби медицини катастроф, установлюють відповідальність за недотримання положень з охорони праці та компенсацію унаслідок втрати працездатності працівниками, упроваджують обовязкове державне соціальне страхування. В теперішній час домінує поширена думка, якої дотримується значна кількість фахівців медичної галузі, особливо гігієністи, що серед усіх професій, котрі належать до різних форм інтелектуальної праці, робота медичних працівників (МП) Державної служби медицини катастроф (ДСМК) є однією з найбільш небезпечних, такою, яка потребує розроблення, наукового обґрунтування та запровадження адекватних і ефективних заходів з охорони праці [7,9]. Також треба звернути увагу і на той факт, що МП ДСМК під час додипломної та післядипломної освіти не отримали систематичної підготовки з нормативних дисциплін «Безпека життєдіяльності (БЖД)», «Основи охорони праці (ООП)», «Охорона праці медичних працівників (ОПМП)», «Охорона праці в галузі охорони здоровя (ОПГОЗ)» [9].Все це ставить особливо великі вимоги до професійної (з питань організації та надання ЕМД при НС) та спеціальної (цивільного захисту, охорони праці) підготовки МП, а також щодо дотримання техніки безпеки при роботі у екстремальних умовах катастроф [3,12,14]. Специфічні та небезпечні умови праці МП ДСМК в осередках НС (безпосередня дія сил природи та ушкоджуючих чинників техногенних катастроф або вплив їхніх наслідків, тривалий тиск самої екстремальної ситуації на психологічний та психічний стан, емоційне забарвлення тощо) характеризуються значним ризиком отримання ушкоджень та виникнення професійних захворювань, а тому вимагають від МП досконалої підготовки з питань охорони праці, а також повязані з усвідомленням наявності небезпек та суворого дотримання правил й вимог техніки безпеки [1,2,7,8]. Прикро, що система безперервного навчання з питань охорони праці у закладах до-та післядипломної медичної освіти на сьогодні не існує, що суперечить Типовому положенню [16], а саме: п.2.1 визначає, що у ВНЗ окремі питання (розділи) з охорони праці мають передбачатися у навчальних програмах спеціальних дисциплін; п.2.3 - у ВНЗ післядипломної освіти для підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації працівників «специфічні питання охорони праці для конкретних професій мають вивчатися в курсах спеціальних та загальнотехнічних дисциплін - з метою поєднання технологічної підготовки з підготовкою з охорони праці, а робочі навчальні програми цих дисциплін повинні включати відповідні питання безпеки праці».1.На сучасному етапі функціонування ДСМК України має місце розпорошеність законодавчих актів з охорони праці, а також законодавчої та нормативно-правової бази, що регулює діяльність ДСМК як особливої державної аварійно-рятувальної служби України. 2.Існуючі законодавчі акти не повною мірою відповідають реальним умовам виробничо-професійної діяльності медичних працівників ДСМК та не створюють законодавчу базу високого рівня їх прав і гарантій.

1.На сучасному етапі функціонування ДСМК України має місце розпорошеність законодавчих актів з охорони праці, а також законодавчої та нормативно-правової бази, що регулює діяльність ДСМК як особливої державної аварійно-рятувальної служби України.

2.Існуючі законодавчі акти не повною мірою відповідають реальним умовам виробничо-професійної діяльності медичних працівників ДСМК та не створюють законодавчу базу високого рівня їх прав і гарантій.

3.До «Переліку робіт з підвищеною небезпекою» потрібно включити медичних працівників бригад постійної готовності першої та другої черги, які працюють в умовах надзвичайних ситуацій, організації та надання дошпи-ТАЛЬНИХВИДІВЕМДЗЗАКОНОДАВЧИМЗАБЕЗПЕЧЕННЯМЇХПРАЦІЗГІДНОДО«Переліку…». 4. Для поліпшення умов праці та збереження стану здоровя працівників ДСМК потребує подальшого розвитку нового наукового та прикладного напряму гігієни катастроф.

5.Реалізація в Україні системи безперервного навчання медичних працівників вимагає організації кафедр «Охорона праці та безпека життєдіяльності медичних працівників» у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти, включення питань охорони праці в медичній галузі, охоронипрацімедичнихпрацівниківпривиконаннінимипрофесійнихобовязківу програми післядипломного удосконалення.

Перспективи подальшого розвитку наукового дослідження. Полягають у розробці, доповненні та прийнятті органами законодавчої та виконавчої влади України комплексу законодавчих та нормативно-правових актів, що у найбільш повній мірі забезпечать їх трудові права і гарантії збереження здоров’я, врегулюють та врахують особливості професійної діяльності медичних працівників ДСМК України як особливої аварійно-рятувальної служби, які виконують свої обовязки з організації та надання екстреної медичної допомоги в екстремальних умовах надзвичайних ситуацій.

1. Гриневич Е. Г. Катастрофы и невротические расстройства в Украине / Е.Г.Гриневич, И.В.Линский // Архів психіатрії. - 2005.- Т. 11, № 4. - С. 7 - 13.

2.Гриневич Є.Г. Комплексна соціально-психологічна та психотерапевтична допомога постраждалим внаслідок надзвичайних ситуацій, техногенних аварій та катастроф (загальні принципи, структура, мета й задачі, методичні підходи та заходи) [Електронний ресурс] // Новини української психіатрії. - Київ - Харків, 2007.- http://www.psychiatry.ua/articles/paper237.htm.

3.Кодекс цивільного захисту України від 02.10. 2012 р. 4.Конституція України: Закон України від 28.06.1996 р. - р. II, ст. 3.

Зб. наук. праць співробіт. НМАПО імені П.Л.Шупика 23 (1)/2014

455

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА

5. Кочін І.В. Обєктивна оцінка діяльності лікарів як компонент управління Державноюслужбоюмедициникатастрофпринаданніекстреноїшпитальноїхірур-гічноїдопомогизаумовнадзвичайноїситуації/І.В.Кочін,О.М.Акулова,О.О.Гайволя, Д.О.Трошин//Запорожский медицинскийжурнал.-2011.-№1.-С.126-130.

6.Кочін І.В. Концептуальні основи становлення і розвитку гігієни катастроф як нового наукового та прикладного напряму в предметній сфері медицини катастроф / І.В. Кочін, П.І. Сидоренко, Т.М. Гут [та ін.] // Сучасні медичні технології. - 2012. - № 1 (13). - С. 45 - 52.

7.Кочін І.В. Проблеми охорони праці, безпеки життєдіяльності та стану здоровя медичних і фармацевтичних працівників / І.В. Кочін, О.М. Акулова, П.І.Сидоренко[таін.]//Запорожский мед.журнал.-2012.-№5.-С.120-124.

8.Кочін І.В. Наукове обґрунтування стратегії розвитку психотерапевтичної і медико-психологічної допомоги при надзвичайних ситуаціях / І.В.Кочін, О.М. Акулова, П.І. Сидоренко [та ін.] // Східноєвропейський журнал громадського здоровя. - 2012.- № 2- 3 (18-19). - С.183-187.

9.Кочін І.В. Впровадження предмету охорони праці у додипломну і післядипломну вищу медичну і фармацевтичну освіту / І.В. Кочін, О.М. Акулова, Д.О.Трошин [та ін.] // Мед. сегодня и завтра.-2013.- №2 (59).- С.92-97.

10. Кочін І.В. Особливості організації і діяльності шпиталів в умовах надзвичайних ситуацій / І.В. Кочін, О.М. Акулова, П.І. Сидоренко [та ін.] // Медицина неотложных состояний. - 2013. - № 2 (49). - С. 156 - 162.

11.Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності:Закон України від 23.09.1999 № 1105-XIV із змінами, внесеними згідно із Законами від 18.06.2013 р.

12. Про затвердження «Положення про Державну службу медицини катастроф». - Постанова КМУ від 11.07.2001р. № 827.

13. Про затвердження Державної програми створення єдиної системи надання екстреної медичної допомоги на період до 2010 року. - Постанова КМУ від 05.11.2007 р. № 1290.

14.Проохоронупраці:ЗАКОНУКРАЇНИВІД14.10.1992р.іззмінамивід16.10.2012р. 15.Проекстренумедичнудопомогу:ЗАКОНУКРАЇНИ від05.07.2012р. № 5081-VI. 16. Типове положення про порядок проведення навчання і перевірки знань з питань охорони праці: Наказ Державного комітету України з нагляду за охороною праці від 26.01.2005 р. №15.

И.В. Кочин, Д.А. Трошин, А.А. Гайволя, О.М. Акулова, И.Ф.Шило Охрана труда и защита медицинских работников государственной службы медицины катастроф при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины»

Введение. Профессиональная деятельность медицинских работников Государственной службы медицины катастроф связана с влиянием большого комплекса негативных факторов различного происхождения.

456

Зб. наук. праць співробіт. НМАПО імені П.Л.Шупика 23 (1)/2014

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА

Цель. Рассмотреть состояние профессиональных условий труда медицинских работников Государственной службы медицины катастроф при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Результаты. Правовое обеспечение охраны труда в государстве с каждым годом становится более весомым. Утверждаются новые и совершенствуются действующие нормативные и законодательные документы, регламентирующие отношения в сфере охраны труда медицинских работников Государственной службы медицины катастроф, устанавливается ответственность за несоблюдение положений по охране труда и компенсацию вследствие потери трудоспособности работниками, внедряется обязательное государственное социальное страхование.

Ключевые слова: охрана труда, Государственная служба медицины катастроф, чрезвычайное происшествие.

I. Kochin, D. Troshyn, O. Haivolya, O. Akulova, I. Shylo Occupational safety and health protection of health workers of the state disaster medicine service during the emergency response and recovery

State Institution «Zaporizhzhya Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of Ukraine»

Professional activities of health workers of the Disaster Medicine State Service is related to the impact of a large complex of different negative factors.

Aim. To analyze occupational health conditions of health workers of the Disaster Medicine State Service during the response and recovery emergencies.

Results. Regulatory support of the occupational safety in the country becomes more efficient and more significant every year. There are improving new regulatory and legislative documents for regulating relations in the field of occupational safety of the health workers of the Disaster Medicine State Service. The responsibility for failure to comply with occupational health is established.The disabled workers who were injured during the emergency response and recovery are given financial consideration.The compulsory state social insurance is introduced. Key words: occupational safety, Disaster Medicine State Service, emergency.

Відомості про авторів: Акулова Ольга Мефодіївна - к.мед.наук, доцент кафедри цивільного захисту та медицини катастроф ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України». Адреса: Запоріжжя, бул. Вінтера, 20, тел.: (061) 279-05-33.

Гайволя Олександр Олександрович - ст. викладач кафедри цивільного захисту та медицини катастроф ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України». Адреса: Запоріжжя, бул. Вінтера, 20, тел.: (061) 279-05-33.

Кочін Ігор Васильович - д.мед.наук, професор, завідувач кафедри цивільного захисту та медицини катастроф ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України». Адреса: Запоріжжя, бул. Вінтера, 20, тел.: (061) 279-05-33.

Трошин Дмитро Олександрович - к.мед.наук, ст. викладач кафедри цивільного захисту та медицини катастроф ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України». Адреса: Запоріжжя, бул. Вінтера, 20, тел.: (061) 279-05-33.

Шило Іван Федорович - ст. викладач кафедри цивільного захисту та медицини катастроф ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України». Адреса: Запоріжжя, бул. Вінтера, 20, тел.: (061) 279-05-33.

Зб. наук. праць співробіт. НМАПО імені П.Л.Шупика 23 (1)/2014

457