Психологический портрет "язвенника". Социальная значимость язвенной болезни желудка. Роль психологических особенностей больных в прогрессировании недуга. Конфликт и психосоматические расстройства как факторы развития гастроэнтерологической патологии.
Они обследовали 50 человек, больных язвой двенадцатиперстной кишки, и практически у всех обнаружили "триаду риска", совершенно не характерную для здоровых людей. Такое эмоциональное состояние может стать хроническим, оно вызывает многочисленные физиологические изменения, ведущие прямиком к развитию всяких болезней, в том числе и язвы. Боли в области входа в желудок иногда трудно отличить от болей в сердце. Если врач задаст больному с диагнозом язвы желудка истинный вопрос о его заболевании, спросив: "Как вы себя чувствуете?", то часто услышит жалобы на тошноту, боли, изжогу, тяжесть в области живота. Удивительно, что человеку страдать физически от боли в эпигастрии, или любой другой телесной боли легче, чем духовно, т.к. болезнь позволяет открыто, правда, в завуалированной форме, заявить о своих потребностях и желаниях - в заботе, любви, внимании, ласки, прощении.Пионером в исследовании психологических особенностей больных язвенной болезнью можно считать американского врача и аналитика Ф. Им были проведены тысячи клинических интервью с больными и на основе собранного материала выдвинута гипотеза о том, что возникновение и течение язвенной болезни связано с проявлениями так называемого орального интрапсихического конфликта. У 95 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки был выявлен глубокий внутриличностный конфликт, составляющими которого выступают фрустрированная потребность в эмоциональной привязанности и компенсаторное лидерство в социальных отношениях [4]. С помощью рентгенологического оборудования ему удалось установить ярко выраженные непроизвольные реакции желудка при обсуждении проблематики зависти и злобы у больных язвенной болезнью. Немчину (1974) выделить следующие личностные особенности больных язвенной болезнью: повышенная эмоциональная возбудимость, повышенная робость и стеснительность, ранимость, обидчивость, чрезмерная чувствительность, недостаток воображения и фантазии, неуверенность в своих силах, тенденции тормозить внешние проявления эмоций и оставлять их неотреагированными.ЯБ является важной социально-экономической проблемой, поражая людей в наиболее активном творческом возрасте, часто обуславливая временную, а порой и стойкую потерю трудоспособности. Мужчины заболевают язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки чаще в возрасте 21-39 лет, а язвенной болезнью желудка - в 30-49 лет. Мужчины чаще страдают язвенной болезнью, чем женщины, причем это в большей степени выражено при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке. Однако в последние десятилетия наблюдается заметное увеличение заболеваемости ЯБ у женщин, что связано со стрессовыми ситуациями, все большим распространением среди женщин вредных привычек (курение, алкоголь), более частым употреблением анальгезирующих препаратов, а также с нарушением гормональной функции яичников.Развитие этих психических дисфункций обусловлено, вероятно, не только частыми стрессовыми ситуациями, но и особенностями личности больных, болевыми ощущениями и всеми другими симптомами язвенной болезни, соматизирующими тревогу, усугубляющими состояние хронического стресса и способствующими развитию язвенного дефекта. Наличие генерализованного тревожного расстройства повышает риск ЯБ в 2, 2 раза, в то же время ЯБ оказывается единственным соматическим заболеванием, повышающим риск генерализованного тревожного расстройства (в 2, 8 раза). Характерный для больных ЯБ высокий уровень внутренней напряженности, беспокойства, повышенной раздражительности сопровождается нарушением межличностных отношений, снижением социальной адаптации и качества жизни. У больных с впервые выявленной ЯБ отмечаются повышенные значения по шкалам психастении, депрессии, истерии, ипохондрии, то есть для них характерны астенодепрессивное состояние, чрезмерная эмоциональность, неуверенность в себе, заниженная самооценка. Анозогнозический - активное отбрасывание мысли о болезни и о ее последствиях, отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами и продолжать получать от жизни все, несмотря на болезнь.Исследовать личностно-характерологические особенности, включающие в себя самооценку, тревожность, невротизацию, психопатизацию, акцентуацию характера, особенности невротического состояния больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также анализ социальных и психофизиологических особенностей пациентов для повышения качества лечения данного заболеванияПациенты с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки.Психологические особенности лиц, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.Опрос, беседа (тет-а-тет), наблюдение, тестирование (шкала Тревоги Спилбергера-Ханина), семейный анамнез.Наиболее распространенным и действенным видом психологической помощи больным остается обучение навыкам релаксации. Отношения "врач-больной" должны строиться с учетом психологического типа больного. Врач не должен идти на поводу у больного. Психологическая помощь должна быть направлена на то, чтобы помочь больному открыто выраз
План
Содержание
Введение
1. Психологический портрет "язвенника"
2. Психологические конфликты
3. Социальная значимость ЯБ
4. Психологические особенности больных ЯБ
5. Цель и задачи исследования
6. Объект исследования
7. Предмет исследования
8. Методы исследования
9. Общие рекомендации
Заключение
Список использованной литературы
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
