Особенности обязательного медицинского страхования в России, его элементы. Анализ исполнения бюджета обязательного медицинского страхования по доходам и расходам за 2011–2012 года. Тенденции развития финансирования обязательного медицинского страхования.
Раздел 1.Теоретические аспекты обязательного медицинского страхования 1.1 Основные элементы обязательного медицинского страхования 1.2 Особенности обязательного медицинского страхования в России Раздел 2. Анализ финансовой системы обязательного медицинского страхования за 2011 - 2012 года 2.1 Анализ исполнения бюджета обязательного медицинского страхования по доходам за 2011 - 2012 года 2.2 Анализ исполнения бюджета обязательного медицинского страхования по расходам за 2011 - 2012 года Рздел 3. В настоящее время между обществом и медициной складываются новые по своему содержанию социально-экономические взаимосвязи. При нарастании платности медицинской помощи возрастает нагрузка на бюджет, так как уровень платности и платежеспособности все больше определяет решение населения по поводу первичного обращения к врачу. В то же время, в условиях формирования современной рыночной экономики доля средств государства в финансировании здравоохранения будет сокращаться и не сможет обеспечить не только развитие, но и выживание здравоохранения. Достижение общей цели конкретизировано в постановке и решении следующих задач : - рассмотреть теоретические основы и особенности обязательного медицинского страхования; - произвести анализ бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования его доходов и расходов за 2011 - 2012 года,; - теоретически обосновать его пути совершенствования финансовой системы ОМС. Охрана здоровья граждан представляет собой совокупность различных мер государства, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья человека, поддержание его активной, долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Право граждан на охрану здоровья гарантируется путем оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях за счет средств государственного бюджета, страховых взносов, других поступлений, предусмотренных законодательством. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощью утверждается ежегодно постановлением Правительства РФ. В соответствии с этой Программой и методическими рекомендациями Минздравсоцразвития России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее ФФОМС) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают и утверждают свои территориальные программы. Последние два вида помощи оказываются в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при определенных заболеваниях, например туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, которые перечислены в Программе. В качестве таких субъектов выступают: - застрахованные граждане - работающие и неработающие; - страхователи - работодатели, индивидуальные предприниматели и иные категории самозанятого населения, исполнительные органы субъектов РФ, местная администрация районов (городов), муниципальные органы; - страховщики - федеральный и территориальные фонды ОМС; - страховые медицинские организации - юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами, с любыми предусмотренными законодательством формами собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом и организующие свою деятельность в соответствии с законодательством (страховые медицинские организации не входят в систему здравоохранения); - медицинские учреждения - лечебно-профилактические учреждения, имеющие лицензию, дающую право на оказание медицинской помощи в системе ОМС. Теоретические исследования сущности и основных элементов обязательного медицинского страхования позволяет сделать следующие выводы: - обязательное медицинское страхование имеет государсвенный характер и является всеобщим в обеспечении граждан медицинской помощью по программе обязательного медицинского страхования; - оказывается бесплатная медецинская помощь; - право граждан на охрану здоровья грантируется путем оказания бесплатной медецинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях за счет средств государственного бюджета 1.2 Особенности обязательного медицинского страхования в России В 2012 году система обязательного медицинского страхования перешла в своей истории 15-летний рубеж. При этом нужно вспомнить, что система ОМС вошла в 2007 год с большим грузом проблем, связанных с деятельностью ряда должностных лиц Федерального фонда ОМС и огромным дефицитом средств, необходимых на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения. В течение 2011 года ФОМС выполнил задачу по урегулированию задолженности за фактически отпущенные в 2010 году лекарственные средства, а также обеспечил финансовую стабилизацию программы в 2011 году. ФОМС была разработана и утверждена Правлением ФОМС Концепция информатизации системы ОМС на 2010 - 2012 годы.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
