Облік і контроль госпрозрахункової діяльності в державних медичних закладах: проблеми методики та організації (на прикладі лікувальних закладів України) - Автореферат

Відсутність належного фінансування галузі, недосконалий механізм впливу на якість медичної допомоги та управління цим процесом дає підстави стверджувати про необхідність переходу існуючої системи охорони здоровя до системи змішаного фінансування, включаючи й медичне страхування. Однак в умовах недостатнього бюджетного фінансування вона не в змозі якісно виконувати свої функції і змушена займатись пошуком додаткових коштів, одним з основних джерел яких є медичне страхування. В якості джерел фінансування у закладах охорони здоровя країн з розвинутою ринковою економікою виступають також благодійні внески та оплата за лікування безпосередньо клієнтами в касу або на рахунок в банку. Очевидно, що перехід насамперед державних медичних закладів на систему медичного страхування вимагає попереднього формування його методичних та організаційних засад, виходячи не тільки із загальних принципів, але й специфіки розвитку економіки України, національного законодавства і, навіть, ментальності народу. Дослідженням проблем методологічного і методичного забезпечення системи медичного страхування в Україні займалась такі вчені як: В.Тому на ринку медичних послуг здоровя пропонується як продукт охорони здоровя. Стаття 49 Конституції України проголошує, що кожен громадянин має право на охорону здоровя, медичну допомогу і медичне страхування, а охорона здоровя забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм, однак, виходячи з реалій наповнення бюджету, на наш погляд, повне державне фінансування галузі в даний час неможливе. Проте договори, які передбачають виплату компенсацій клієнтам за умов існування інфляції, негативно впливають на результати роботи страхувальників, оскільки виплати відбуваються відразу після настання страхового випадку і в умовах інфляції їх суми значно перевищують попередні розрахунки. У другому розділі “Методичні та організаційні проблеми обліку витрат і результатів госпрозрахункової діяльності” досліджуються актуальні питання постановки бухгалтерського обліку затрат і результатів госпрозрахункової діяльності державних закладів охорони здоровя. Виходячи з величини окремих видів витрат в їх загальній сумі та значимості з точки зору контролю, нами запропоновано наступний перелік калькуляційних статей витрат госпрозрахункової діяльності закладів охорони здоровя: 1) медикаменти, лікувальні та інші матеріали;Проведене дисертаційне дослідження проблем організації госпрозрахункової діяльності в державних медичних закладах і створення в звязку із цим забезпечуючої інформаційної системи дозволило в кінцевому підсумку сформувати концептуальні засади позабюджетного фінансування закладів охорони здоровя, розробити методику бухгалтерського обліку та економічного контролю як понесених при цьому витрат, так і одержаних результатів. Разом з тим, перехід на систему страхової медицини, що, по суті, означає організацію госпрозрахункової діяльності лікувального закладу, вимагає розробки забезпечувальної системи бухгалтерського обліку, з допомогою якого і формується вся необхідна інформація про виконані роботи (надані послуги), понесені витрати та одержані результати. Наприклад, ним передбачено витрати, повязані з виробництвом, відображати на рахунку 82 “Виробничі витрати”. Виходячи з цього, в дисертації запропоновано доповнити діючий План рахунків рахунками 827 “Витрати, повязані з наданням платних послуг”, 724 “Реалізація платних послуг” та 45 “Результати госпрозрахункової діяльності бюджетної установи”. В даний час в закладах охорони здоровя виробничі витрати за калькуляційними статтями не групуються, хоч, як на думку дисертанта, запровадження цього дозволяє вирішувати ряд завдань, головними з яких слід вважати можливість організувати облік за центрами витрат і центрами відповідальності, сформувати інформаційну базу для аналізу ефективності госпрозрахункової діяльності в цілому та в розрізі окремих її видів зокрема.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ