Нейрореабилитация постинсультных больных - Курсовая работа

Инсульт (от лат. insulto - скачу, впрыгиваю), "мозговой удар" - представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти. В процессе нейрореабилитации больных, перенесших инсульт, необходимо учитывать ряд особенностей, в частности: 1. Даже при полном регрессе неврологического дефекта, пациент в большинстве случаев должен изменить образ жизни с особым вниманием на факторы риска развития повторного инсульта (контроль АД, постоянный прием гипотензивных препаратов, пожизненная антиагрегантная терапия). Основные принципы нейрореабилитации больных, перенесших инсульт, являются: - раннее начало реабилитационных мероприятий; Уровень истинного восстановления, когда нарушенная функция возвращается к исходному состоянию, возможен лишь в том случае, когда нет полной гибели нервных образований, а патологический очаг состоит в основном из инактивированных элементов (вследствие отека, гипоксии, изменение проводимости нервных импульсов и т.д.). таким образом, нейрореабилитация в остром периоде инсульта является необходимым и патогенетически обоснованным процессом.Для диагностики инсульта первостепенную важность имеют симптомы нарушения или выпадения мозговых функций, нередко независимо от того, обнаруживаются или нет признаки инсульта при проведении компьютерной томографии. инсульт реабилитация трудоспособность лечение Инсульт - крайне тяжелое и опасное заболевание, поражающее сосуды головного мозга. Если у больного случился инсульт, ему немедленно требуется квалифицированная медицинская помощь! Каждому пациенту с инсультом должна проводится реабилитация (1 уровень), наибольшее значение имеет проведение ранней реабилитации. Более чем 40 % пациентов нуждаются в активной реабилитации, которая должна начаться рано, как только состояние пациента становится клинически стабильным (1 уровень).Восстановление двигательных функций у больных, перенесших инсульт. При составлении реабилитационной программы восстановления двигательных функций для больных, перенесших инсульт, необходимо учитывать следующие моменты: 1. Кинезиотерапия - это лечение движением (пациент многократно повторяет одни и те же движения и доводит их до совершенства), тем самым воздействует на систему мышц, связок, суставов. Поэтому первые упражнения выполняются не столько самим больным, сколько человеком, который за ним ухаживает. А вот какие упражнения может выполнять сам больной в тот период, когда он еще вынужден сохранять исключительно горизонтальное положение.Основные принципы реабилитации при инсультах: - Раннее начало реабилитационных мероприятий, которые проводятся с первых дней инсульта (если позволяет общее состояние больного), что поможет быстрее восстанавливать нарушенные функции, предотвратить развитие вторичных осложнений. У большинства больных с последствиями инсульта в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствуют такие факторы, как выраженный двигательный и речевой дефицит, болевой синдром, потеря социального статуса. Такие больные нуждаются в здоровом психологическом климате, созданию которого во многом должны способствовать разъяснительные беседы, проводимые психологом с родными и близкими. Такие нарушения речи, как афазия и дизартрия встречаются у трети больных, перенесших инсульт. Однако не только специальные занятия, но и постоянный речевой контакт с больным способствует восстановлению у него как собственной речи, так и пониманию речи окружающих.Иногда расстройства, вызванные инсультом, быстро проходят, спустя несколько месяцев человек может приступить к прежней работе. Разработана программа поэтапной адаптации человека, пережившего инсульт, к домашним условиям. Одним из важных направлений лечения больных, перенесших инсульт, является профилактика повторного инсульта. Большое значение имеет поддержание здорового образа жизни, что включает отказ от курения или уменьшение количества выкуриваемых сигарет, отказ от употребления наркотиков и злоупотребления алкоголем, адекватную физическую активность и снижение избыточного веса. Больным, перенесшим инсульт и имеющим артериальную гипертонию, можно рекомендовать уменьшение потребления соли с пищей, поскольку это может снизить артериальное давление и вследствие этого уменьшить дозу гипотензивных препаратов, прием которых способен вызвать нежелательные побочные эффекты.

План

Введение

1. Медицинская реабилитация

2. Физическая реабилитация

3. Психологическая и социальная реабилитация

4. Медико-социальная реабилитация

Список литературы