Нетрадиційний спосіб лікування деструктивних форм карієсу зубів - Автореферат

Проблема болю, повязаного з застосуванням бормашини, як наслідок, страху перед наступним стоматологічним втручанням, залишається актуальною та вимагає не тільки поглибленого вивчення, але і пошуків ефективних та доступних в амбулаторно-поліклінічних умовах засобів і методів боротьби з ними. Сьогодні не викликає сумнівів той факт, що не тільки безпосереднє подразнення больових рецепторів в процесі препарування твердих тканин зуба, але і очікування останнього викликає суттєві зміни в діяльності багатьох фізіологічних систем організму (Джумаділаєв Д.Н., 1981; Fjrdyce w. e. et al., 1984). До них відносяться тяжкі соматичні хворі, змушені тривалий час знаходитись на постільному режимі; пацієнти з декомпенсованими формами серцево-судинної патології; з розумовою відсталістю та психоневрологічними захворюваннями, а також діти, особливо дошкільного віку. розробити, методику лікування деструктивних форм карієсу зубів без застосування бормашини; Створений багатокомпонентний лікарський препарат, що має знеболюючі, протизапальні, антисептичні, пластикостимулюючі властивості, які дозволяють по показанням проводити лікування карієсу зубів без застосування бормашини (позитивне рішення по заявці на винахід № 4643624/14 від 28.03.91 p.). деструктивна форма карієс зуб бормашинаДля досягнення встановленої мети та вирішення повязаних з нею задач був використаний комплекс експериментальних, лабораторних та клінічних досліджень, направлених на визначення нешкідливості препарату, його антибактеріальної активності і впливу на тканини зубів, а також можливості застосування даної сполуки, яка має виражені антисептичні, пластикостимулюючі та знеболюючі властивості в клініці терапевтичної стоматології. Токсикологічна характеристика запропонованої сполуки вивчалась за допомогою методик, які дозволяють оцінити функціональний стан окремих органів та систем, а також можливі зміни у них, що виникають при впливі даного препарату. Дані експерименту оцінювали за допомогою показників, які характеризують повадки тварин, відношення до їжі, зміни маси тіла, зовнішнього вигляду, а також функції життєво важливих систем і органів, зокрема, центральної нервової, серцево-судинної і дихальної систем, печінки, нирок, ендокринних залоз і крові. Визначення сенсибілізуючої дії препарату, що вивчається на морських свинках за допомогою таких тестів, як реакція специфічної агломерації лейкоцитів, реакція специфічного лізісу лейкоцитів, реакція дегрануляції тучних клітин та методом комплексної сенсибілізації (Олексієва О.Г., Дуєва Л.А., 1978). Зуби розподілили на 7 груп по 20 зубів в кожній в залежності від характеру досліда в наступній черзі: зуби 1-ї групи нічим не пломбували, 2-гу закривали фосфат-цементом, в 3-й вивчали вплив ДСМО, в 4-й - СО2-екстракту звіробою, в 5-й живиці соснової, в 6-й прополісу, в 7-й - вплив запропонованої сполуки цілковито.При багаторазовому надходженні препарату для лікування карієсу зубів до організму експериментальних тварин, проведені дослідження свідчать про відсутність гемато-, гепато-, нефротоксичного ефектів та токсичного впливу на організм експериментальних тварин в цілому. Аналізуючи особливості антибактеріальної дії сполуки для лікування карієсу зубів було відмічено, що при знаходженні в складі запропонованої композиції вихідні інгредієнти мають значно більшу активність, ніж самі по собі. Наприклад, ефективність впливу прополісу на S. aureus при його знаходженні в сполукі № 1 (з мінімальним відсотковим вмістом початкових інгредієнтів) підсилюється в 19,6 рази, живиці соснової - в 25,2 рази, СО2-екстракту звіробою в 208,3 рази, ДСМО - в 145,3 рази, гліцерину - в 10,5 рази. Аналізуючи особливості гістологічної картини досліджуваних зубів, було відмічено, що під впливом вивчаємої сполуки відбувається підсилення пластичної функції пульпи, що висловлюється в інтенсифікації відкладення замісного дентину на внутрішній поверхні пульпової камери (табл.1) та гіпермінералізації дентину. Поряд з вищевикладеним відмічено, що знеболюючий ефект досліджуваної сполуки в зубах з хронічним каріозним процесом нижче в порівнянні з зубами з гострим перебігом карієсу, що може бути пояснено меншою виразністю склеротизації дентину і, як наслідок, кращим прониканням складових компонентів вивчаємого препарату по дентиновим канальцям до пульпи при гострому перебігу каріозного процесу.Експериментально встановлено, що препарат не виявляє загально-токсичної, місцево-подразнюючої і сенсибілізуючої дії, має виразні антимікробні, пластикостимулюючі та знеболюючі властивості. Даний спосіб лікування карієсу, як метод вибору, слід застосовувати при різних психоневрологічних захворюваннях, які супроводжуються гіперкінезами або розумовою відсталістю; в зубах молочного прикусу; при наявності алергії чи боязні місцевого знеболення; при гемофілії або інших гематологічних захворюваннях; при декомпенсованих формах різної серцево-судинної патології; при пізніх сроках вагітності; у осіб з тяжкими соматичними захворюваннями, які вимушені тривалий час знаходитись на п

Основний зміст роботи