Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов - Курсовая работа

Актуальность данной темы заключается в том, что ВЗЖПО оказывают негативное влияние на состояние репродуктивного здоровья женщины, ее способность к рождению здорового ребенка. ВЗ женских половых органов имеют не только большое медицинское, но и социальное значение, поскольку их рецидивирующий и длительный характер обусловливает стойкую потерю трудоспособности. Беременность и роды у женщин, которые перенесли ВЗГ, нередко осложняются кровотечением, нарушением прикрепления и отслаивания плаценты, послеродовыми септическими заболеваниями. Исследования последних лет, которые определили очаг длительного хронического воспаления потенциальным к предраковым изменениям, хронического ДВС-синдрома, заставили изменить тактику лечения больных хроническими рецидивными ВЗЖПО, отказаться от длительного консервативного лечения. Воспалительные заболевания женских половых органов считаются довольно серьезной не только медицинской, а и социальной проблемой в акушерско-гинекологической области медицины [15] практикующие гинекологи сталкиваются с рядом трудностей при лечении таких болезней.Эта реакция, направленная на обезвреживание микроба-возбудителя, его полное уничтожение и удаление из организма. Формирование местных воспалительных реакций в тканях женских половых органов определяется свойствами микроба-возбудителя, общим состоянием, а также иммунологической реактивностью организма женщины. Изменения при воспалительном процессе происходят в половых органах. Но кроме изменений в половых органах, могут быть выражены изменения в нервной, эндокринной, сосудистой и некоторых других системах организма. Воспалительные заболевания половых органов женщины принято подразделять не только в зависимости от причин возникновения заболевания, но и по преимущественному поражению того или иного органа.Основные признаки нарушений в женском организме, которые могут возникнуть при воспалительных заболеваниях женских половых органов, следующие: 1) выделения из влагалища - бели; Выделения из влагалища встречаются у женщин очень часто. Выделения из влагалища могут появляться по различным причинам. Выделения такого рода прекращаются сами по себе после того, как женщина успокоится. Так, нередко выделения начинают беспокоить девушек в период полового созревания.Воспалительный процесс в половых органах женщины представляет собой, прежде всего, инфекционный процесс, в возникновении которого могут играть роль разные микроорганизмы: - патогенный стафилококк (в 53-56% случаев); условно патогенно флора (Esherichia coli, Mycoplasma hominis), которые встречаются изолировано или в ассоциациях с другими микроорганизмами. микоплазмы встречаются в 10-15% больных воспалением придатков матки, - смешанная аэробная и анаэробная флора в 26 %, - аэробная в 26%, - анаэробная в 18%.Изменения в ячейке воспаления заключаются, прежде всего, в нарушении углеводного обмена, повышении анаэробного гликолиза с образованием в тканях промежуточных недоокисленных продуктов. Снижения дыхательного потенциала клетки, уменьшения буферной емкости ведет сначала к развитию компенсированного, а затем некомпенсированного тканевого ацидоза. Процессы повреждения, которые были вызваны воспалительным агентом, распространяются на субклеточные структуры (митохондрии, лизосомы), которые повреждаясь выделяют большую численность гидролитических ферментов, ферментов гликолиза.б) в стадии обострения: · преимуществом инфекционно-токсического влияния с признаками, которые присущи острому воспалению (температура, изменение картины крови)-встречаются редко (5%); · с преимуществом изменений в нервной системе в виде следовой реакции бывшего воспалительного процесса - хронический аднексит с тазовым ганглиневритом. Воспалительные заболевания нижних отделов половых органов (граница - внутренний зев шейки матки): - вульвит; Воспалительные заболевания верхних отделов половых органов (выше внутреннего зева шейки матки): - эндометрит;Вульвит - воспалительный процесс наружных половых органов(приложение 1) Бартолинит - воспаление большой железы преддверия влагалища (бартолиновой). Проявляется острым инфекционным процессом и абсцессом бартолиновой железы с вовлечением окружающей клетчатки и образованием гнойной полости с пиогенной капсулой. Эндометрит - воспалительный процесс, локализующийся в поверхностном слое эндометрия; при проникновении воспаления в более глубокие ткани (базальный слой эндометрия, миометрий) заболевание называется эндомиометрит. Пельвиоперитонит - местный ограниченный перитонит, возникающий вторично вследствие инфицирования брюшины малого таза при серозном или гнойном сальпингите и гнойных тубовариальных образованиях, пиоваре, пиосальпинксе.Для уточнения диагноза воспалительного заболевания женских половых органов медсестра должна уметь собрать анамнез, выслушать жалобы больной, провести бимануальный осмотр и взять анализы крови, мочи и мазка для определения чистоты влагалища. На первом этапе медсестра с высшей квалификацией собирает, утверждает, записывает, упорядочивает данные по категориям. Вто

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Воспалительные заболевания женских половых органов

1.1 Определение воспалительного заболевания

1.2 Нарушения в организме при воспалительных заболеваниях

1.3 Этиология воспалительных заболеваний

1.4 Патогенез воспалительных заболеваний

1.5 Классификация воспалительных заболеваний

1.6 Неспецифические воспалительные заболевания

1.7 Лечение неспецифических инфекционных заболеваний ЖПО

Глава 2. Практическая часть. Методики практического исследования роли МС в уходе за пациентами с НИЖПО. Роль МС при ведении больных с заболеваниями ЖПО

2.1 Роль медсестры при ведении больных с заболеваниями ЖПО

2.2 Методики практического исследования

Глава 3. Практическая часть. Практическое исследование роли МС в уходе за пациентами с неспецифическими воспалениями ЖПО

3.1 Ход и результаты исследования

3.2 Метод математической статистики

3.3 Анкетный метод

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ