Изучение строения нео-спинно-таламического и спинно-цервикального трактов как частей лемнисковой сенсорной системы. Строение неспецифических сенсоров спиноретикулярного тракта. Роль таламуса, гипоталамуса и структур головного мозга в формировании боли.
Лемнисковая сенсорная система эволюционно появилась значительно позднее экстралемнисковой системы по мере усовершенствования и усложнения строения ЦНС. Лемнисковая сенсорная система наиболее хорошо развита у приматов и человека .Этот путь проводит импульсы болевой и температурной чувствительности от ноци-и терморецепторов кожи конечностей, туловища, шеи. Центральные отростки (аксоны) в составе задних корешков вступают в спинной мозг, направляясь к заднему рогу, и заканчиваются синапсами на телах и дендритах нейронов собственного ядра, являющихся вторыми нейронами (пластина V по Рекседу). Далее волокна, группируясь, образуют латеральный спинно-таламический путь, который направляется в составе бокового канатика спинного мозга в головной мозг . Волокна этого пути расположены по закону эксцентрического расположения длинных проводников: волокна от нижних конечностей расположены латерально, от туловища - занимают центральное положение, от верхних конечностей - медиально. Его волокна тесно сближаются с волокнами медиальной петли, примыкая к его наружному краю и следуя с ними через заднюю часть (покрышку) моста, покрышку среднего мозга к вентробазальным ядрам таламуса, где волокна переключаются на третьи нейроны.Данному тракту почти не уделяется внимание в учебниках по физиологии спинного мозга. Вероятно, это связано с тем, что спинно-цервикальный тракт наиболее выражен у хищных млекопитающих. Спинно-цервикальный тракт начинается медленно адаптирующимися рецепторами кожи и суставных сумок (диски Меркеля и тельца Руффини). Предполагается, что высоко пороговые мышечные афференты также активируют спинно-цервикальный тракт. Затем преимущественно на уровне поясничных и крестцовых сегментов аксоны первых нейронов вступают в спинной мозг и образуют синапс с нейроном второго порядка в пластине IV.Экстралемнисковая сенсорная система эволюционно наиболее древняя, она несет в себе характерные черты древних нервных цепей - нейроны этой системы ретикулярного типа с широкой конвергенцией входов.-многонейронный, медленный, передает болевые сигналы по медленным немиелинизированным С-афферентам в спинной мозг и через спиноретикулярный и спиномезенцефалический тракты возбуждает неспецифические ядра таламуса и затем-кору лобной доли. Образует многочисленные колллатерали к ретикулярной формации продолговатого и среднего мозга, лимбической системе, гипоталамусу.Нейроны - источники этого тракта, локализуются в V-VII и частично в VIII пластинах спинного мозга, что неоднократно было показано методом антидромной активации и маркировкой этих нейронов с помощью пероксидазы. Примечательно, что нейроны I пластины спинного мозга не участвуют в формировании этого тракта [Kevetter G, Willis W., 1983; Nahin R„ Nicevich P., 1986]. Спиноретикулярные нейроны имеют небольшие кожные рецептивные поля и активируются как неноцицептивными, так и ноцицептивными стимулами, причем частота их разрядов увеличивается с усилением интенсивности раздражения.Иногда рассматривается как компонент спинорстикулоталамической системы, поскольку он формируется аксонами нейронов тех же пластин, где локализованы спиноретикулярные клетки [Menetrey D. et al., 1982]. Часть из них перекрещивается в спинном мозге, другие восходят преимущественно ипсилатерально и перекрещиваются в области покрышки головного мозга (рис. Оканчивается спиномезенцефалический тракт в ретикулярной формации среднего мозга в центральном сером веществе и в таламусе.Здесь оканчиваются пути и (или) коллатерали восходящих систем и начинается диффузная проприоретикулярная система, а также восходящие проекции к вентробазальным и интраламинарным ядрам таламуса и далее - в соматосенсорную зону коры головного мозга. Через связи ретикулярной формации с гипоталамусом, базальными ядрами и лимбическим мозгом реализуются нейроэндокринные и эмоционально-аффективные компоненты боли, сопровождающие реакции защиты, бегства или нападения в ответ на повреждающие воздействия. Прямые и опосредованные многочисленные проекции ретикулярной формации в кору определяют ее участие в реакциях пробуждения, настораживания на повреждающие стимулы, в формировании ощущения боли и ее психофизиологической оценки. П. К.Анохин считал: "Боль представляет собой совершенно реальное субъективное ощущение, что и является ее наиболее характерной чертой". Боль следует понимать, как явление физиологическое, а не анатомическое.Среди большого многообразия ядер таламуса непосредственное отношение к интеграции боли имеют вентробазальный комплекс, интраламинарные ядра, задняя группа ядер и ме-диодорсальное ядро. Его нейроны активируются соматотопически с небольших рецептивных полей контралатеральной стороны, т.е. ядра, расположенные в правой части таламуса, воспринимают сигналы от левой стороны туловища. Ноцицептивные нейроны вентробазального комплекса, так же как и нейроны других соматических модальностей (т.е. видов чувствительности), имеют упорядоченную топическую организацию и локализованы в наружной области ядра в виде скорлупы, окружающей ц
План
Содержание
1. Лемнисковая (специфическая) сенсорная система
1.1 Нео-спинно-таламический тракт
1.2 Спинно-цервикальный тракт
2. Эксталемнисковая (неспецифическая) сенсорная система
2.1 Неспецифический (палеоспиноталамический) путь
2.2 Спиноретикулярный тракт
2.3 Спиномезенцефалический тракт
3. Роль структур головного мозга в формировании боли
3.1 Участие ретикулярной формаци в проведении боли
3.2 Участие таламуса в проведении боли
3.3 Роль гипоталамуса
3.4 Обработка ноцицептивной информации в коре больших полушарий
ЗАКЛЮЧЕНИЕ гипоталамус сенсорная система мозг боль
1. Лемнисковая (специфическая) сенсорная система
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
