Науково-методичні підходи до удосконалення системи цін і тарифів на лікарські засоби, що виготовляються аптеками - Автореферат

Разом з тим розрахунок тарифів за запропонованою методикою потребує перегляду у звязку з реформуванням системи обліку в Україні, введенням Національних положень (стандартів) бухгалтерського обліку (П(С) БО), підвищенням складності виготовлення екстемпоральних ліків, необхідністю окремого розрахунку тарифів за виготовлення внутрішньоаптечної заготовки та лікарських засобів за індивідуальними прописами. Розробка науково-методичних підходів до удосконалення системи цін і тарифів на лікарські засоби, що виготовляються в умовах аптеки, є актуальною у вирішенні питань забезпечення населення України доступними і якісними лікарськими засобами при індивідуальному підході до лікування хворих. Науково обґрунтовані сучасні підходи до формування системи цін та тарифів на лікарські засоби, що виготовляються аптеками, з метою підвищення фізичної та економічної доступності екстемпоральних ліків. Підготовлені та погоджені ПК «Фармація» МОЗ та АМН України методичні рекомендації: «Визначення тарифів за індивідуальне виготовлення і фасування лікарських засобів та виробів медичного призначення аптеками» (2008 р.) знайшли застосування у практичній роботі ДВТП «Волиньфармпостач»: аптек №65, №102, №3, №111, ЦРА №12; Черкаського ОКП «Фармація»: аптек: №198 м. Полонне; Тернопільського обласного виробничо-торгового аптечного обєднання (акти впровадження від 18.06.08 р., 05.05.08 р., 10.04.08 р., 29.04.08 р., 11.06.08 р., 08.06.08 р., 01.04.08 р., 20.06.08 р., 25.07.08 р., 01.10.08 р., 07.10.08 р., 15.12.08 р.), «Методика визначення тарифів за серійне виготовлення і фасування лікарських засобів та виробів медичного призначення аптеками» (2008 р.) знайшла застосування у практичній роботі ДВТП «Волиньфармпостач»: аптек №65, №102; Черкаського ОКП «Фармація»: аптеки №182 м.Показано, що у виробничих аптеках є можливість зберігати класичні традиції індивідуального підходу до лікування і покращити забезпечення населення якісними лікарськими засобами (ЛЗ) при вирішенні питань уніфікації рецептури, дотримання умов виготовлення і підтвердження якості ЕЛЗ, ведення окремого обліку витрат виробничої і торговельної діяльності, удосконалення технологічного процесу, скорочення ручної праці, використання засобів малої механізації. Для аналізу асортименту екстемпоральних ліків, витрат та інших показників виробничо-господарської діяльності, нами була сформована і статистично обґрунтована достатня вибірка аптек з різних регіонів України: Луганської, Миколаївської, Волинської, Черкаської, Рівненської, Запорізької, Хмельницької, Чернігівської, Чернівецької, Тернопільської областей та міста Києва з різною питомою вагою вартості ЕЛЗ у загальному товарообігу аптеки. Методика визначення витрат виробничої діяльності, яка застосовується для розрахунку тарифів за індивідуальне виготовлення та виготовлення ліків у вигляді внутрішньоаптечної заготовки (ВАЗ) і фасування лікарських засобів та виробів медичного призначення (ВМП) передбачає віднесення до витрат виробництва із загальних витрат аптеки тих, що повністю відносяться до виробничої діяльності і входять до їх собівартості (прямі матеріальні витрати, витрати на оплату праці, інші прямі витрати), а також змінних та постійних розподілених загальновиробничих витрат (адміністративні витрати, витрати на збут, операційні та інші витрати) за кожною статтею витрат виробництва і обігу окремо згідно з національними П(С) БО, новим Планом рахунків та наказом Міністерства економіки України від 22 травня 2002 р. При дослідженні витрат аптеки за 2003-2008 рр. виявлено, що на збільшення цін і тарифів за виготовлення ЕЛЗ впливає ріст видатків на електроенергію, водопостачання, орендну та заробітну плату, відрахування на амортизацію і поточний ремонт основних засобів, витрати на опалення. Нами проведено аналіз номенклатури ліків, що виготовляють у МЛА і ЛА, який свідчить, що у прописах екстемпоральних ліків переважає виготовлення рідких лікарських засобів для парентерального та зовнішнього застосування стерильних (до 62%), рідких лікарських засобів для зовнішнього і внутрішнього застосування (24,4%), і порошків для внутрішнього та зовнішнього застосування (7,5%), а в аптеках, що обслуговують дитячі ЛПЗ, - рідких лікарських засобів для парентерального та зовнішнього застосування стерильних (53,6%), порошків (31,7%) і рідких лікарських засобів (6,5%).Обґрунтовані сучасні науково-методичні підходи до формування цін і тарифів на лікарські засоби, що виготовляються в аптечних закладах, в тому числі за виготовлення внутрішньоаптечної заготовки і фасування лікарських засобів аптеками на основі розрахунку середньої суми витрат на одиницю внутрішньоаптечної заготовки відповідно до сучасної нормативно-правової документації. Вивчено соціально-економічні проблеми виробничої діяльності аптечних закладів на нинішньому етапі розвитку, проаналізовані ринкові методи ціноутворення на лікарські засоби аптечного виготовлення, які показали необхідність перегляду діючих з 1997 р. методичних рекомендацій, а також окремого розрахунку тарифів за виготов

Основний зміст роботи