Основные направления медицинской помощи и профилактики мочекаменной болезни. Факторы риска, способствующие развитию мочекаменной болезни. Изучение деятельности фельдшера на фельдшерско-акушерском пункте при работе с пациентами с мочекаменной болезнью.
Мочекаменная болезнь (МКБ)- хроническое заболевание, которое характеризуется образованием в почках и мочевыводящих путях мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и изменениями со стороны мочевых органов.Возникновение камней (конкрементов) в почках может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче кальция, соединений щавелевой кислоты (оксалатов), цистина, мочевой кислоты. "К вопросу о патогенезе мочекаменной болезни"2001г; с.-боль (постоянная или временная, тупая или острая). -гематурия (наличие крови в моче).Лабораторные методы исследования: 1. ОАК (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, повышенная СОЭ) 2. ОАМ (небольшое количество белка, свежие эритроциты, единичные цилиндры и соли, лейкоцитурия, кристаллурия) 3. БАК (гиперурикемия, гиперфосфатемия) Рентгенологические методы исследования: 1. Обзорная и экскреторная урография (определяется наличие камня, его величина и локализация). 2. Томография почек (позволяет дифференцировать камень почки от камня желчного пузыря и других теней, не относящихся к мочевой системе). 3. УЗИ почек (динамика прохождения камня во времени). 4. КТ (дает возможность выявлять мелкие конкременты почек). 5. Радиоизотопное исследование (сканирование) дает информацию о наличии камня [Косьяненко И.И. "Патологическая анатомия болезней органов мочеполовой системы ". 2003г; с. 156-157].1. Острая и хроническая почечная недостаточность. "Этиология и патогенетические аспекты уролитиаза " 2000г; с. Лечебное питание. • Пиридоксин или пиридоксальфосфат по 0,01 г 2-3 раза в день по 2 недели в месяц.Прогноз определяется частотой рецидивов, наличием осложнений, ростом конкремента. Он более благоприятный при уратных камнях, неблагоприятный при генетических нарушениях обмена веществ, которые ведут к образованию камней в почках, при МКБ в пожилом возрасте [Полещук А.П. "Практическая нефрология" 2002г; с. 235-236].Первичная профилактика мочекаменной болезни заключается в своевременном и полноценном лечении острых заболеваний мочевого пузыря и мочевых путей, выявлении и устранении причин, вызывающих нарушение уродинамики (закупорка камнем мочеточника, гипертрофия, предстательной железы), в лечении сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, подагра) и санации хронических очагов инфекции(хронический тонзелит, холецистит, аднексит, кариес и др.)которые могут быть причиной обострения заболевания [Тыналиев. М.Т.ФАП хутора Потапов Волгодонского района обслуживает население в количестве 2896 человек.В соответствии с «Положением о заведующем фельдшерско-акушерским пунктом » заведующий ФАП-фельдшер- имеет следующие права. Вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию работы ФАП, лечебно-диагностического процесса, в том числе по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;.На базе ФАПА хутора Потапов Волгодонского района было проведено анкетирование (см. Приложение 1) с целью выявления факторов риска развития мочекаменной болезни. В анкетировании приняло участие 24 респондента, страдающих мочекаменной болезнью, в возрасте от 25 -30л (22%), от 31- 45 л (51%), от 46 -65 л (27%) из них: 15 человек мужского пола и 10 человек женского пола.• Выполнять своевременно и в полном объеме назначения врача при организации динамического наблюдения за пациентами и лечения пациента с мочекаменной болезнью по месту жительства;.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
