КАРИЕС (от латинского слова "caries" - гниение) - это патологический процесс, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости. Деминерализация обусловлена свободными ионами водорода Н , главным источником которых являются органические кислоты - продукты метаболизма оральных микроорганизмов. Скорость разрушения эмали значительно повышается при снижении значения РН среды ниже 5.Этиологическая роль микроорганизмов установлена при различных формах гингивита и маргинального пародонтита. Все воспалительные процессы в пародонте начинаются с образования зубных бляшек. Первые имеют патогенетическое значение при развитии кариеса зубов, вторые - при развитии патогенетических процессов в пародонте. Первые микробные клетки оседают в углублениях на поверхности зуба. Такое распределение микрофлоры объясняется различными значениями РН-среды. В результате ферментативной деятельности оральных стрептококков и лактобактерии происходит расщепление сахарозы с образованием молочной кислоты, что резко снижает РН среды. Многие микроорганизмы полости рта, особенно S. mutans, способны образовывать внеклеточные полисахариды - растворимый и нерастворимый глюкан (декстран) и леван (фруктан). При первичной колонизации зуба факультативные анаэробы снижают окислительно-восстановительный потенциал, создавая тем самым условия для размножения строгих анаэробов, имеющих патогенетическое значение в развитии заболеваний пародонта. Более тяжелое течение воспалительного процесса при пародонтитах объясняется тем, что многие микроорганизмы, присутствующие при этом в большом количестве, разрушают IGA и IGG своими ферментами. Снижая барьерную функцию слизистой оболочки, эти микроорганизмы облегчают проникновения и распространение в тканях пародонта токсичных продуктов, литических ферментов и субгингивальной микрофлоры.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
