Понятие обязательного и дополнительного страхования, его сущность. Проблемы и перспективы развития медицинского страхования в Российской Федерации. Виды страховых полисов. Сравнительный анализ российского и зарубежного опыта на уровне государства.
Медицинское страхование - форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Обязательное страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам страны равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования. Актуальность темы домашней самостоятельной работы заключается в том, что на сегодняшний день страхование является одной из важнейший сфер экономики и наименее изученной из всех. Целью домашней самостоятельной работы является рассмотрение понятия медицинского социального страхования, его сущности и системе в России, а так же рассмотрение перспективы его развития. В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием. Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации, и устанавливаются законодательством Российской Федерации и субъектов Федерации. Обязательное медицинское страхование, являясь основной составляющей социального страхования, предоставляет всем гражданам РФ одинаковые возможности в получении необходимой медицинской помощи из фонда ОМС на условиях и в объёме, которые прописаны в государственных программах. Главной целью ОМС является обеспечение населения необходимой медицинской помощью и лекарствами за счёт финансовых средств, накопленных в территориальных и федеральных фондах ОМС. Именно эта область государственной политики показывает уровень жизни страны и её граждан. 2.2 Медицинское страхование на уровне крупной корпорации (РОСНО) Открытое акционерное общество Страховая компания «РОСНО-МС» страховая медицинская организация, специализирующаяся на обязательном и добровольном медицинском страховании. Компания стояла у истоков формирования системы ОМС и развивалась вместе со всей отраслью здравоохранения в РФ. Медицинское страхование за рубежом 3.1 Медицинское страхование на уровне государства (Германия) Модель обязательного медицинского страхования в Германии существует и развивается без малого 130 лет. Фонд здравоохранения Долгое время, до 2009 года, государство практически не вмешивалось в саму работу структур, задействованных в организации страховой деятельности и оказания медицинских услуг. Для сравнения, за аналогичный период расходы российских территориальных фондов ОМС (с учетом субвенций ФОМС) составили 87401,7 млн. руб. Систему медицинского страхования стало невозможно обеспечить финансовыми ресурсами для предоставления всего декларируемого ОМС объема медицинских услуг каждому застрахованному.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы