Логопедическая работа по преодолению нарушений звукопроизношения, дыхания и голоса детей с дизартрией при ДЦП - Дипломная работа

Актуальность изучения проблемы «Особенности речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП» мотивирована тем, что детский церебральный паралич (ДЦП) является самым распространенным и прогрессирующим по росту числа больных заболеванием в клинике детских нервных болезней. Эволюционная медицина и детская неврология и Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA, США) дают представление о статистике рождения детей, страдающих ДЦП. Среди детей с нормальным весом при рождении, ставшими инвалидами в связи с ДЦП: примерно 70% стали инвалидами вследствие факторов, имевших место до рождения (пренатальный период); около 20% - благодаря факторам, проявившимся либо во время родов (перинатальный период), либо сразу после рождения (первые четыре недели жизни); 10% - вследствие факторов, проявившихся в течение первых двух лет жизни (постнатальный период)[4]. до сих пор нет определенности относительно того, когда происходило поражение мозга: а) происходили ли церебральные поражения в период эмбрионального развития? в) или вследствие применения неонатологических методик сохранения младенца? с) происходили ли церебральные поражения во время или после родов у младенцев с «ранимым» («легко травмируемым») мозгом? По данным Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA), в США насчитывается приблизительно 550 тысяч больных этим заболеванием и у 9750 детей и новорожденных ежегодно ставится этот диагноз.Овладение ребенком речью в определенной степени регулирует его поведение, помогает спланировать адекватное участие в разных формах коллективной деятельности. Гвоздев, к семи годам ребенок овладевает речью как полноценным средством общения (при условии сохранности речевого аппарата, если нет отклонений б психическом и интеллектуальном развитии, если ребенок воспитывается в нормальном речевом и социальном окружении[15]. голова ребенка повернута вправо, правая рука и правая нога разогнуты, а левая рука и левая нога согнуты; второй вариант этой же позы: голова ребенка повернута влево, левые рука и нога разогнуты, а правые конечности при этом согнуты; при данной патологической позе выявляется такое нарушение, когда ребенок не может согнуть именноту руку, к которой в данный момент обращено его лицо, т. е. он не имеет возможности рассмотреть предметы, находящиеся у него в руках. Дизартрия, в том числе и тяжелые ее формы, могут наблюдаться у детей с сохранным интеллектом, а легкие «стертые» ее проявления - как у детей с сохранным интеллектом, так и у детей с нарушениями интеллектуального развития. Дети с дизартрией по клинико-психологической характеристике могут быть условно разделены на несколько групп в зависимости от их общего психофизического развития: - дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием;Правильное развитие речи ребенка характеризуется не только уровнем развития фонематического восприятия и произносительной стороны речи, но и способностью различать в своей речи и в речи окружающих звуковой состав слова. Брейтман первым описал паталого-анатомическую и клиническую картину детского церебрального паралича и отметил, что при данном заболевании страдает не только двигательная сфера, но и интеллект и речь [13]. Задержки развития речи или отставание в речевом развитии обусловлены тем, что дети с дестким церебральным параличом имеют достаточно небольшой объем знаний и представлений об окружающем, недостаточно общаются и имеют ограниченное число социальных контактов. Многие дети не знают значений тех или иных слов или заменяют значение одного слова на другое, которое может совпадать с ним по значению. Установлено, что дети не знают значения многих слов; заменяют значение одного слова значением другого, совпадающим с ним по звучанию: смешивают семантику исходного слова с лексическим значением других слов, находящихся с ним в отношениях синонимической зависимости; иногда вычленяют в слове лишь конкретное значение, не понимая истинного смысла.С целью изучения особенностей речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП было проведено экспериментальное исследование, в котором принимали участие две группы: экспериментальная и контрольная. В эксперименте приняли участие: Экспериментальная группа: 10 детей-дошкольников с диагнозом «детский церебральный паралич». 5,2 ДЦП, резидуально - органическое поражение головного мозга, нижний спастический парапарез средней степени тяжести. Нарушено произношение наиболее сложных по артикуляции переднеязычных звуков, сочетается с искажением произношения и других групп звуков, нарушениями дыхания, голоса, интонационно-мелодической стороны речи, часто - слюноотделением. Проверить, как ребенок произносит слова различной слоговой структуры - со стечением согласных в начале, середине и конце слова, многосложные слова и слова, состоящие из сходных звуков.По полученным данным мы можем сказать, что наиболее страдает у детей экспериментальной группы звукопроизношение (2,2 балла) и слоговая структура слова (3,2 балла), что гово

Содержание

Введение

Глава 1. Научно-теоретические основы проблемы изучения особенностей речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП

1.1 Возрастные закономерности речевого развития детей дошкольного возраста

1.2 Понятие «Детский церебральный паралич»

1.3 Понятие «Дизартрия»

1.4 Особенности речевого развития детей с дизартрией при ДЦП

Глава 2.Экспериментальное изучение особенностей речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП

2.1 Краткая характеристика детей экспериментальной и контрольной групп

2.2 Организация экспериментального исследования (методики)

2.3 Анализ результатов экспериментального исследования на констатирующем этапе

Глава 3.Формирование произносительной стороны речи детей с дизартрией при ДЦП

3.1 Методика обучающего эксперимента

3.2 Анализ результатов экспериментального исследования на контрольном этапе

Заключение

Список литературы

Приложение

Актуальность изучения проблемы «Особенности речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП» мотивирована тем, что детский церебральный паралич (ДЦП) является самым распространенным и прогрессирующим по росту числа больных заболеванием в клинике детских нервных болезней. ДЦП является самой распространенной причиной детской инвалидности, среди которых на первом месте - заболевания нервной системы. Церебральный паралич является вторым из наиболее распространенных неврологических нарушений в детстве; первым является задержка психического развития у детей. На третьем месте - врожденные аномалии. логопедический дизартрия произносительный дошкольник

Эволюционная медицина и детская неврология и Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA, США) дают представление о статистике рождения детей, страдающих ДЦП.

Среди детей с нормальным весом при рождении, ставшими инвалидами в связи с ДЦП: примерно 70% стали инвалидами вследствие факторов, имевших место до рождения (пренатальный период); около 20% - благодаря факторам, проявившимся либо во время родов (перинатальный период), либо сразу после рождения (первые четыре недели жизни); 10% - вследствие факторов, проявившихся в течение первых двух лет жизни (постнатальный период)[4].

Среди детей с низким весом при рождении (или недоношенных), у которых ДЦП стал причиной инвалидности: - частота появления примерно 0,7 на 1000 живых рожденных детей;

- до сих пор нет определенности относительно того, когда происходило поражение мозга: а) происходили ли церебральные поражения в период эмбрионального развития? в) или вследствие применения неонатологических методик сохранения младенца? с) происходили ли церебральные поражения во время или после родов у младенцев с «ранимым» («легко травмируемым») мозгом? [4].

Заболеваемость ДЦП в различных странах колеблется от 1 до 8 случаев на 1000 населения: в бывшем СССР - 2,5 (2000 г); в США. - 1,5 (2000 г); в Англии. - 1,0 (1999г); в Швейцарии. - 6,0 (1999 г); во Франции - 8,0 (в 1999 г.) [35].

По данным Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA), в США насчитывается приблизительно 550 тысяч больных этим заболеванием и у 9750 детей и новорожденных ежегодно ставится этот диагноз. Из них 1,2-1,5 тысячи - дети дошкольного возраста. Количество рождений больных с признаками ДЦП в США за десять лет возросло на 25%: от 1,5 - 1,8 . на 1000 младенцев родившихся живыми приходилось в 1990г. до 2,0 - 2,5 младенцев с этой патологией в 2000 году. На данный момент в США насчитывается от 550 до 760 тысяч инвалидов с ДЦП, что составляет 2,8 человека на 1000 населения [35].

В Москве, по данным профессора Е.Г. Сологубова, отмечается рост заболеваемости ДЦП: - за 20 лет (c 1967 по 1987гг.) количество рождений на 1000 детей возросла с 1,71 до 1,88 (что противоречит вышеприведенным данным за 1974г. - 2,5)

- в 1992 году в России было 62 тысячи, а по территории бывшего СССР - 122 тысячи пациентов с ДЦП (учитывались больные до 15 лет).

- частотность появления в 2001 году составила (по разным данным) 5,0-6,0 на 1000 новорожденных.

В Москве примерно 10 тыс. инвалидов с последствиями ДЦП, половину из них составляют дети. В Московской области - около 5 тыс. человек. Исходя из частотности рождения детей с признаками ДЦП (5,0-6,0 на 1000), можно предположить, что в России не менее 1,5 миллионов таких инвалидов. Точных данных о количестве инвалидов с последствиями ДЦП в России нет.

Проблема речевого развития дошкольников с детским церебральным параличом достаточно широко освещена в научной литературе. В своем исследовании мы опирались на работы таких авторов, как: О.Н. Усанова [57], Н.А. Государев [17], Т.Б. Епифанцева [48], Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская [31], и др.

Проблема исследования: каковы особенности речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП, а также методы и приемы логопедической работы по формированию произносительной стороны речи детей данной категории?

Решение данной проблемы является целью исследования.

Объект исследования - произносительная сторона речи детей с дизартрией и ДЦП.

Предмет исследования - поиск путей совершенствования логопедической работы по преодолению нарушений звукопроизношения, дыхания и голоса детей с дизартрией при ДЦП.

В связи с проблемой, объектом, предметом исследования были сформулированы следующие задачи: 1. Изучить и проанализировать психолого-педагогическую и лингвистическую литературу по проблеме исследования и определить научно - теоретические основы проблемы изучения особенностей речевого развития детей с дизартрией при ДЦП.

2. Выявить особенности речевого развития детей с дизартрией при ДЦП, отличающие их от детей с нормальным речевым развитием.

3. Провести экспериментальное обучение дошкольников с дизартрией при ДЦП по формированию произносительной стороны речи.

4. Проанализировать полученные результаты.

В данной работе были применены следующие методы: - изучение и анализ литературных источников;

- метод наблюдения;

- метод лабораторного исследования;

- изучение медицинской и психолого-педагогической документации, беседы с детьми, их родителями;

- количественный и качественный анализ полученных данных.

Теоретическая значимость исследования заключаются в уточнении и углублении данных об особенностях речевого развития детей дошкольного возраста с дизартрией при ДЦП, которые впоследствии можно использовать для обоснования и определения содержания и приемов коррекционной работы.

Практическая значимость исследования определяется тем, что результаты исследования могут быть использованы логопедами, воспитателями специальных коррекционных учреждений и родителями в коррекционно-педагогической работе с детьми с дизартрией при ДЦП.

Структура исследования: дипломная работа состоит из введения, 3-х глав (1 глава - теоретический анализ; 2 глава - экспериментальное обследование особенности речевого развития дошкольников с дизартрией при ДЦП, 3 - особенности логопедической работы), заключения, библиографии и приложения.

Объем дипломного исследования составляет 67 страниц. Всего проанализировано 62 работы.