Жалобы пациента при поступлении и на момент курации. История жизни больного. Общий осмотр, анализ данных лабораторных и инструментальных исследований. Обоснование клинического диагноза - левосторонняя пахово-мошоночная грыжа. Амбулаторные рекомендации.
Органы дыхания: носовое дыхание не затрудненное; носовое кровотечение отсутствует; боль в горле, першение, кашель - бывают редко, только при простудных заболеваниях; кровохарканье, боль в грудной клетке - отсутствую; одышка - отсутсвует; удушье - отсутствует. Сердечно - сосудистая система: А/Д - 120/80 ; боль в области сердца - отсутствует; отеки, признаки обструкции периферических сосудов - отсутствуют. Система пищеварения: аппетит хороший; насыщаемость обычная; жажда - отсутствует; запах во рту, запах изо рта, слюноотделение, глотание и прохождение пищи - без патологии; отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боль в животе - отсутствует; стул - регулярный(1-2 раза в день), без изменений. Система мочеотделения: боль в поясничной области - отсутствует; мочеиспускание - не затрудненно; резь, жжение, боль при этом отсутствует; частота - до 10 раз в сутки; непроизвольное мочеиспускание - отсутствует; количество мочи за сутки - 70-80% от количества выпитой жидкости; цвет мочи: соломенно-желтый. Нервная система, органы чувств, психическое состояние: настроение-хорошее; память, внимание - без изменений; сон хороший; головная боль-отсутвует; головокружение, слабость,судороги, нарушение кожной чувствительности не выявлено; нарушение функций анализаторов - слух,зрение, обоняние, осязание, тактильная чувствительность - без изменений.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
