Лекарство и пациент. Приверженность терапии. Врач и фармацевтический бизнес - Презентация

Рядом исследований показано, что пациенты, принимавшие антипсихотические препараты менее 80% от идеального приема, на 50% чаще госпитализируются в стационар, чем те, у кого приверженность является ВЫСОКОЙСУЩЕСТВУЮТ предикторы отсутствия приверженности к лекарственной терапии: наличие психолоических проблем, особенно депрессии ; наличие когнитивных нарушений (пациент просто не может понять, зачем ему назначили лечение или в связи со снижением памяти забывает принять лекарственное средство ); бессимптомное заболевание (пациент не понимает, почему он должен принимать препарат, если его ничего не беспокоит, тем более если он обладает побочными эффектами ); неадекватное наблюдение и/или рекомендации при выписке ; побочные эффекты ; недостаточная вера больного в пользу лечения ; недостаточная информированность пациента о его заболевании; плохие отношения между медицинским персоналом и больным (возможны также и со средним медицинским персоналом, о чем врач сможет не знать ); наличие препятствий к предоставлению медицинской помощи; сложность терапии; высокая стоимость лечения, включая сопутствующие ЗАТРАТЫВСЕ причины (факторы), приводящие к плохой приверженности к терапии, можно разделить на:-В паре «врач-пациент» ключевой проблемой является отсутствие нормальной коммуникации, результатом чего со стороны пациента будет недостаточное понимание сути заболевания, пользы лечения, правильности приема препарата и т.д. Не всегда могу купить препарат в аптеке Считаю, что лечиться не нужно Забываю принять препарат Не хочу принимать препарат постоянно АД нормализовалось, поэтому прекратил прием препаратов Иногда пропускаю время приема, а прием в другое время неудобен Врач по м/ж изменил препараты Родные посоветовали уменьшить количество принимаемых таблеток Появилась аллергическая реакция Отказ от терапии без указания причины Опросник, разработанный в Научно-диспансерном отделе Института клинической кардиологии ФГБУ РКНПК Минздрава России . Основные этические нормы продвижения лекарственных средств изложены в специально разработанном в 1988 г. руководстве ВОЗ.Методы воздействия на врачей со стороны фармацевтического бизнеса Основными "методами" воздействия на врачей со стороны фармацевтического бизнеса являются: визиты медицинских представителей фармацевтических компаний; распространение печатных рекламных материалов о лекарственных препаратах; - проведение сателлитных симпозиумов / конференций / семинаров, финансируемых фармацевтическими компаниями;Методы воздействия:Врач и фармацевтический бизнес Именно при встрече с медицинским представителем фармацевтической компании чаще всего врач соглашается на те или иные (этичные или неэтичные) отношения с фармацевтическим бизнесом. Наиболее распространены следующие отношения, возникающие между врачами и фармацевтическим бизнесом: информирование врача о лекарственном препарате; вознаграждение врача за назначение препарата в любом виде; спонсирование участия врача в конгрессе при условии активного назначения препарата; выделение образовательных грантов в обмен на частые назначения препарата; предоставление бесплатных образцов препаратов, которые врач имеет право назначить по своему желанию; предоставление бесплатных образцов лекарственных средств; предоставление бесплатных образцов препарата, не прошедшего процедуру регистрации на территории России; предоставление врачу подарков, предназначенных для личного пользования: музыкальных записей на аудио-и видеодисках, билетов на спортивные или развлекательные мероприятия и т. п.; предоставление врачу подарков, полезных для использования в медицинской практике, например учебников по медицине. Врач должен уметь выявить незаконные или неэтичные отношения, которые ему предложены, и категорически отказаться от них.Рекомендации врачам при общении с медицинским представителем фармацевтической компании Приводим некоторые рекомендации, которыми врач может руководствоваться при общении с медицинским представителем фармацевтической компании : 1.