Препараты, использующиеся при сердечной недостаточности. Опасности назначения сердечных гликозидов. Кардиогенный шок. Особенность фармакокинетики дигоксина. Механизмы действия. Влияние на обменные процессы. Действие гликозидов.
При низкой оригинальности работы "Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Пути воздействия на сократительную активность миокарда ясны исходя из причин сердечной недостаточности - уменьшение сократительной активности миокарда (внутренние причины миокарда), за счет резкого увеличения частоты сердечных сокращений, несердечные причины (резкое увеличение нагрузки на сердце за счет пред-и постнагрузки). Отсюда вытекают фармакологические подходы: улучшение сократительной способности миокарда - сердечные гликозиды, негликозидные препараты (реборден); уменьшение нагрузки на сердце - уменьшение постнагрузки, либо преднагрузки (вазодилататоры, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и др.), влияние на обменные процессы в сердце (кокарбоксилаза, карнитина хлорид - улучшает обмен жиров, витамины - В5, калия оротат и др.). Сердечные гликозиды показаны: при сердечной недостаточности, сопровождающейся тахисистолической формой мерцательной аритмии (пульс 110 и более). при гемодинамических перегрузках сердца при артериальной гипертензии, ИБС в сочетании с препаратами улучшающими микроциркуляцию в миокарде. Отсюда резкое повышение активности кальция приводит к резкому усилению сократительной активности (при передозировке сердечными гликозидами сердце останавливается в фазу систолы). В целом увеличивается работа миокарда, причем потребление кислорода сердцем растет в меньшей степени, так что расход кислорода на единицу работы снижается (повышение КПД сердца). тонотропное действие - повышение тонуса сердечной мышцы , уменьшение размеров дилатированного сердца. дистоличское (отрицательное, хронотропное) действие - удлинение и углубление диастолы.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
