Исследование жалоб и состояния больного на момент поступления. Анализ состояния сердечнососудистой, нервной, эндокринной систем, органов кровообращения и дыхания, кожных покровов. Характеристика методов диагностических обследований и лечения больного.
Закрытый полный внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метфэпифиза левого бедра со смещением. На боли в левом бедре, на боли в области левого лучезапястного сустава, на ограничение движений в этих суставах, на невозможность опереться на ногу. После падения услышал хруст и почувствовал сильную боль в области левого бедра и левого лучезапястного суставов. Перелом ставлю на основании жалоб больного: на боли в области левого бедра и левого лучезапястного сустава, на нарушение функции левой верхней и нижней конечностях (невозможность встать, резкая боль при попытке движений в левом лучезапястном суставе, коленном и тазобедренном суставах), на основании местного статуса: болезненность левого бедра и предплечья при пальпации, при нагрузке по оси, абсолютное укорочение левой нижней и верхней конечностей по длине (2см), а так же на основании анамнеза заболевания: резкая болезненность в левой верхней и левой нижней конечностях сразу после падения. Нижней трети бедра и нижней трети предплечья ставлю на основании местного статуса: болезненность левого бедра и левого предплечья при пальпации, усиливающаяся в нижней трети бедра и предплечья, крепитация в нижней трети левого бедра и предплечья.
Список литературы
Хирургия повреждений: Руководство для фельдшеров, хирургов и травматологов районных больниц. Ключевский В.В. Изд 2е Ярославль - Рыбинск 2004г. -777с.
Травматология и ортопедия: Учебник для студентов медицинских вузов/ Под ред. Н.В.Корнилова.-Изд.2-е.-СПБ.:Гиппократ, 2005.-544с.
