ЛФК при бронхиальной АСТМЕБРОНХИАЛЬНАЯ астма Х роническое заболевание дыхательных путей, основным патогенетическим механизмом которого является гиперреактивность бронхов, обусловленная воспалением клиническое проявление - приступ удушья вследствие бронхоспазма , гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов, кашель , чувство заложенности в груди, эпизоды свистящих дистанционных хрипов возникают преимущественно в ночные или утренние часы и сопровождаются частично или полностью обратимой бронхиальной обструкцией.Классификация бронхиальной астмы Причина возникновения : эндогенная атопическая аспириновая профессиональная смешанная Уровень контроля: контролируемый частично контролируемый неконтролируемый Обострение: легкое течение среднее ТЯЖЕЛОЕФАКТОРЫ риска Внутренние факторы Генетические: гены , предрасполагающие к атопии гены, предрасполагающие к бронхиальной гиперреактивности Внешние факторы Аллергены: аллергены помещений - клещи домашней пыли, шерсть домашних животных ,грибы, в том числе плесневые внешние аллергены - пыльца, грибы, в том числе плесневые и дрожжевые Инфекции (главным образом вирусные) Профессиональные сенсибилизаторы Курение табака: пассивное курение активное курение Загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений Пищевые АЛЛЕРГЕНЫКЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ БА по клиническим признакам перед началом лечения СТУПЕНЬ I интермиттирующая БА : Дневные симптомы реже 1 раза в неделю Короткие обострения Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц ОФВ 1 или ПСВ 80% от должных величин Вариабельность показателей ПСВ 30%СТУПЕНЬ IV тяжелая персистирующая БА Ежедневные симптомы Частые обострения Частые ночные симптомы Ограничение физической активности Ежедневный прием ингаляционных бета 2-агонистов короткого действия ОФВ 1 или ПСВ 60% от должных величин Вариабельность показателей ПСВ > 30%Перечень ЛС, рекомендуемых для лечения БА 1.Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон Преднизолон 2. Бронходилататоры длительного действия Сальметерол Теофиллин ФОРМОТЕРОЛЗАДАЧИ ЛФК: 1) восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических кортико-висцеральных рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата; 2) уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких; 3) активизация трофических процессов в тканях; 4) противодействие развитию эмфиземы легких; 5) обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его; 6) обучение удлиненному выдоху.Противопоказания: Легочно-сердечная недостаточность 3 степени Астматический статус Тахикардия (более 120 уд. Занятия лечебной гимнастикой проводятся в исходном положении стоя.В занятиях лечебной гимнастикой используют специальные упражнения: 1) дыхательные упражнения с удлиненным выдохом; 2) дыхательные упражнения с произношением гласных и согласных букв, способствующие рефлекторному уменьшению спазма бронхов и бронхиол; 3) упражнения на расслабление мышц пояса верхних конечностей; 4) диафрагмальное дыхание; 5) упражнения для укрепления мышц брюшного пресса (наружных и внутренних косых мышц живота, прямой мышцы живота), способствующие улучшению выдоха; 6) массаж грудной клетки и мышц предплечья (уменьшает скованность грудной клетки и облегчает дыхание).Звуковая гимнастика это специальные упражнения. Произношения звуков, что вызывает вибрацию голосовых связок, которые передаются на трахею, бронхи, легкие, грудную клетку (расслабление спазма в бронхах) Продолжительность 10-30 мин. Психологический фактор способен значительно менять психическое состояние пациента.Цикл занятий дыхательной музыкотерапии решает следующие задачи: - отработка певческого дыхания; - нормализация ритма дыхания: - освоение дыхательных вибраций; - постепенная выработка дыхательной выносливости; - увеличение силы дыхательных мышц; - создание баланса между дыханием и движением; - повышение эмоционального тонуса.Массаж Одним из применяемых во всем мире методов немедикаментозной терапии, направленной на уменьшение этих симптомов, является массаж грудной клетки.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
