Определение наличия синдрома вегетативной дистонии у больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями (ИЦВЗ). Оценка эффективности озонотерапии у больных с ИЦВЗ. Оказание вегетомодулирующего действия озонотерапии на биохимические показатели крови.
При низкой оригинальности работы "Коррекция вегетативных нарушений при цереброваскулярных заболеваниях с применением озонотерапии", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Однако, в литературе отсутствуют сравнительные данные о эффективности озонотерапии при различных типах вегетативной регуляции у пациентов с ишемическими ЦВЗ, что и объясняет актуальность данного исследования. Оценить эффективность озонотерапии у больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями, учитывая клинико-неврологические особенности синдрома вегетативной дистонии и разные типы вегетативной регуляции. Разработана методика применения озонотерапии у больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями при разных типах вегетативной регуляции с целью воздействия на вегетативные нарушения. Обследовано 365 больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями (ИЦВЗ) в возрасте от 36 до 86 лет, которые были разделены на основную группу из 220 пациентов (получали курс озонотерапии с необходимой стандартной медикаментозной терапией) и контрольную из 145 пациентов (получали только стандартную медикаментозную терапию). В соответствии с диагнозом все пациенты распределялись следующим образом: 115 больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения (НПНКМ) (средний возраст 48,1±0,9), 132 пациента с дисциркуляторной энцефалопатией II стадии (ДЭ) (средний возраст 61,2±0,9) и 118 пациентов в позднем восстановительном периоде ишемического инсульта (ИИ) (средний возраст 62,0±9,9).Сопоставление двух методов исследования состояния вегетативной нервной системы у данной группы больных (метод нейровегетативного анкетирования и кардиоинтервалометрии) показало, что данные пациенты склонны предъявлять больше жалоб, имеющих яркую вегетативную окраску, чем это выявляется объективно (р<0,001). При сравнительной оценке эффективности двух методов лечения выявлено, что на фоне озонотерапии у пациентов с ишемическим инсультом: а) при симпатикотоническом типе регуляции достоверно уменьшались вазомоторные, сенсорные, астенические проявления и улучшался сон (р=0,01); Озонотерапия оказывает вегетомодулирующее действие, проявляющееся в виде: а) достижения баланса симпато-парасимпатических соотношений (за счет увеличения парасимпатической активности у пациентов с симпатикотоническим типом в подгруппах начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии); По степени восстановления вегетативных нарушений методом озонотерапии наибольший эффект был отмечен у пациентов с симпатикотоническим типом вегетативной регуляции. Озонотерапия при ее применении в виде курсовых капельных инфузий у больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями нормализует активность симпатического звена вегетативной регуляции, переводя ее в эйтонический тип регуляции (р<0,001).
Вывод
1. У больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями в 89,6% случаев выявлен синдром вегетативной дистонии.
2. Сопоставление двух методов исследования состояния вегетативной нервной системы у данной группы больных (метод нейровегетативного анкетирования и кардиоинтервалометрии) показало, что данные пациенты склонны предъявлять больше жалоб, имеющих яркую вегетативную окраску, чем это выявляется объективно (р<0,001).
3. При сравнительной оценке эффективности двух методов лечения выявлено, что на фоне озонотерапии у пациентов с ишемическим инсультом: а) при симпатикотоническом типе регуляции достоверно уменьшались вазомоторные, сенсорные, астенические проявления и улучшался сон (р=0,01);
б) при эйтоническом типе регуляции достоверно уменьшался гипергидроз и улучшался сон (р=0,01).
4. Озонотерапия оказывает вегетомодулирующее действие, проявляющееся в виде: а) достижения баланса симпато-парасимпатических соотношений (за счет увеличения парасимпатической активности у пациентов с симпатикотоническим типом в подгруппах начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии);
б) увеличения симпатической активности у пациентов с парасимпатикотоническим и эйтоническим типом регуляции в подгруппе дисциркуляторной энцефалопатии;
в) снижения эрготропного влияния симпатической активности у пациентов с симпатикотоническим типом в группе дисциркуляторной энцефалопатии и с эйтоническим типом в группе ишемического инсульта.
5. По степени восстановления вегетативных нарушений методом озонотерапии наибольший эффект был отмечен у пациентов с симпатикотоническим типом вегетативной регуляции.
6. Озонотерапия при ее применении в виде курсовых капельных инфузий у больных с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями нормализует активность симпатического звена вегетативной регуляции, переводя ее в эйтонический тип регуляции (р<0,001).
7. При анализе эффективности озонотерапии в группе дисциркуляторной энцефалопатии отмечен гиполипидемический и мягкий гипокоагуляционный эффект.
УФФС - уровень функционирования физиологической системы
Э - эйтонический
Список литературы
1. Кузьмина В.Ю., Шварков С.Б., Бобровская А.Н., Григорьев А.Ю. Изучение влияния озонотерапии на вегетативные показатели сердечного ритма с помощью спектрального анализа у неврологических больных // Материалы второй научно-практической конференции «Организация, методология и клиническая практика восстановительной медицины и медицинской реабилитации». М., 2005. С.63-65.
2. Кузьмина В.Ю., Шварков С.Б. Значение озонотерапии при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, сочетающейся с артериальной гипертензией. Медицинская реабилитация пациентов с патологией опорно-двигательной и нервной системы // Материалы докладов седьмой городской научно-практической конференции, посвященной 40-летию Городской больницы №10. М. 2006. С.267.
3. Шварков С.Б., Кузьмина В.Ю. Озонотерапия в профилактике атеросклероза в старших возрастных группах // ХІ Международная научно-практическая конференция. Клиническая геронтология. Изд. «Ньюдиамед». М., 2007. том 13. 9. С. 75.
4. Кузьмина В.Ю., Шварков С.Б. Влияние парентеральной инфузии озонированными растворами на состояние вегетативного гомеостаза у пациентов с сосудистой патологией мозга. «Высокие технологии в терапии и реабилитации заболеваний нервной системы» // Сборник материалов научно-практической конференции. М., 2008. С.110.
5. Кузьмина В.Ю. Озонотерапия в комплексном лечении вегетативных нарушений у неврологических больных в амбулаторной практике // Труды конференции, ХХХІІ Итоговая конференция молодых ученых ГБУ ВПО МГМСУ. М., 2010. С.212.
6. Кузьмина В.Ю., Хохлов Ю.К., Савин А.А. Влияние озонотерапии на уровень холестерина в крови при цереброваскулярной патологии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. N 7(1).С.58-61.
7. Кузьмина В.Ю., Хохлов Ю.К., Савин А.А. Влияние озонотерапии на деятельность вегетативной нервной системы // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. N10. С.18-23.
8. Кузьмина В.Ю., Хохлов Ю.К., Савин А.А. Влияние озонотерапии на систему гемостаза у больных дисциркуляторной энцефалопатией // Сборник XVIII Всероссийской конференции с международным участием: Тромбозы, кровоточивость. ДВС-синдром: современные подходы к диагностике и лечению, г. Москва. 2012. N 10. С.47-48.
Размещено на .ru
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
