Клинико-функциональное значение дисплазии соединительной ткани и ее влияние на течение заболеваний, вызванных воздействием факторов внешней среды - Автореферат

Показано, что признаки слабости соединительной ткани сопряжены между собой достоверными корреляционными взаимосвязями, образуя группы, включающие признаки со стороны разных систем организма, что может служить основой для развития различных заболевании, в том числе профессиональных. Наличие синдрома дисплазии соединительной ткани является достоверным предиктором более раннего развития у данных пациентов пылевой патологии легких, Предложен физиобальнеотерапевтический комплекс для лечения остеоартроза у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани, в том числе у лиц, контактирующих с неорганическими соединениями фтора. Выполненная работа позволила обосновать необходимость выделения пациентов, имеющих синдром дисплазии соединительной ткани, в отдельную группу риска раннего развития ряда соматических и профессиональных заболеваний. У пациентов, имеющих проявления дисплазии соединительной ткани, формирование рентгенологических признаков костного флюороза происходит достоверно позже, что приводит к несвоевременной постановке диагноза профпатологии и диктует необходимость использования различных методов в диагностике. Предложенный метод немедикаментозной коррекции симптомов остеоартроза может быть использован для пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани, в том числе у лиц, контактирующих с неорганическими соединениями фтора.Наиболее часто признаки дисплазии соединительной ткани выявлены со стороны сердечно-сосудистой, костно-мышечной, мочевыводящей и гепатобилиарной систем и имели до 22 статистически значимых корреляционных зависимостей (р <0,05). Клинико-диагностические симптомы заболеваний различных систем у работающих в условиях воздействия неблагоприятных условий внешней среды при наличии дисплазии соединительной ткани регистрируются статистически достоверно чаще (р <0,05-0,001): патология сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения, аритмический синдром), заболевания дыхательной системы (ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхиальная астма, легочное сердце), патология желудочно-кишечного тракта (рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, холецистит, желчно-каменная болезнь, панкреатит), патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит). Формирование заболеваний у больных с проявлениями дисплазии соединительной ткани происходит достоверно (р <0,05-0,001) в более раннем возрасте:, опорно-двигательного аппарата на 1,5 года, сердечно-сосудистой системы на 3 года, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта на 4 года, мочевыделительной системы на 10 лет. Клинико-диагностические симптомы заболеваний от воздействия производственной пыли у пациентов при наличии дисплазии соединительной ткани формируются при значимо меньшем стаже (р <0,05-0,001): бронхит от пыли хризотил-асбеста - на 7 лет, силикоз - на 4 года, токсико-пылевой бронхит и пневмокониоз от воздействия смешанной пыли - на 3,5 года, асбестоз - на 2,5 года. Предложенный физиотерапевтический комплекс, включающий СВЧ-терапию, грязелечение и массаж, показал достаточно высокую эффективность как у больных флюорозом с проявлениями остеоартроза без признаков дисплазии соединительной ткани (67.44%) так и у больных флюорозом с полиостеоартрозом и признаками дисплазии (78,1%), но был наиболее эффективен у больных полиостеоартрозом с признаками дисплазии соединительной ткани, не контактировавших с соединениями фтора (87,9%).

1. Распространенность синдрома дисплазии соединительной ткани в когортах работающих в неблагоприятных условиях внешней среды составляет 24,22%. Наиболее часто признаки дисплазии соединительной ткани выявлены со стороны сердечно-сосудистой, костно-мышечной, мочевыводящей и гепатобилиарной систем и имели до 22 статистически значимых корреляционных зависимостей (р < 0,05).

2. Клинико-диагностические симптомы заболеваний различных систем у работающих в условиях воздействия неблагоприятных условий внешней среды при наличии дисплазии соединительной ткани регистрируются статистически достоверно чаще (р < 0,05-0,001): патология сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения, аритмический синдром), заболевания дыхательной системы (ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхиальная астма, легочное сердце), патология желудочно-кишечного тракта (рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, холецистит, желчно-каменная болезнь, панкреатит), патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).

3. Формирование заболеваний у больных с проявлениями дисплазии соединительной ткани происходит достоверно (р < 0,05-0,001) в более раннем возрасте:, опорно-двигательного аппарата на 1,5 года, сердечно-сосудистой системы на 3 года, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта на 4 года, мочевыделительной системы на 10 лет. Значимо быстрее (р < 0,05-0,001) развивается декомпенсация при заболеваниях сердца и сосудов, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата. Пациентов с ДСТ, работающих в неблагоприятных производственных условиях, следует рассматривать как группу риска по более раннему и частому развитию заболеваний внутренних органов.

4. Клинико-диагностические симптомы заболеваний от воздействия производственной пыли у пациентов при наличии дисплазии соединительной ткани формируются при значимо меньшем стаже (р < 0,05-0,001): бронхит от пыли хризотил-асбеста - на 7 лет, силикоз - на 4 года, токсико-пылевой бронхит и пневмокониоз от воздействия смешанной пыли - на 3,5 года, асбестоз - на 2,5 года. У больных с признаками дисплазии соединительной ткани достоверно раньше (р < 0,05) наступает декомпенсация заболеваний легких и инвалидизация. Данную категорию пациентов следует рассматривать как группу риска по раннему формированию пылевой патологии.

5. В условиях воздействия производственной пыли у пациентов с проявлениями дисплазии соединительной ткани достоверно чаще (р < 0,05) регистрируются силикоз и профессиональный токсико-пылевой бронхит.

6. У пациентов с ДСТ находящихся в условиях воздействия неорганических соединений фтора рентгенологический признак костного флюороза (коэффициент гиперостоз), формируется достоверно позже (р < 0,05), чем у остальных, что приводит к несвоевременной постановке диагноза профпатологии.

7. Предложенный физиотерапевтический комплекс, включающий СВЧ- терапию, грязелечение и массаж, показал достаточно высокую эффективность как у больных флюорозом с проявлениями остеоартроза без признаков дисплазии соединительной ткани (67.44%) так и у больных флюорозом с полиостеоартрозом и признаками дисплазии (78,1%), но был наиболее эффективен у больных полиостеоартрозом с признаками дисплазии соединительной ткани, не контактировавших с соединениями фтора (87,9%).

8. Предложенные в работе подходы с использованием математического аппарата теории выживаемости позволяют с высокой степенью достоверности прогнозировать вероятность возникновения заболеваний разных этиологий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Принимая во внимание, данные о более раннем развитии всего спектра соматических заболеваний у работающих в условиях воздействия неблагоприятных факторов внешней среды и имеющих проявления ДСТ, следует рассматривать этих пациентов как группу риска по развитию патологии различных систем (сердечно-сосудистой, мочевыделительной, заболеваний опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта). Необходимо использование углубленного обследования данной категории пациентов для своевременной диагностики и коррекции ассоциированной с синдромом дисплазии соединительной ткани патологии.

2. Рекомендуется при формировании групп риска по развитию заболеваний среди работающих в неблагоприятных условиях внешней среды использовать данные, полученные в результате корреляционного анализа групп взаимосвязанных между собой признаков дисплазии соединительной ткани.

3. Учитывая наибольшую вероятность возникновения первых случаев заболеваний от неблагоприятных условий внешней среды через 5 лет работы в этих условиях, а массовое формирование диагностических признаков через 10-15 лет, необходимо проведение профилактических и лечебных мероприятий у работников, начиная с 5 лет стажа, а выведение из неблагоприятных условий труда после 10 лет стажа.

4. При прохождении медицинского осмотра для трудоустройства на производства, связанные с промышленной пылью и выявлении у обследуемого признаков дисплазии соединительной ткани необходимо дать разъяснения о возможных рисках и негативных последствия для его здоровья.

При выявлении данных симптомов во время периодического медицинского осмотра необходимо профориентировать работника, дообследовать и рекомендовать выведение из неблагоприятных условий труда в срок до 15 лет стажа.

5. В комплексе рентгенологических диагностических признаков костного флюороза у пациентов с СДСТ, не следует использовать «коэффициент гиперостоза» при сохранении остальных показателей, так как применение данного признака может привести к несвоевременной постановке диагноза, что диктует необходимость использования иных методов в диагностике.

Бугаева И.В. Некоторые клинико-электрофизиологические особенности, ассоциируемые с сочетанным кардиальным и билиарным диспластическим синдромом / И.В. Бугаева, В.Ф. Антюфьев, Л.Н. Будкарь // Уральский кардиологический журнал. - Екатеринбург. - № 2. - 2001. - С. 28-30.

Бугаева И.В. Клиническая значимость сочетаний аномальных хорд левого желудочка и аномалий желчного пузыря / И.В. Бугаева, В.Ф. Антюфьев: сб. науч. тр. госпиталя ИОВ. - Екатеринбург, 2001. - С. 27-28.

Хронобиологические подходы в распознавании ранних нарушений в системах адаптогенеза при различных экологозависимых заболеваниях / И.Е. Оранский, Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева // Современная техника и технологии в медицине и биологии: тез. докл. междун. науч.-практ. конф. - Новочеркасск, 2001. - Ч.2. - С.15-16.

Будкарь Л.Н. Спектр сердечных дисритмий и состояние пейсмекерной и проводящей системы сердца у больных с сочетанным диспластическим синдромом сердца и билиарной системы / Л.Н. Будкарь, В.Ф. Антюфьев, И.В. Бугаева // Уральский кардиологический журнал. - 2001. - №.3. - С. 10-13.

Терешина Л.Г. Лечение больных остеоартрозом с применением сероводородных ванн сверхвысокочастотной терапии / Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева // Научные и практические аспекты современной курортологии: тез. докл. межрегион. науч.-практ. конф. - Пермь, 2001. - С. 190-191.

Биоритмологические подходы к физиотерапевтическому лечению больных с профессиональным токсико-пылевым бронхитом / Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь, Е.П. Кашанская, И.В. Бугаева: матер. XI Национального конгресса по болезням органов дыхания. - М., 2001. - С. 156.

Состояние здоровья рабочих и населения крупных промышленных предприятий среднего Урала и разработка технологий реабилитационного назначения / И.Е. Оранский, Е.И. Лихачева, Федоров А.А., Терешина Л.Г., Л.Н. Будкарь, В.М. Колмогорцева, М.А. Грановская, Г.Н. Самохвалова, Л.А. Коневских, В.А. Одинокая, Ю.М. Борзунова, А.П. Гребенщиков, Г.Н. Хасанова, Е.П. Кашанская, И.В. Бугаева // Социально-гигиенические проблемы оценки здоровья и медицинского обслуживания работающих в современных условиях: матер. междун. науч.-практ. конф. - М., 2001. - С.50.

Бугаева И.В. Нарушения сердечного ритма у пациентов с сочетанным диспластическим синдромом сердца и билиарной системы / И.В. Бугаева, Л.Н. Будкарь, В.Ф. Антюфьев // Кардиостим: тез. докл. V междун. славянского конгресса // Вестник Аритмологии. - 2002. - № 143. - С. 42.

Будкарь Л.Н. Изменения ионного состава крови на фоне нефармакологических воздействий у больных с дисритмиями / Л.Н. Будкарь, В.Ф. Антюфьев, И.В. Бугаева // Кардиостим: тез. докл. V междун. славянского конгресса // Вестник Аритмологии. - 2002. - № 70. - С. 24.

Будкарь Л.Н. Клинико-функциональные параллели у больных с профессиональной бронхолегочной патологией / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова // Актуальные проблемы профилактической медицины в Уральском регионе: сб. науч. тр., посвящ. 80-летию госсанэпидслужбы России. - Екатеринбург. - 2002. - С. 162-164.

Течение сердечных дисритмий у больных с асбестотобусловленными заболеваниями на фоне немедикаментозных воздействий / Л.Н. Будкарь, Т.Ю. Обухова, И.В. Бугаева, Н.Г. Лузина // Кардиология - 2003: матер. V Российского науч. форума. - М., 2003. - С. 30-31.

Бугаева И.В. Особенности сопряжения вариантов сердечного диспластического синдрома, признаков-фенов слабости соединительной ткани и аномалий развития желчного пузыря / И.В. Бугаева, Л.Н. Будкарь // Кардиология - 2003: матер. V Российского науч. форума. - М., 2003. - С. 29.

Сердечно-сосудистая патология у больных с асбестотобусловленными заболеваниями / Л.Н. Будкарь, Т.Ю. Обухова, Е.И. Лихачева, И.В. Бугаева, Н.Г. Лузина // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. - 2003. - № 2. - С. 85-86.

Реабилитация больных остеоартрозом с использованием факторов физиобальнеотерапии / Л.Г. Терешина, Т.Г. Кузнецова, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, А.С. Громов // Современные технологии восстановительной медицины: матер. VII междун. конф. - Сочи, 2004. - С. 690-691.

Нарушения сердечного ритма у больных асбестообусловленными заболеваниями по данным суточного мониторирования ЭКГ / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, Н.Г. Лузина, Е.А. Карпова, И.В. Бугаева // Кардиостим - 2004: тез. докл. VI междун. славянского конгресса по электростимуляции и клинической электрофизиологии // Вестник Аритмологии. - 2004. - № 35. - Прил. С. - С. 10.

Сердечные дисритмии у больных асбестозом / Т.Ю. Обухова, С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Н.Г. Лузина // Кардиостим - 2004: тез. докл. VI междун. славянского конгресса по электростимуляции и клинической электрофизиологии // Вестник Аритмологии. - 2004. - № 51. - Прил. АВ. - С. 47.

Кардиоваскулярные предикторы профессиональной заболеваемости у лиц, контактирующих с хризотил-асбестом / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, Н.Г. Лузина, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина: тез. докл. XIV национ. конгресса, 22-26 июня, 2004. - М., 2004. - С. 460.

С1 2263522 RU 7 А 61N 5/067, А 61 К33/00. Способ лечения нарушений сердечного ритма у больных хроническим обструктивным бронхитом / Кузьмин С.В., Будкарь Л.Н., Обухова Т.Ю., Лузина Н.Г., Карпова Е.А., Бугаева И.В., Кузнецова Т.Г., Терешина Л.Г., Новикова О. В., Громов А.С., Столяр А.Г. - 2004114521/14; Заявлено - 12.05.04; Опубликовано - 10.11.05; Бюллетень № 31. - 7 с.

Немедикаментозные технологии реабилитации у больных с асбестообусловленными заболеваниями / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, Е.А. Карпова, Н.Г. Лузина, О.В. Новикова, Н.В. Никитина, И.В. Бугаева // Восстановительная медицина и реабилитация - 2005: матер. II междун. конгресса. - М., 2005. - С. 62.

Синдром дисплазии соединительной ткани как фактор риска развития профессиональных заболеваний /Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, С.В. Кузьмин, Е.А. Карпова, Т.Ю. Обухова, Л.Г. Терешина, Н.Г. Лузина, Н.В. Никитина // Профессия и здоровье: матер. IV Всеросс. конгресса, 25-27 октября, 2005. - М., 2005. - С. 46-47.

Влияние вредного стажа на риск развития профессиональной пылевой патологии у лиц, контактирующих с аэрозолями хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, Е.А. Карпова, Н.Г. Лузина, И.В. Бугаева, Н.В. Никитина // Профессия и здоровье: матер. IV Всеросс. конгресса, 25-27 октября, 2005. - М., 2005. - С. 276-277.

Дифференцированная терапия сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии у лиц, контактирующих с хризотил-асбестом Сост.: Т.Ю. Обухова, С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина, Е.А. Карпова, И.В. Бугаева, Н.Г. Лузина, О.В. Новикова, Н.В. Никитина: Пособие для врачей. - Екатеринбург, 2005. - 11 с.

Прогностическое влияние комбинированной кардиоваскулярной патологии на отдаленные результаты трансплантации почки / А.Г. Столяр, Л.Н. Будкарь, Н.Г. Лузина, В.Б. Злоказов, И.В. Бугаева // Клиническая медицина. - 2005. - № 12. - С. 45-49.

Выявление сердечно-сосудистой патологии у пациентов с терминальной почечной недостаточностью как возможность улучшения отдаленных результатов трансплантации почки / Сост.: А.Г. Столяр, Л.Н. Будкарь, В.Б. Злоказов, А.Н. Дмитриев, И.В. Бугаева: Методические рекомендации. - Екатеринбург, 2005. - 21 с.

Влияние сердечно-сосудистой патологии на выживаемость лиц, подвергающихся воздействию пыли хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, Е.А. Карпова, И.В. Бугаева, Г.М. Тюльканова // Гигиеническая безопасность и здоровье населения в промышленных регионах: матер. Всеросс. науч. -практ. конф. - Екатеринбург, 2006. - С. 135 - 136.

Использование магнитолазерного излучения и ультразвуковых колебаний в коррекции нарушений ритма сердечной деятельности / Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, В.Ф. Антюфьев, И.В. Бугаева, И.М.Зыков, Л.Г. Терешина, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Н.В. Никитина // Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: матер. XIV междун. конф. - Ялта-Гурзуф, 2006. - С. 72-74.

Методы дифференцированной терапии сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии у лиц, контактирующих с хризотил-асбестом / Л.Н. Будкарь, Т.Ю. Обухова, С.В. Кузьмин, О.В. Новикова, Е.А. Карпова, Н.Г. Лузина, И.В. Бугаева, Л.Н. Хлебникова, С.С. Соловьянова, Н.В. Никитина // Высокие технологии восстановительной медицины: профессиональное долголетие и качество жизни: тез. докл. IX междун. конф., 13-19 мая 2006. - Сочи, 2006. - С. 156-158.

Кардиоваскулярные предикторы выживаемости работников, подвергающихся воздействию пыли хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, Е.А. Карпова, Н.Г. Лузина, И.В. Бугаева, Н.В. Никитина, Л.Г Терешина, Г.М. Тюльканова // Профессия и здоровье: матер. V Всеросс. конгресса, 30 октября - 2 ноября, 2006. - М., 2006. - С. 233-234.

Прогностическая значимость дисплазии соединительной ткани в развитии асбестообусловленных заболеваний / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, С.В. Кузьмин, Е.А. Карпова, Т.Ю. Обухова, О.В. Новикова, Н.Г. Лузина, Н.В. Никитина, Л.Г. Терешина // Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: матер. XIV междун. конф. - Ялта-Гурзуф, 2006. - С. 109-110.

Комплексное физиобальнеолечение в реабилитации больных - рабочих промпредприятий Уральского региона / Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Т.Г. Кузнецова, Н.Г. Лузина, Н.В. Никитина: тез. докл. VI Всеросс. съезда физиотерапевтов. - СПБ., 2006. - С. 64-65.

Использование регрессионной модели Кокса для прогнозирования исходов операции аллотрансплантации почки / А.Г. Столяр, Л.Н. Будкарь, С.В. Кузьмин, И.В. Бугаева, И.В. Новиков, А.Т. Варисов, А.А. Тарасов // Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: матер. XIV междун. конф. - Ялта-Гурзуф, 2006. - С. 110-111.

Дифференцированная терапия пациентов с сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, И.М. Зыков, Е.А. Карпова, Т.Ю. Обухова, Л.Г. Терешина, Н.Г. Лузина, Н.В. Никитина // РЕАСПОМЕД 2007: матер. I Всеросс. съезда врачей восстановительной медицины. - М., 2007. - С. 40-41.

Современные методики физиобальнеолечения больных остеоартрозом / Л.Г. Терешина, В.А. Широков, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Т.Г. Кузнецова, Е.Л. Лейдерман, Н.Г. Лузина, Н.В. Никитина, И.М. Зыков, Т.Ю. Обухова, Е.Е. Веселкова // Высокие технологии восстановительной медицины: профессиональное долголетие и качество жизни: тез. докл. X междун. конф., 13-19 мая 2006. - Сочи, 2007. - С. 193-194.

Физические факторы в лечении и профилактике производственно обусловленного остеоартроза / Л.Г. Терешина, В.А. Широков, Л.Н. Будкарь, И.Е. Оранский, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Т.Г. Кузнецова / Профессия и здоровье: матер. VI Всеросс. конгресса. - М., 2007. - С. 345-346.

Оценка и немедикаментозная коррекция изменений иммунного статуса у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева // Профессия и здоровье: матер. VII Всеросс. конгресса, Москва, 25-27 ноября, 2008. - М., 2008. - С. 578-580.

Прогнозирование риска развития профессиональной пылевой патологии у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, Н.Г. Лузина // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - № 12. - С. 36-40.

Оценка и немедикаментозная коррекция изменений иммунного статуса у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, Л.Н. Будкарь, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева // Профессия и здоровье: матер. VII Всеросс. конгресса, Москва, 25-27 ноября, 2008. - М., 2008. - С. 578-580.

Применение принципов хронобиологии в физиотерапии / Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь, Т.Г. Кузнецова, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Обухова Т.Ю. // Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии: матер. XIV междун. конф. - Ялта-Гурзуф, 2008. - С. 70-71.

Бугаева И.В. Физиотерапевтическая коррекция патологических симптомов при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / И.В. Бугаева // Уральский кардиологический журнал. - 2008. - №2. - С. 40-43.

С1 2373844 RU 7 А 61N 5/ 0205, 8/08 Способ определения группы риска по раннему развитию асбестоза / С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, А.Г. Столяр -2008118694/14; Заявлено -12.05.08; опубликовано- 27.11090; Бюллетень № 33.- 9 с.

Прогнозирование риска развития профессиональной пылевой патологии у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / С.В. Кузьмин, Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, Н.Г. Лузина // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - № 12. - С. 36-40.

Бугаева И.В. Патогенетические аспекты диетотерапии у лиц с синдромом дисплазии соединительной ткани / И.В. Бугаева // Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - Т.10, № 2. - С. 102-105.

Кардиоваскулярные предикторы выживаемости работников, подвергающихся воздействию пыли хризотил-асбеста / И.В. Бугаева, Л.Н. Будкарь, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, Г.М. Тюльканова // Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - № 1. - С. 9-12.

Синдром дисплазии соединительной ткани как предиктор раннего развития вибрационной болезни / Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, М.И. Ильина // Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы: матер. Всеросс. науч.-практ. конф., Екатеринбург, 28-30 октября, 2009. - Екатеринбург, 2009. - С. 234-238.

Прогнозирование риска развития ряда профессиональных заболеваний с применением математического аппарата теории выживаемости / Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова // Профессия и здоровье: матер. VIII Всеросс. конгресса, Москва, 25-27 ноября, 2009. - М., 2009. - С.84-85.

Еще раз о дозозависимом эффекте и других факторах риска развития пылевой патологии / Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова // Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы: матер. Всероссс. науч.-практ. конф., Екатеринбург, 28-30 октября, 2009. - Екатеринбург, 2009. - С. 242-246.

Сопутствующая сердечно-сосудистая патология заболеваниям органов дыхания / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова // Восстановительная медицина в реабилитации профессиональных и производственно обусловленных заболеваниях / Под ред. И.Е. Оранского, Е.И. Лихачевой, С.В. Кузьмина: Монография. - Екатеринбург, 2009. - С. 86-98.

Немедикаментозная коррекция изменений сердечно-сосудистой и дыхательной систем у лиц, контактирующих с пылью хризотил-асбеста / Т.Ю. Обухова, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Л.Г. Терешина, Л.Н. Будкарь // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. - 2009. - № 1. - С. 13-17.

Прогнозирование риска развития пылевой патологии / Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина, И.В. Бугаева, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова // Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы: матер. Всеросс. науч.-практ. конф., Екатеринбург, 28-30 октября, 2009. - Екатеринбург, 2009. - С. 238-242.

Использование метода построения таблиц жизни для прогнозирования риска развития профессиональной патологии / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Л.Г. Терешина, А.Г. Столяр, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова // Здоровье населения и среда обитания. - 2009. - №12. - С. 35-39.

Профилактика производственно обусловленного остеоартроза с сопутствующей патологией у работающих в горно-металлургической промышленности / Сост.: Л.Г. Терешина, И.Е. Оранский, Л.Н. Будкарь, В.А. Широков, А.А. Федоров, И.В. Бугаева, Е.А. Карпова, Е.Е. Веселкова, Т.Г. Кузнецова, Е.В. Рябко, Е.Р. Вагина: Пособие для врачей. - Екатеринбург, 2009. - 18 c.

Математический анализ влияния факторов риска на развитие профессиональных заболеваний органов дыхания / Л.Н. Будкарь, И.В. Бугаева, Л.Г. Терешина, Т.Ю. Обухова, Е.А. Карпова, О.Г. Шмонина // Медицина труда и промышленная экология. - 2010. - № 2. - С. 9-12.

Бугаева И.В. Использование математического анализа для прогнозирования риска развития пылевой патологии / И.В. Бугаева, Л.Н. Будкарь, Л.Г. Терешина // Уральский медицинский журнал. - 2010. - № 2. - С. 67-71.

Размещено на .ru