Корь как острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей. Клиническая картина, принципы диагностики, лечения.
Клиника КОРИКОРЬ (лат. вызываемая вирусом Polynosa morbillorum ), острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.Этиология Возбудителем кори является РНК-вирус рода морбилливирусов , семейства парамиксовирусов , имеет сферическую форму и диаметр 120-230 нм. Состоит из нуклеокапсида - спирали РНК плюс три белка и внешней оболочки образованной матричными белками (поверхностными глюкопротеинами ) двух типов - один из них гемагглютинин, другой «гантелеобразный » белок.Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). Ослабленные штаммы коревого вируса используются для производства живой противокоревой вакцины.Эпидемиология Механизм передачи инфекции - воздушно-капельный; вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.Патогенез Проникновение вируса в организм человека происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и далее с током крови (первичная виремия) вирус попадает в ретикулоэндотелиальную систему (лимфатические узлы) и поражает все виды белых кровяных клеток. С 3-го дня инкубационного периода в лимфоузлах, миндалинах, селезенке можно обнаружить типичные гигантские многоядерные клетки Warthin-Finkeldey с включениями в цитоплазме.После размножения в лимфатических узлах вирус снова попадает в кровь, развивается повторная (вторичная) виремия , с которой связано начало клинических проявлений болезни.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
