Кровь как система. Транспортная функция крови. Иммунная и самосохраняющая функция крови. Компенсаторные реакции при кровопотери. Система кровообращения. Геморрагический шок и принципы интенсивной терапии. Физиологические механизмы геморрагического шока.
Клиническая физиология крови и кровопотери Поскольку наиболее частым поводом к гемотрансфузии является кровопотеря, то целесообразно рассмотреть в первую очередь её. Прежде чем обсудить функциональные изменения в организме при кровопотере, рассмотрим кровь как систему организма. Кровь как система Кровь не просто транспортная среда, объединяющая различные органы и ткани в цельный организм. Благодаря транспортной функции крови совокупность тесно сколоченных органов превращается в организм, качественно новую форму. Надо ли удивляться, что септическое состояние может оказаться закономерным следствием геморрагического шока?. Самосохраняющая функция крови предназначена для поддержания крови в жидком состоянии, чтобы она могла выполнять свои остальные функции и вместе с тем не вытечь из сосудистого русла, если его целость где-то нарушится. Подобно прочим системам организма, кровь имеет собственные механизмы аутокомпенсации, а также компенсаторные механизмы, относящиеся к другим системам. При далеко зашедшей кровопотере (геморрагическом шоке) кровь как орган повреждается: нарушается её транспортная функция, страдают системы свёртывания, противосвёртывания и фибринолиза (возникает коагулопатия), нарушается функция ретикулоэндотелиальной системы, иммунной защиты, буферирования и др. В первые 5 мин. после кровопотери в сосуды может перейти количество жидкости, соответствующее 10-15% нормального ОЦК.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
