Вивчення функціонального стоматологічного статусу пацієнтів. Принципи індивідуалізації лікування та терапевтичні стоматологічні програми у пацієнтів з вібраційною хворобою. Імунометаболічна характеристика ротової рідини у хворих на вібраційну хворобу.
При низкой оригинальности работы "Клініко-патогенетичне обґрунтування профілактики та лікування захворювань пародонта при вібраційній хворобі", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Частота та характер патології ПАРОДОНТА і функціональний стоматологічний статус осіб, які мають професійний контакт з вібрацією 3.2 Клінічна інформативність показників стоматологічного статусу в осіб, які мають професійний контакт з вібрацією5.1 Обґрунтування розроблених терапевтичних стоматологічних програм та засобів для патогенетичної стоматологічної корекції в системі комплексного лікування хворих на вібраційну хворобу 5.2 Оцінка ефективності диференційованих стоматологічних програм лікування хворих на вібраційну хворобу І стадіїпрактичні пропозиціїНедостатньо вивчено питання про вплив на тканини пародонта "підпорогових" впливів вібрації, які не спричиняють розвитку типової ВХ, однак можуть бути чинником первісних імунометаболічних порушень, у тому числі й у тканинах пародонта та зубощелепної системи [21, 35, 92, 188, 189, 203, 207]. Численні дослідження стосовно впливу виробничих факторів на організм працюючих свідчать про високу інформативність змін у тканинах РП та в РР на початкових етапах формування професійної патології та ВХ зокрема [11, 13, 50, 51, 178, 179], У звязку із зазначеними обставинами стан органів РП служить інформативним показником для діагностики різних патологічних процесів, зокрема обумовлених дією професійних чинників, у тому числі й виробничої вібрації [11, 102, 179]. Вібрація являє собою коливальні рухи певної частоти, амплітуди, швидкості, прискорення й спрямованості та може бути визначена як процес, що характеризується позмінною зміною швидкості, прискорення та переміщення [139, 142]. Патологічні прояви ВХ дуже різноманітні: вона може призводити до погіршення функціонального стану людини, обумовлювати напруженість і стомлення, змінювати функцію низки аналізаторів; ВХ характеризується ураженням різних органів і систем, розвитком ангіоспастичного та ангіодистонічного синдромів, поліневропатичного з різноманітними формами, ускладненнями й порушенням функцій [139, 142]. Дослідженнями та клінічною практикою останніх років обґрунтовано нові уявлення щодо порушень гомеостазу, які формуються унаслідок впливу на організм людини факторів довкілля та спільних патофізіологічних механізмів формування хронічних захворювань у постнатальному онтогенезі [31-33], оскільки порушення гомеостазу відбуваються через вищі регуляторні механізми, які первісно активують адаптаційні реакції [182, 183, 197, 332-334].2.1), основні етапи якої послідовно (впродовж 2011-2014 років), із залученням на різних етапах 258 пацієнтів, які мають професійний контакт з вібрацією (робітники вібронебезпечних професій), виконані на кількох рівнях складності: на першому рівні: за даними спеціалізованого стаціонару та шляхом проведення безпосередніх комплексних медичних оглядів працівників, які мають професійний контакт з вібрацією вивчено частоту та характер змін ФСС у спеціально сформованих групах. До другої групи віднесено 129 осіб - хворих на ВХ (І-ІІ ст.), які знаходилися на лікуванні у клініці НДІ гігієни праці та професійних захворювань ХНМУ; на другому рівні: у репрезентативних групах осіб з різним ступенем тяжкості ВХ досліджено ФСС та імунометаболічні показники РР залежно від тяжкості ВХ, розроблено та обґрунтовано структуру ТСП із урахуванням особливостей ФСС; при розробці ТСП, окрім засобів професійної гігієни порожнини рота з корекцією деяких поведінкових факторів пацієнтів, виконано добір лікувальних засобів кількох фармакотерапевтичних груп для лікування захворювань пародонта; Оцінку ефективності стоматологічного лікування пацієнтів з ВХ виконано за показниками змін ФСС (індекс ОНІ-S, індекс РМА, індекс КПВ і показником ВПСК ясен, узагальненого індексу CPITN) та показників РР (SIGA, ГВ, СОД, КАТ), що дозволило врахувати як клінічну динаміку, так і патогенетичні індикатори імунометаболічних процесів під впливом різних ТСП.Папілярно-маргінально-альвеолярний індекс (РМА, Schour, Massler, 1948) визначали на етапах клінічного моніторингу пацієнтів (при первинному обстеженні та на момент закінчення лікування); обчислювали за формулою: РМА = S/n, де S - сума найвищих балів для кожного зуба; n - кількість досліджених зубів. Порядок виконання методики передбачав забарвлення вестибулярних поверхонь 16, 11, 26, 31 зубів та язикових поверхонь 46 і 36 зубів водомістким розчином. На відповідних поверхнях досліджуваних зубів визначали індекс зубного нальоту (Debris-index) та індекс зубного каменю (Calculus - index), які виражали у балах. зубний наліт покриває не більше 1/3 поверхні коронки зуба; 2 б. Після чого виконували обчислення OHI-S з використанням такої формули: де - сума балів зубного нальоту; - сума балів зубного каменю; n - кількість обстежених зубів (6 зубів).Оцінку імунометаболічного профілю на етапах лікування виконували за результатами біохімічних досліджень ротової рідини: умісту у ротовій рідині пацієнтів секреторного імуноглобуліну (SIGA) та основних показників стану ферментативного ланцюга АОЗ (глутатіон відновлений, супероксиддисмутаза та каталаза). Названі показники імунометаболічного стану від
План
Вступ
Розділ 1. Етіологічні, патогенетичні та клінічні аспекти формування патології ПАРОДОНТА при професійному контакті з вібрацією
Розділ 2. Матеріали та методи дослідження
2.1 Концептуальна модель та комплексна програма дослідження
2.2 Методи вивчення функціонального стоматологічного статусу пацієнтів
2.3 Методи оцінки імунометаболічного профілю пацієнтів
2.4 Принципи індивідуалізації лікування та терапевтичні стоматологічні програми у пацієнтів з вібраційною хворобою
2.5 Обґрунтування репрезентативності та достовірність результатів
2.5.1 Обґрунтування обсягу вибіркових клінічних груп
2.5.2 Методи статистичного та клініко-інформаційного аналіз
2.6 Деонтологічні, правові та метрологічні аспекти дослідження
2.7 Інноваційне забезпечення дослідження
Вывод
практичні пропозиції1. Захворювання тканин пародонта на сьогоднішній день мають значну розповсюдженість та поліморфність проявів. Водночас в опублікованих працях, присвячених питанням пародонтології, практично відсутні дані рівнів ферментів окиснювального гомеостазу у ротовій рідині пацієнтів з вібраційною хворобою, хоча доведено наявність системних порушень окиснювально-антиоксидантого гомеостазу. У дисертаційній роботі наведено теоретичне обґрунтування та нове вирішення актуальної задачі стоматології, що полягає в удосконаленні ранньої діагностики, підвищенні ефективності профілактики та лікування захворювань пародонта в осіб, які мають професійний контакт з вібрацією, шляхом розробки та застосування індивідуалізованих терапевтичних стоматологічних програм.
2. Клінічні прояви патології пародонта у пацієнтів, які мають виробничий контакт з вібрацією залежать від низки анамнестичних факторів та тяжкості ВХ. Доведено, що у хворих на ВХ ІІ ст.: частота випадків тяжкого ступеня гінгівіту (РМА>2,0 б.) удвічі перевищує цей показник у групі хворих на ВХ І ст. та на порядок вища, ніж у групі соматично здорових осіб (відповідно 31,8±5,7%, 14,3±4,4% та 3,9±1,7%); інтенсивність ураження карієсом (КПВ>20) удвічі перевищує цей показник у групі хворих на ВХ І ст. та на порядок вища, ніж у групі соматично здорових осіб (відповідно 21,5±5,0%, 9,5±3,7% та 2,3±1,3%; частота випадків зменшення ВПСК3,0 б.) у лікуванні патології пародонта (при ВХ І ст. - 20,6±5,1%; при ВХ ІІ ст. - 40,9±6,1% пацієнтів), а комплексної терапії з проведенням відкритого або закритого кюретажу потребують 35,7±4,2% хворих на ВХ. Такі зміни свідчать про поступове поглиблення нейросудинних та трофічних розладів як патогенетичної основи клінічної маніфестації патології пародонта.
3. Визначено найбільш інформативні та прогностично значимі показники функціонального стоматологічного статусу (подано у ранговій послідовності): вакуумпресурна стійкість капілярів; узагальнений індекс потреби у лікуванні пародонта; індекс КПВ. На їх основі обґрунтовано алгоритм оцінки індивідуального ризику формування патології пародонта у осіб, які мають професійний контакт з вібрацією.
4. Доведено, що серед осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією, на етапах розвитку ВХ формується вторинний дисрегуляторний стан, який проявляється порушеннями якісного складу ротової рідини, що відповідно підлягає моніторингу та системній корекції. Зокрема, ці розлади проявляються поступовим зниженням вмісту SIGA у РР при наростанні тяжкості ВХ, а зниження рівня SIGA у РР хворих на ВХ взаємоповязано з рівнем ГІ (RXY=-0,537), CPITN (RXY=-0,743) та тривалістю ВПСК (RXY= 0,685). Виявлено, що зміни концентрації ферментів окиснювального гомеостазу у РР повязані з тяжкістю ВХ: при ВХ І ст. зменшується активність відновленого глутатіону та каталази. Ці зміни свідчать про поступове поглиблення імунометаболічних розладів, порушення місцевого імунітету та АОЗ, як тригерних механізмів формування патології пародонта.
5. Доведено, що урахування зміненого імунометаболічного стану РР, тривалості вакуумпресурної стійкості капілярів, наявності та ступеня тяжкості ВХ дозволяє обґрунтувати індивідуально-групові терапевтичні стоматологічні програми (ТСП): для соматично здорових осіб, які мають контакт з виробничою вібрацією (ТСП0); для хворих на ВХ І ст. зі зниженим рівнем SIGA у РР (ТСП1); для хворих на ВХ І ст. або ВХ ІІ ст. зі зниженим рівнем у РР SIGA у поєднанні з позитивною вакуум-пробою (ТСП2); для хворих на ВХ ІІ ст. зі зниженим рівнем SIGA у РР за наявності позитивної вакуум-проби, що поєднується зі зменшенням активності у РР, принаймні, одного із ферментів антиоксидантного захисту (ТСП3). Тим самим обґрунтовано розширення клінічних протоколів для цієї категорії пацієнтів.
6. Доведено, що клініко-метаболічна ефективність обґрунтованих та застосованих ТСП у системі комплексного лікування пацієнтів досягається за рахунок покращення ФСС та корекції властивих для вібропародонтального синдрому змін. Визначено критерії клініко-метаболічної ефективності ТСП, зокрема основними клінічними ефектами застосування ТСП1 є: зменшення рівня потреби у лікуванні пародонта на 30,5%; зниження індексу РМА на 26,5%; покращення гігієни РП - зменшення індексу ОНІ-S на 18,7%; покращення гемоциркуляції пародонта на 9,9%; зростання активності у РР ферментів АОЗ на 9,5%. Основні клінічні ефекти застосування ТСП2: зменшення рівня потреби у лікуванні патології пародонта на 26,3%; покращення стану мяких тканин пародонта - зниження значень РМА на 19,2% та зменшення індексу ОНІ-S на 13,5%. Основні ефекти застосування ТСП3: зростання активності у РР ферментів АОЗ на 36,2%; зменшення потреби у лікуванні пародонта на 16,3% та покращення його гемоциркуляції.
ПРАКТИЧНІ рекомендації
1. Для ранньої діагностики та оцінки ризику формування патології пародонта в осіб, які мають професійний контакт з вібрацією, при проведенні планових щорічних комплексних медичних оглядів рекомендовано ураховувати комплекс факторів, використовуючи табличний алгоритм, який відображає такі клінічні показники як вакуумпресурна стійкість капілярів, потреба у лікуванні пародонта та індекс КПВ. За відсутності вібраційної хвороби особам з високим ризиком (визначеним за алгоритмом) рекомендовано виконувати терапевтичну стоматологічну програму (ТСП0): професійну гігієну ротової порожнини, індивідуальну освітньо-поведінкову корекцію та планове комплексне лікування.
2. Стоматологічне лікування пацієнтів з вібраційною хворобою І ст. передбачає попереднє одноразове визначення ВПСК, вмісту SIGA у ротовій рідині та оцінку гігієнічного індексу. Залежно від отриманих даних рекомендовано виконувати заходи ТСП1: базова ТСП0 з додатковим призначенням протимікробних чи антисептичних засобів для місцевого застосування (наприклад, засоби на основі метронідазолу двічі на добу з індивідуальною тривалістю курсу) та препаратів кальцію в комбінації з вітаміном D ( усередину, двічі на добу, впродовж трьох тижнів) або заходи ТСП2 (заходи ТСП0 та ТСП1 з додатковим призначенням усередину одного із ангіопротекторів чи капіляростабілізуючих засобів: наприклад, кверцетину, двічі на добу впродовж трьох тижнів).
3. Лікування пацієнтів з вібраційною хворобою ІІ ст. передбачає лікувально-профілактичні заходи ТСП2 із застосовуванням синергічних лікувальних засобів, що впливають на процеси тканинного метаболізму на основі тіотриазоліну сублінгвально 1 раз на добу впродовж трьох тижнів.
Список литературы
Список умовних скорочень
АОЗ - антиоксидантний захист
АОС - антиоксидантна система
АФК - активні форми кисню
ВООЗ - Всесвітня організація охорони здоровя
ВНП - вібронебезпечні професії
ВПС - вібропародонтальний синдром
ВПСК - вакуумпресурна (зональна) стійкість капілярів за Кулаженко
D - допустима похибка ? - максимальне середнє квадратичне відхилення n0 - пацієнти групи контролю n1 - хворі на вібраційну хворобу І ст. n2 - хворі на вібраційну хворобу ІІ ст.
RXY - коефіцієнт парної кореляції ?2 - сила впливу фактора, %
? - ранг показника (фактора)
Вступ
Актуальність дослідження. У структурі професійних захворювань вібраційна хвороба (ВХ) посідає одне з перших місць. Вплив ВХ на частоту патології пародонта належить до широкої міждисциплінарної проблеми, вирішення якої потребує інтеграції зусиль спеціалістів різного профілю [70, 106-108, 192-195]. Згідно із сучасними уявленнями, ВХ являє собою системний ангіотрофоневроз, у патогенезі якого лежать порушення гомеостатичних механізмів регуляції, мікроциркуляції та тканинного і клітинного метаболізму [108, 185-187, 190, 216, 217]. Ці ж механізми розглядаються як базові у формуванні патології пародонта, а виділення у клінічній практиці вібропародонтального синдрому (ВПС) лише демонструє спільність цих захворювань за етіологічним фактором та частково за механізмами реалізації [9, 10, 116-119, 178, 179]. Клінічна картина ВХ та патології пародонта характеризується поліморфністю симптоматики із залученням до патологічного процесу різних ланок гомеостазу, низки адаптаційно-пристосувальних систем [106-108, 177, 181].
У механізмах розвитку патології пародонта та ВХ велике значення мають порушення гемомікроциркуляції, тканинна гіпоксія, порушення співвідношення про- і антиоксидантної систем (АОС), гемостезіологічні розлади. Доведено, що у хворих на ВХ формуються порушення мікроциркуляції різного типу (108, 120). Дослідження закономірностей змін окиснювального гомеостазу (ОГ) при патології пародонта свідчать на користь розвитку метаболічних розладів, що проявляються порушеннями ферментативного забезпечення захисних реакцій [108, 132, 133, 214, 215]. Водночас у працях, присвячених питанням пародонтології, відсутні дані щодо імунометаболічних особливостей ротової рідини (РР) у пацієнтів з ВХ, хоча доведено наявність системних порушень сполучнотканинного метаболізму та ОГ у РР [20, 21].
Доведено, що діагностика проявів ВХ можлива за низкою ознак порушення функціонального стоматологічного статусу (ФСС) задовго до розвитку основних симптомів [209, 211, 247-249]. Разом з тим серед осіб, які мають професійний контакт з вібрацією, зареєстровано високий рівень стоматологічної захворюваності, насамперед патології пародонта [159-160]. Виявлені структурно-функціональні зміни, що можуть бути охарактеризовані як системний дизадаптаційний стан, до найбільш характерних ознак якого відносять зниження активності місцевих факторів захисту, зміну нормальної гемомікроциркуляції та нервової рецепції тканин ротової порожнини (РП), порушення трофіки з наступним виникненням та прогресуванням насамперед патології тканин пародонта [207, 209, 231, 233, 234, 238-242].
Захворювання тканин пародонта на сьогоднішній день мають значну розповсюдженість та поліморфність проявів; вирішенню цієї проблеми присвячено багато наукових праць, а саме вивченню патогенеза захворювання, оскільки деталізація патологічного процесу відкриває більш ефективні шляхи профілактики захворювань, своєчасної діагностики та лікування [24-34, 198-206, 213]. Водночас в опублікованих працях, присвячених питанням пародонтології, практично відсутні дані рівнів ферментів окиснювального гомеостазу у ротовій рідині пацієнтів з ВХ; доведено наявність системних порушень ОГ, що і визначає актуальність дослідження [1, 2, 299, 342, 343].
Одним із пріоритетних завдань стоматології є вивчення патогенезу захворювань, оскільки деталізація патологічного процесу відкриває більш ефективні шляхи профілактики захворювань, своєчасної діагностики та лікування [3, 6, 116-119, 121-122]. Спільними патогенетичними ланками, які ускладнюють перебіг як ВХ, так і патології пародонта та призводять до прогресування захворювання, є порушені процеси адаптації до зовнішніх впливів [2, 220, 223, 224, 227, 230, 258, 263, 264, 266, 270, 320, 339].
Звязок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дослідження виконано згідно з планом НДР Харківського національного медичного університету МОЗ України: «Удосконалення та розробка нових індивідуалізованих методів діагностики та лікування стоматологічних захворювань у дітей та дорослих» (держреєстр. № 0112U002382; 2012-2014).
Мета дослідження: підвищення ефективності профілактики та лікування захворювань пародонта в осіб, які мають професійний контакт з вібрацією, шляхом розробки та застосування індивідуалізованих терапевтичних стоматологічних програм.
Для досягнення цієї мети визначено такі завдання: 1.Вивчити особливості клінічних проявів патології тканин пародонта і функціонального стоматологічного статусу в осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією.
2.Визначити діагностичну цінність та прогностичне значення змін показників стоматологічного статусу та розробити алгоритм оцінки індивідуального ризику формування патології пародонта в осіб, які мають професійний контакт з вібрацією.
3.Вивчити імунометаболічні особливості ротової рідини у пацієнтів з різним функціональним стоматологічним статусом у взаємозвязку з тяжкістю перебігу та клінічним поліморфізмом вібраційної хвороби.
4.Обґрунтувати індивідуалізовані терапевтичні стоматологічні програми, оцінити ефективність стоматологічного лікування захворювань пародонта в системі комплексної патогенетичної корекції, властивих для вібраційної хвороби змін.
5.Удосконалити стоматологічний моніторинг робітників, які мають професійний контакт з вібрацією, шляхом розробки та впровадження алгоритмів оцінки професійного ризику захворювань пародонта, його профілактики і плейотропного (орієнтованого на урахування вібропародонтальних змін) комплексного лікування при вібраційній хворобі.
Обєкт дослідження - захворювання пародонта в осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією.
Предмет дослідження - функціональний стоматологічний статус, імунометаболічні показники ротової рідини в осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією до та після профілактично-лікувальних заходів.
Методи дослідження: клініко-популяційний, клінічний, імунологічний, біохімічний, статистичний з використанням клініко-інформаційного, кореляційного та дисперсійного аналізу.
Наукова новизна отриманих результатів. Розширено наукові дані щодо клінічного перебігу патології пародонта в осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією. Встановлено, що частота розвитку хронічного катарального гінгівіту перевищує аналогічний показник в групі соматично здорових осіб у 2-2,5 раза, потреба в лікуванні тканин пародонта за індексом CPITN перевищена у 3-4 рази, а незадовільні показники стану гемоциркуляторного русла РП реєструються на 40,0% частіше; тяжкість цих порушень залежить від тяжкості ВХ.
Уперше обґрунтовано скринінговий алгоритм оцінки індивідуального ризику формування патології пародонта в осіб з виробничо зумовленим впливом вібрації на основі таких клінічних показників, як вакуумпресурна стійкість капілярів, індекс CPITN, індекс каріозні-пломбовані-видалені зуби.
Доповнено наукові дані щодо осіб, які мають виробничо зумовлений контакт з вібрацією, в яких формується вторинний дисрегуляторний стан, що проявляється порушенням якісного складу РР: зниження вмісту SIG А на 25-40%, зменшення активності глутатіону відновленого (ГВ) та каталази (КАТ) (відповідно на 26,5% та 32,4%). Поглиблення цих розладів відбуваються відповідно до зростання тяжкості клінічних проявів ВХ і можуть розглядатися як тригерні механізми формування патології пародонта в осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією, та пацієнтів з ВХ.
Уперше обґрунтовано індивідуалізовані терапевтичні стоматологічні програми (ТСП) для соматично здорових осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією, та для хворих на ВХ різного ступеня тяжкості й стану імунометаболічних розладів. Доведено, що під впливом ТСП покращується морфофункціональний стан тканин пародонта (зменшуються CPITN на 42,0-49,0%, частота катарального гінгівіту - на 35-40%) та імунометаболічний гомеостаз РР (зростає рівень SIGA, ферментів антиоксидантного захисту (АОЗ)).
Практичне значення роботи. Розроблено скринінговий алгоритм оцінки та стратифікації ризику формування патології пародонта при обстеженнях осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією (Пат. 97352, Україна. Спосіб оцінки ризику патології пародонта у осіб, які мають професійний контакт з вібрацією). Розроблено та впроваджено у лікувально-діагностичний процес індивідуалізовані ТСП, що дозволило значною мірою знизити несприятливий вплив виробничої вібрації на стан тканин пародонта у відповідного контингенту осіб та покращити клінічні показники, зокрема зменшити рівень потреби у лікуванні пародонта на 30,5%, індекс РМА - на 26,5%, нормалізувати гемоциркуляцію тканин пародонта та стабілізувати у РР процеси імунометаболічного гомеостазу за рахунок ферментів АОЗ на 9,5%.
Результати роботи впроваджено у практику роботи КЗОЗ: «Харківська обласна стоматологічна поліклініка», «Харківська міська стоматологічна поліклініка №1», «Харківська міська стоматологічна поліклініка №3», «Харківська міська стоматологічна поліклініка №4», «Харківська міська стоматологічна поліклініка №8», «Нововодолазька ЦРЛ» м. Нова Водолага; НДІ гігієни праці та професійних захворювань ХНМУ МОЗ України, Університетського стоматологічного центру ХНМУ МОЗ України, у навчально-лікувальний процес та НДР профільних кафедр ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», м. Полтава.
Особистий внесок здобувача. Дисертаційна робота є особистою науковою працею. Автором на основі вивчення літератури та пріоритетних розробок у галузі клінічної стоматології, сумісно з науковим керівником, обґрунтовано тему дослідження, сформульовано мету та його завдання. Здобувачем здійснено первинне обстеження, виконано клінічні спостереження. Здобувач провела всебічне стоматологічне обстеження пацієнтів, зокрема опитування й огляд, здійснила оцінку функціонального стоматологічного статусу із використанням специфічних методик та науковий системний аналіз результатів досліджень. Здобувачем повністю зібрано первинний матеріал, а також виконано систематизацію, статистичний та клініко-інформаційний аналіз, узагальнено закономірності. Дисертант самостійно розробила скринінговий алгоритм оцінки індивідуального ризику формування патології пародонта в осіб з виробничо зумовленим впливом вібрації, також було самостійно розроблено й обґрунтовано обсяги ТСП для соматично здорових осіб, які мають виробничий контакт з вібрацією, та для хворих на ВХ різного ступеня тяжкості. На основі виконаних безпосередньо здобувачем досліджень написано всі розділи дисертації, сформульовано висновки та практичні пропозиції. Здобувачем не були використані результати досліджень та ідеї співавторів публікацій.
Апробація результатів дослідження. Результати досліджень та основні положення роботи висвітлено в доповідях на міжнародному, національному, регіональному та галузевому рівнях, зокрема на: науково-практичній конференції «Медицина XXI століття» (Харків, 2011); 6th International scientific interdisciplinary conference for medical students and young doctors (Kharkiv, 2013); науково-практичній конференції «Медицина XXI століття» (Харків, 2014); 7th International scientific interdisciplinary conference for medical students and young scientists (Kharkiv, 2014); International scientific and practical congress «Global scientific unity-2014» (Prague, 2014); науково-практичних конференціях з міжнародною участю: «Сучасні проблеми народної і нетрадиційної медицини» (Київ, 2014), «Значення морфологічних наук на сучасному етапі розвитку медицини» (Чернівці, 2014) та «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2014).
Публікації. За матеріалами дослідження опубліковано 18 наукових праць, включаючи 8 статей у фахових наукових виданнях (дві одноосібно), а також 9 наукових праць у збірниках матеріалів науково-практичних конференцій з міжнародною участю, деклараційний патент України на корисну модель.
Структура й обсяг дисертації. Дисертація викладена українською мовою, обсягом 177 сторінок; складається із вступу, аналітичного огляду літератури та розділу, у якому наведено матеріали і методи, а також трьох розділів з результатами власних досліджень, з їх аналізом та узагальненням, висновків, практичних пропозицій, бібліографічного списку використаної літератури, що містить 350 найменувань (270 кирилицею та 80 латиницею). Матеріали дисертації ілюстровано 22 рисунками і 18 таблицями.1.Абакумова Ю.В. Физиологическое свободнорадикальное окисление: сущность, методика распознавания, теоретическое и практическое значение / Ю.В. Абакумова // Врачевание и его методология. - 2006. - №1. - С 233-247.
2.Абдулазимова Л.А. Влияние неблагоприятных факторов плавильного производства на состав и свойство ротовой жидкости / Л.А. Абдулазимова // Стоматология. - 2001. - № 4. - С. 17-20.
8.Арутюнян А.В. Методы оценки свободнорадикального окисления и антноксидантной системы организма: Метод. рекомендации под ред. В.Х. Хавинсона // СПБ.: Фолиант. - 2000. - 103 с.
9.Астахова В.С. Определение регенераторного потенциала костной ткани пародонта / В.С. Астахова, Л.М. Панченко, О.М. Романенко // Вестник стоматологии. - 2001. - № 4. - С. 75-77.
10.Бас Н. О. Розробка та ефективність нових методів профілактики та лікування запальних захворювань пародонта / Н.О. Бас, О.М. Давиденко, В.А. Чумаченко // Вісник стоматології . - 2008. - № 1. - С. 22-23.
11.Бастров А.С. Медико-социальные проблемы здоровья работников промышленных предприятий / А.С. Бастров, И.В. Розенфельд, А.В. Бельский // Бюллетень НИИ общественного здоровья.- Москва, 2006 - Вып. 5.- С. 29-37.
12.Безрукова И. В. Классификация агрессивных форм воспалительных заболеваний пародонта / И. В. Безрукова, А. И Грудянов // Стоматология.- 2002. - № 5. - С. 45 - 47.
13.Безрукова И.В. Эмбриогенетическая теория развития заболеваний пародонта / И.В. Безруков // Пародонтология.- 2006.- №4 (20).- С. 16-18.
14.Беккес К. Влияет ли гиперчувствительность дентина на стоматологический статус и качество жизни человека? / К.Беркес // Dental Tribune. - 2010. - Т.9, №2. - С. 5-7.
15.Белоусов Ю.Б. Этические принципы проведения клинических исследований: избранные материалы руководства «Планирование и проведение клинических исследований лекарственных средств» / Ю.Б. Белоусов // Український медичний часопис.-2001.-№4.-С.59-65.
16.Борисенко А.В. Влияние оральных аппликаций силикагеля, содержащего наночастицы золота или серебра на степень дисбиоза десны крыс после воздействия липополисахарида / А.В. Борисенко, О.Б. Ткач, А.П. Левицкий // Вісник стоматології. - 2013. - № 3 (84). - С. 2-4.
17.Борисенко А.В. Экспериментальное обоснование применение препаратов нанозолота для лечения заболеваний пародонта / А.В. Борисенко, О.Б. Ткач // Стоматолог-практик. - 2014. - №1(239). - С.58-62.
18.Боровиков В.А. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере / В. А. Боровиков. - СПБ. : Питер, 2003. - 688 с.
19.Брагина О.М. Изучение ранних проявлений заболеваний пародонта и тонуса жевательных мышц у лиц с интактными зубными рядами и пациентов с частичной потерей зубов / О.М.Брагина // Нижегородский медицинский журнал. - 2008. - №2, Вып.2. - С. 141-142.
20.Вербовой А.Ф. Состояние костной ткани у больных вибрационной болезни / А.Ф. Вербовой // Гигиена и санитария. 2004. - № 4. - С. 35-37.
21.Вербовой А.Ф., Косарев В.В., Цейтлин О.Я. Опенка состояния костной ткани методом ультразвуковой денситометрии у больных вибрационной болезнью // Остеопороз, остеопатии. - 1998. - № 2. - С. 16-20.
22.Визир А.Д. Тиотриазолин - создание, механизм действия и перспективы применения в медицине / А.Д. Визир, В.А. Визир, В.В. Дунаев // Акт. пит. фармацевт. та медичної науки і практики: Зб. наук. статей ЗДМУ, 2002.-С.3-16.
24.Волосовець Т.М. Вміст субпопуляцій Т-лімфоцитів у тканинах пародонта в осіб із запальними та деструктивно-запальними ураженнями тканин пародонта, асоційованими з персистуючою вірусною інфекцією / Т.М. Волосовець // Вісник наукових досліджень . - 2011. - № 2(63). - С. 77-82.
25.Волосовець Т.М. Етіологічні та патогенетичні аспекти лікування і профілактики запальних та дистрофічно-запальних захворювань тканин пародонта, асоційованих з персистуючою вірусною інфекцією / Т.М. Волосовець // Новини стоматології . - 2011. - № 2. - С. 87-93.
27.Волосовець Т.М. Запальні ураження тканин пародонта, асоційовані з персистуючою герпесвірусною інфекцією, та шляхи оптимізації їх профілактики, патогенетичної терапії та реабілітації : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.22 / Т.М. Волосовець; Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л. Шупика. - К., 2013. - 39 c.
28.Волосовець Т.М. Особливості місцевої імунної відповіді в осіб із запальними та деструктивно-запальними захворюваннями тканин періодонту, асоційованими з персистуючою герпесвірусною інфекцією / Т.М. Волосовець, Н. М. Юнакова, В. П. Сільченко // Соврем. стоматология . - 2012. - № 2. - С. 11-14.
29.Волосовець Т.М. Особливості перебігу катарального гінгівіту, генералізованого пародонтиту початкового та I ступеня, асоційованих із персистуючою герпесвірусною інфекцією в різних вікових групах / Т.М. Волосовець // Експерим. та клініч. фізіологія . - 2014. - № 4. - С. 64-72.
30.Волосовець Т. М. Оцінка деяких лабораторних показників у хворих на хронічний генералізований пародонтит, асоційований із персистуючою герпесвірусною інфекцією / Т.М. Волосовець, О.М. Дорошенко, М.В. Дорошенко // Запорож. мед. журн. - 2015. - № 2. - С. 86-88.
31.Волосовець Т.М. Первинна профілактика стоматологічних захворювань в роботі сімейного лікаря / Т.М. Волосовець, О.М. Дорошенко, М.В. Дорошенко // Вісник наукових досліджень . - 2014. - № 1. - С. 63-65.
32.Волосовець Т.М. Попередження рецидивів клінічних проявів запальних захворювань тканин парадонта, асоційованих з персистуючою вірусною інфекцією в порожнині рота у хворих-вірусоносіїв / Т.М. Волосовець // Експерим. і клініч. медицина . - 2008. - № 4. - С. 43-46.
33.Волосовець Т.М. Сучасні стратегії міждисциплінарного запобігання інфекційному ендокардиту: стоматологічні аспекти / Т. М. Волосовець, О. М. Дорошенко // Новини стоматології . - 2014. - № 2. - С. 30-34.
35.Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М., Ратейцхак К. Пародонтология // Руководство-Атлас. - Москва: МЕДПРЕСС-информ, 2008.- 548 с.
36.Воробьева К.П. Барорефлекторная реактивность во время гипербарической оксигенации как критерий прогнозирования эффективности лечения вибрационной болезни / К.П. Воробьева, И.И. Налча // Укр. журнал екстремальної медицини. - 2004. - №2. - С. 42-46.
37.Гаврилов Б.В. СФ - метрическое определение содержания глутатионпероксидазы в плазме крови / Б.В. Гаврилов , М.И. Мишкорудная // Лаб. дело. -1983. - №3. - С.33-36.
38.Гарус Я.Н. Сочетанное воздействие вредных условий труда на интенсивность кариеса / Я.Н. Гарус, В.Н. Олесова, В.В. Уйба // Стоматология. 2006. - №4. -С. 66-68
39.Гарус Я.Н. Влияние стажа работы на производстве с вредными условиями труда на состояние зубочелюстной системы / Я.Н. Гарус, Г.Л. Сорокоумов, А.Я. Лернер // Росс. стоматологич. журнал.-2005.-№5. - С.25-27.
40.Гемонов В.В. Нервный аппарат периодонта и его место в системе рефлексогенных зон организма / В.В. Гемонов // Стоматология.-2001.-№4.-С.4-7.
41.Герасевич В. Компьютер для врача. Самоучитель / В. Герасевич. - СПБ.: Петербург, 2002. - 640 с.
42.Герзанич Н.І. Особливості клініко-біохімічних змін у стоматологічних хворих із проявами остеопорозу / Н. І. Герзанич, М. М. Рожко, Г. М. Ерстенюк, Р. І. Яцишин, Н. С. Вацеба // Галиц. лікар. вісник . - 2010. - 17, № 3. - С. 36-38.
43.Герзанич Н.І. Стан зубощелепної системи та потреба в наданні ортопедичної стоматологічної допомоги хворим на ревматоїдний артрит / Н.І. Герзанич, М.М. Рожко // Галиц. лікар. вісник . - 2010. - №1. - С.20-22.
45.Глацид П. Применение результатов клинических испытаний и систематических обзоров в клинической практике / П. Глацид, Г. Гайатт, А. Данс // Международный журнал медицинской практики. -2002.-№3.-С.11-14.
46.Гнидюк О.В. Вібраційна хвороба у підземних гірничих робітників в постконтактному періоді: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.15 / О. В. Гнидюк // Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. - Київ, 2002. - 20 с.
47.Гнидюк О.В. Динаміка порушень в судинній системі у хворих на вібраційну хворобу / О.В. Гнидюк // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2002. - № 1. - С. 75-77.
48.Гнидюк О.В. Динаміка порушень в судинній системі у хворих на вібраційну хворобу / О.В. Гнидюк // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2002. - № 1. - С. 75-77.
49.Гоголева О.И. Механизмы нарушения гомеостаза, индуцированного стрессвибрационным повреждением / О.И. Гоголева, Н.Н. Малютина // Медицина труда и промышленная экология. - 2000. - № 4. - С. 20-25.
51.Гончарук С.В. Експериментально-клінічне обгрунтування застосування лікувально-профілактичних засобів з коренів цикорію при захворюваннях слизової оболонки порожнини рота: автореф. дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / С.В. Гончарук; ДУ "Інститут стоматології АМН України". - Одеса, 2009. - 20 c.
52.Горбачев В.И. Роль оксида азота в патогенезе поражений центральной нервной системы / В.И. Горбачев, В.В. Ковалев // Журнал невропатологии и психиатрии. - 2002. - Вып.7. - С. 9-16.
53.Горбачева И.А. Связь заболеваний внутренних органов с воспалительными поражениями полости рта / И.А. Горбачева // Пародонтология. - 2009. - № 3 (52). - С. 3-7.
54.Грачева MA. Болезни полости рта. Ростов-на-Дону.- 2008. - 110 с.
55.Григорьян А.С Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение / Москва: Медицинское информационное агентство, 2004.- 420 с.
56.Григорьян А.С. Болезни пародонта. / А.С. Григорьян, Н.А.Рабухина // Москва: Медицинское информационное агентство, 2004, 320 с.
57.Григорьян А.С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта // Стоматология. - 2009. - № 1, т. 78. - С.16-20.
58.Григорьян А.С. Цитологические показатели как критерии оценки состояния пародонта // Стоматология. - 2008. - №6. - С.41-47.
59.Грудянов А.И. Воспалительные заболевания пародонта как фактор риска развития патологии сосудистой системы / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова // Стоматология.- 2007.- №5.- С.76-78.
61.Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помоши лицам с воспалительными заболеваниями пародонта: Автореф. докт. мед. наук. - Москва, 1992. - 42 с.
63.Грудянов А.И. Морфологические особенности строения зубов у лиц с быстропрогрессирующим пародонтитом / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова, Н.А. Рабухина // Стоматология. - 2001. - №1. - С. 17-19.
64.Грудянов А.И. Зависимость показателей перекисного окисления в слюне от тактики локального применения диклоран-желе при пародонтите / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, Л.Е. Серебрякова // Стоматология. - 2002. - № 4. - С. 31-34.
65.Гублер Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медикобиологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. - Ленинград: Медицина. - 1973. - 141 с.
66.Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов.-Ленинград: Медицина, 1978. - 294 с.
67.Гублер Е.В. Клиническая патоинформатика в педиатрии. - Ленинград: Медицина, 1992. - 211 с.
68.Гударьян А.А. Частота и особенности клинических проявлений генерализованного пародонтита при различных компонентах метаболического синдрома / А.А. Гударьян // Вісник стоматології.- 2003.- №1.- С.20-22.
69.Гудман С.Н. На пути к доказательной биостатистике. Обманчивость величины Р / С.Н.Гудман // Междунар. журнал мед. практики.-2002.-№1.-С.8-17.
70.Гулюк А.Г. Роль оксида азота в патогенезе заболеваний челюсти воспалительного генеза / А.Г. Гулюк, Е.В. Желнин, В.В. Любый, Т.В. Звягинцева // Междунар. журнал фундаментальных исследований. -2014. - №5 (Ч 1). - С. 45-48
71.Гумецький Р. А. Психологічна і медикаментозна підготовка пацієнтів у стоматологічній практиці / Р. А. Гумецький, О. Є. Завадка, М. М. Рожко, Л. М. Січкоріз. - Л. : Вид. Дім "Наутілус", 2000. - 233 c.
72.Данилевський М.Ф. Терапевтична стоматологія: підруч. для студ. вищ. мед. навч. закл. III - IV рівнів акредитації: у 4 т. Т. 2. Карієс. Пульпіт. Періодонтит. Ротовий сепсис / М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун, Л.Ф. Сідельникова, О.Ф. Несин. - Київ: ВСВ "Медицина", 2010. - 560 c.
73.Данилевський М.Ф. Терапевтична стоматологія: підруч. для студ. вищ. мед. навч. закладів III-IV рівнів акредитації: у 4 т. Т. 1. Пропедевтика терапевтичної стоматології / М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, Л.Ф. Сідельнікова, О.Ф. Несин, І.Г. Дікова; ред.: А.В. Борисенко. - Київ: ВСВ "Медицина", 2011. - 359 c.
74.Данилевський М.Ф. Терапевтична стоматологія : підручник: у 4 т. Т. 3. Захворювання пародонта / М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун, М.Ю. Антоненко, Л.Ф. Сідельникова. - Київ: Медицина, 2008. - 616 c.
75.Данилевський М.Ф. Терапевтична стоматологія : підручник: у 4 т. Т. 4. Захворювання слизової оболонки порожнини рота / М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, М.Ю. Антоненко, Л.Ф. Сідельникова, О.Ф. Несин, Ж.І. Рахній. - Київ: Медицина, 2010. - 640 c.
76.Данилин В. А. Изменение липидного обмена при вибрационной болезни / В.А. Данилин, Н.И. Кархалин, А.В. Капишников // Влияние общей вибрации на обмен веществ при экспериментальной гиперхолестеринемии. - Куйбышев. - 2001. - С. 77-80.
77.Демин А.А. Клиника и лечение вибрационной болезни у рабочих авиационной промышленности / А.А. Демин // Гигиена труда. - 2002. - С. 70-71.
78.Демьяненко С.А. Дисбиотические и воспалительные явления в полости рта у лиц с циррозом печени / С.А. Демьяненко, С.В.Гончарук, О.И. Аншукова, П.И. Пустовойт, Е.А. Токарь, Л.Н. Хромагина, О.Э. Кнава // Вісник стоматології . - 2011. - № 2. - С. 27-30.
79.Денисов Э.И. Организационнометодические основы, принципы и критерии оценки профессионального риска для здоровья работников / Э.И. Денисов // Бюллетень научного совета «Медикоэкологические проблемы работающих». -2003. - № 1. - С. 82-84.
80.Денисов Э.И. Профессионально обусловленная заболеваемость и ее доказательность / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин // Медицина труда и промышленная экология. -2007. - № 10. - С 1-9.
81.Джастис Э. Оценка обобщаемости прогноза / Э. Джастис, К. Ковински, Д. Берлин // Международный журнал мед. практики. -2000.-№12.-С.5-15.
82.Диментберг Ф.М., Фролов К.В. Вибрация в технике и человеке. - Москва: Знание, 2007. - 160 с.
83.Доклад научной группы организации здравоохранения ВОЗ. Эпидемиология, этиология и профилактика болезней пародонта. - Женева, 2003. - 210 с.
84.Долгушин М.В. Особенности цитохимических показателей клеток крови у лиц, длительное время подвергающихся воздействию вибрационного фактора / М.В. Долгушин, В.А. Панков, В.В. Бенеманский // Региональные экологические проблемы и здоровье населения: Матер. науч.-практ. конф. - Ангарск, 2009. - С.85-90.
85.Донцова Д.А. Изменение микрофлоры полости рта при профилактическом применении ополаскивателей / Д.А. Донцова, Е.Н. Рябоконь, Ю.А. Черепинская // Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии : сборник научных трудова / ХНМУ. - Харьков, 2015. - Вып. 11 : Материалы научно-практической конференции с международным участием "Гофунговские чтения", Харьков, 10 февраля 2015 г. - Ч. 1. - С. 111-113.
86.Дорошенко О. М. Вивчення деяких функціональних показників у осіб, які користуються знімними зубними протезами / О.М. Дорошенко, Т.М. Волосовець, М.В. Дорошенко, А.С. Андрусенко // Вісник наукових досліджень . - 2015. - № 4. - С. 84-86.
87.Дубикайтис Т.А. Случайные и систематические ошибки в иссследованиях / Т.А. Дубикайтис // Росс. семейн. врач.-2003.-№2.-С.32-37.
88.Дубинина Е.Е. Методы определения активности каталазы / Е.Е. Дубинина, Л.Ф. Ефимова, Л.Н. Сафронова // Лаб. дело.-1988.-№ 8.-С. 16-19.
89.Дунаев В.В. Фармако-биохимические аспекты противоишемического действия препарата тиотриазолин в условиях эксперимента / В.В. Дунаев, И.Ф. Беленичев // Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики: Зб. наук. статей ЗДМУ, 2008. - С.73 - 80.
90.Дурягіна Л.Х. Вивчення впливу комплексної терапії на показники факторів захисту, пошкодження і агресії та характеру вираженості білкової мінливості ротової рідини / Л.Х. Дурягіна, К.М. Косенко // Вісн. стоматології . - 2013. - № 2. - С. 26-29.
91.Егорова A.M. Характеристика условий труда на металлургических предприятиях / A.M. Егорова // Гигиена и санитария. 2008. - № 3. - С. 36-37.
92.Егорова И.В. Состояние иммунной системы при воздействии вибрации / И.В. Егорова, А.В. Литовская // Мед. труда. - 1998. - № 4. - С.13-17.
93.Епідеміологічні методи вивчення неінфекційних захворювань // Лєхан В.М., Вороненко Ю.В., Максименко О.П..-Д.: АРТ-ПРЕС, 2004.-184 с.
94.Жлоба А. А. Активные формы кислорода при сосудистой патологии / А. А. Жлоба // Артериальная гипертензия. - 2008. - Т. 6, № 2. - С. 59-67.
95.Жулев С.Н. Возможности современной электрофизиологической диагностики полиневропатического синдрома при вибрационной болезни / С.Н. Жулев // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 11. - С. 39-41.
96.Заболевания пародонта / под ред. проф. Ореховой Л.Ю. / Москва: ПОЛИМЕДИАПРЕСС, 2004. - 432 с.
97.Заболотний Т.Д. Віддалені результати комплексного лікування генералізованого пародонтиту у працівників цементного виробництва / Т.Д. Заболотний, І.Ю. Ширіханова, Н.Н. Бандрівська // Новини стоматології. - 2009. - №3 (60). - С. 86-89.
101.Измеров Н.Ф. Руководство по профессиональным заболеваниям / Н. Ф. Измеров. - Москва: Медицина, 2003. - Т. 2. - С. 113-163.
102.Измеров Н.Ф. Физические факторы производственной и природной среды. Гигиеническая оценка и контроль / Н.Ф. Измеров, Г. А. Суворов. - Москва: Медицина, 2003. - 147 с.
103.Казмірчук В. Є. Клінічна імунологія і алергологія / В.Є. Казмірчук, Л.В. Ковальчук. - Вінниця: Нова книга, 2006. - 525 с.
104.Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика / В.С. Камышников. - Минск. - 2003. - Т. 1. - С. 409-412.
105.Канканян А.П. Определение активности миелопероксидазы в слюне как дифференцирующий тест для диагностики заболеваний пародонта / А.П. Канканян // Новое в стоматологии.- 2006. - №1. -С. 28 -30
106.Капустник В.А. Клінічні, патогенетичні і терапевтичні аспекти сучасного перебігу вібраційної хвороби як патології клітинних мембран: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня докт. мед. наук: спец. 14.01.02 -внутрішні хвороби / В.А. Капустник. - Харків, 1999. - 33 с
107.Капустник В. А. Поражение сосудов при вибрационной болезни / В.А. Капустник // Международный мед. журнал. - 2008. - № 4. - С. 24-26
108.Капустник В.А. Вивчення метаболізму кісткової тканини у хворих на вібраційну хворобу / В.А. Капустник, О.Л. Архіпкіна // Здоровя працюючих : збірка матеріалів науково-практичної конференції, Донецьк, 8-9 листопада 2012 р. - Донецьк, 2012. - С. 127.
109.Капустник В.А. Вивчення морфоеритрограм периферичного кровообігу хворих вібраційною хворобою / В.А. Капустник, Л.Г. Кулішова // Актуальні проблеми сучасної медицини. - Харків: ХДМУ. - 1995. - С. 165-166.
110.Капустник В.А. Поражение сосудов при вибрационной болезни // В.А. Капустник // Международный мед. журнал. - 1998. - Т.4, № 4. - С. 24-27.
111.Карницкий В.И. Зависимость изменений в пародонте при пародонтозе от состояния нервной и сосудистой систем: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - Москва, 1991. - 18 с.
112.Кирсанов А.И., Горбачев И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / А.И. Кирсанов, И.А. Горбачев // Стоматология. - 2001. - №1. - С. 26-35.
113.Клиническая иммунология и аллергология: Учеб. пособие / Под ред. А.В. Караулова. - Москва: Мед. информ. агентство, 2002. - 651 с.
114.Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии / К.Н. Конторщикова. - Нижний Новгород, 2000. - 23 с.
115.Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов и антиоксидантные свойства слюны / К.Н. Конторщикова. - Нижний Новгород, 2001. - 21 с.
116.Косенко К.М. Аналіз роботи проблемної комісії "Стоматологія" МОЗ і АМН України за 2009 рік / К.М. Косенко, B.C. Іванов // Вісник стоматології . - 2010. - № 1. - С. 88-91.
117.Косенко К. М. Аналіз роботи проблемної комісії МОЗ та НАМИ України "Стоматологія" за 2013 рік / К. М. Косенко, В. С. Іванов // Вісн. стоматології . - 2014. - № 1. - С. 102-107.
118.Косенко К. М. Аналіз роботи проблемної комісії МОЗ та НАМН України "Стоматологія" за 2010 р. / К. М. Косенко, В. С. Іванов // Вісник стоматології . - 2011. - № 1. - С. 115-119.
119.Косенко К. Н. К вопросу о значимости и общности изменений минерального и макромолекулярного состава биологических жидкостей организма у пациентов с заболеваниями пародонта и мочекаменной болезнью / К. Н. Косенко, Л. В. Гончарук, Ю. И. Бажора, С. Ф. Гончарук, О. Л. Тымчишин // Современная стоматология . - 2012. - № 2. - С. 55-58.
120.Косенко К.Н. Оценка тяжести поражения слизистой оболочки десен у больных гингивитом и пародонтитом методом лазерной корреляционной спектроскопии / К. Н. Косенко, Ю. И. Бажора, Е. П. Рожко, П. Д. Рожко, О. Л. Тымчишин // Вісн. стоматології . - 2009. - № 1. - С. 20-25.
121.Косенко К. М. Роль водного фактора у формуванні стоматологічного здоровя населення / К. М. Косенко // Вісн. стоматології . - 2011. - № 4.-С.92-95.
122.Косенко К. Н. Активность ферментов смешанной слюны детей при гингивите и кариесе / К.Н. Косенко, А.П. Левицкий, Р.П. Подорожная, // Вісн. стоматології . - 2000. - № 1(25). - С. 45-46.
123.Косенко К.Н. Влияние зубных паст, включающих разные растительные экстракты, на течение воспалительного процесса при обострении хронического катарального гингивита у молодых людей / К. Н. Косенко, Т. П. Терешина, Е. П. Рожко // Вісник стоматології . - 2010. - № 3. - С. 15-18.
124.Косенко К.Н. Влияние пародонтальной повязки "Профипар" на течение дистрофически-воспалительного процесса в тканях пародонта при спонтанном пародонтите у крыс / К.Н. Косенко, Э.А. Городенко, О.А. Макаренко // Вісник стоматології . - 2002. - № 2. - С. 4-6.
125.Косенко К.Н. Изменение показателей перекисного окисления липидов и антиок
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
