Исследование состояния кожных покровов, лимфатической, костно-мышечной и пищеварительной систем при рецидивирующем панкреатите. Определение предварительного диагноза на основании жалоб пациента. Назначение плана лабораторного обследования и лечения.
Московский государственный медико-стоматологический университет им.Считает себя больным с 02.09.2014, когда впервые появились ноющие тянущие боли в эпигастрии и левом подреберье, сопровождающиеся тошнотой, рвотой после приема пищи. Мышечная система: степень развития мышц умеренная, при пальпации мышц болезненности нет, сила мышц в кисти, бедрах, голени-умеренная, симметричная, тонус мышц нормальный, судорог нет. Позвоночник: не искривлен, при пальпации по ходу остистых отростков болезненности не выявлено. Суставы: деформации, фигурации нет, температура кожи над суставами нормальная, флюктуации, болезненности и хруста при движениях не выявлено, объем активных и пассивных движений достаточный, нарушения функции суставов нет. Грудная клетка имеет коническую форму, грубых деформаций костей при осмотре не выявлено.БАК от 08.09.14: билирубин-8,3 МКМ/л (повышен): - АЛТ-71 Ед/л (повышена); На высоте болей возникает рвота в крови повышаются показатели свойственные поражению поджелудочной железы (амилаза, диастаза мочи, трипсин, липаза и др.) Рентгенологически определяется неподвижность желудка в области пенетрации, симптом глубокой ниши выходящей за пределы органа. При панкреатите возникает боль в подложечной области часто опоясывающего характера, боль обычно постоянная. Обострение заболевания связывает с погрешностями в диете, тошнота, рвота и ухудшением общего состояния данных лабораторных и инструментальных методов исследования (ОАМ - повышена, а-амилаза в моче - 1411 Ед/л (Норма до 1000 Ед/л) 3. БАК от 08.09.14: билирубин-8,3 МКМ/л (повышен), АЛТ-71 Ед/л (повышена), АСТ-54Ед/л (повышена), липаза-78 Ед/л (повышена).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
