Жалобы больного на сухой кашель в дневное, ночное время, одышку. Иммунологический диагноз: вторичный иммунодефицит. Состояние неустойчивого равновесия между очагом воспалительного процесса, реагирования на него иммунной системы пациента. Иммунокоррекция.
При низкой оригинальности работы "Хронический простой бронхит. Вторичная иммунная недостаточность, клеточный тип, НЭФФ II. Тугоухость", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Больной предъявляет жалобы на сухой кашель в дневное и ночное время, одышку, возникающую при подъеме на 4 этажа, ухудшение слуха. Сухой кашель, со слов больного, появился у него около двух лет назад, с тех пор характеристики кашля не меняются. С данными жалобами обращался в поликлинику по месту работы, был направлен в отделение профпатологии АККБ, где ему в2005г был впервые выставлен диагноз простой хронический бронхит, а также установлено наличие профессионального заболевания - хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость I степени. Больной свободно высовывает язык; язык розовый, сухой, сосочковый слой выражен, трещин, язв не обнаружено, поверхность языка равномерно покрыта беловатым налетом. Исходя из жалоб больного на сухой кашель, возникающий как в дневное, так и в ночное время, появление одышки при подъеме на 4 этажа; учитывая данные анамнеза о том, что кашель появился у больного около 2-х лет назад и продолжается до сих пор без заметной динамики, а также выставленный в 2005 году диагноз хронический простой бронхит; учитывая отсутствие патологии при объективном исследовании органов дыхания можно сформулировать предварительный диагноз как хронический простой бронхит, ремиссия, ДН 0.
