Патогенез воспалительного заболевания желчного пузыря, сочетающегося с моторно-тоническими нарушениями желчевыводящих путей. Изменение физико-химических свойств и биохимического состава желчи. Купирование болевого синдрома при хроническом холецистите.
Хронический некалькулезный холецистит - хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевания желчного пузыря, сочетающееся с моторно-тоническими нарушениями (дискинезиями) желчевыводящих путей и изменениями физико-химических свойств и биохимического состава желчи (дисхолией).Инфекция проникает в желчный пузырь: гематогенным путем (из большого круга кровообращения по печеночной артерии, от которой отходит пузырная артерия); восходящим путем (из кишечника); лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам из кишечника, половой сферы и т. д.). Предрасполагающие факторы: застой желчи (при дискинезии желчевыводящих путей); ожирение и беременность, сахарный диабет; психоэмоциональные стрессовые ситуации; нарушение режима питания, злоупотребление жирной и жареной пищей (вызывает спазм сфинктера Одди и дискинезию желчевыводящих путей); отсутствие или недостаточное содержание в пище растительной клетчатки, которая разжижает желчь и способствует опорожнению желчного пузыря; гипокинезия; врожденные аномалии желчевыводящих путей; дисбактериоз кишечника (благоприятные условия для проникновения инфекции восходящим путем в желчный пузырь); наследственная отягощенность. В большинстве случаев пузырная желчь при хроническом холецистите стерильна, так как желчь обладает бактериостатическими свойствами. Микробное воспаление желчи происходит на фоне застоя желчи, нарушения стенки желчного пузыря, снижения защитных свойств иммунитета. Изменения в порции В характерны для хронического холецистита: наличие большого количества лейкоцитов (особенно скопления); помутнение, хлопья и слизь при визуальном осмотре, обнаружение в желчи большого количества цилиндрического эпителия; снижение РН пузырной желчи; появление кристаллов холестерина и кальция билирубината; снижение относительной плотности пузырной желчи (в норме 0,016-0,035 кг/л); изменение биохимического состава желчи; бактериологическое исследование желчи (имеет значение, если количество бактерий превышает 100 000 в 1 мл желчи).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
