Снижение насосной функции сердца при хронической сердечной недостаточности. Заболевания, вызывающие развитие сердечной недостаточности. Клиническая картина заболевания. Признаки хронической левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности.
Студент должен уметь: делать в/ в , в /м, ставить капельницу, измерять АД, пульс.Определение Хроническая сердечная недостаточность - это синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к снижению насосной функции сердца, и проявляющий одышкой, сердцебиением, повышенной утомляемостью, ограничением физической активности и избыточной задержкой жидкости в организме.Статистика В среднем недостаточность выявляется у 1-2% населения, причем ее распространение увеличивается с возрастом. Перегрузка сердечной мышцы давление (ГБ, стеноз устья аорты и др.) Перегрузка сердечной мышцы объемом (пороки сердца - недостаточность клапанов) Нарушение наполнения желудочков (перикардит и др.) Повышение метаболических потребностей тканей (анемии, ХЛС, ожирение, цирроз печени)Основные заболевания, вызывающие развитие сердечной недостаточности Ишемическая болезнь сердца. Боли , чувство тяжести в правом подреберье, связано с увеличением печени.Положение ортопноэ (orthopnoe ; греч. orthos прямой, вертикальный pnoe дыхание) одышка, вынуждающая больного пребывать в положении сидя или стоя изза резкого усиления ее при горизонтальном положении тела; характерна для левопредсердной и левожелудочковой сердечной недостаточности Цианоз (др.-греч . ?????? темно-синий - osis ) - синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина . Набухание вен ШЕИДЛЯ хронической левожелудочковой сердечной недостаточности, характерно: Одышка Сухой непродуктивный кашель, возникающий преимущественно в горизонтальном положении Удушье Положение ортопноэ Влажные хрипы в ЛЕГКИХДЛЯ хронической правожелудочковой сердечной недостаточности, характерно: Акроцианоз Набухание вен шеи Лицо коравизара Отеки коленей, стоп Увеличение печени Гидроторакс Асцит Олигурия НИКТУРИЯВНЕШНИЙ вид больного с тотальной (бивентрикулярной ) ХСН. Симптомы сердечной недостаточности или стенокардия могут наблюдаться в условиях покоя; при любой физической нагрузке эти симптомы усиливаются.Возможные причины сердечной недостаточности в пожилом и старческом возрасте Дисфункция ЛЖ при ИБС, вызванная: - перенесенным инфарктом миокарда - активной ишемией миокарда или его гибернацией - митральной регургитацией - комбинацией двух причин или более Системная АГ (гипертоническое сердце) Гипертрофическая (гипертоническая) кардиомиопатия у пожилых Дилатационная кардиомиопатия (преимущественно токсической, алкогольной этиологии) Клапанный порок сердца - митральная или аортальная регургитация любой этиологии - митральный стеноз, особенно недиагностированный Хроническое легочное сердце Тяжелая анемия Кальцифицированный аортальный стеноз Сенильный (старческий) амилоидоз сердца Гипертиреоз Перикардит Гемохроматоз Аневризма АОРТЫДИАГНОСТИКА Цели диагностики Раннее установление факта наличия сердечной недостаточности.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
